Sindromes Tubulointersticiais E Vasculares Renais

Question 1

Principal causa de Nefrite Intersticial Aguda?

Answer 1

Alergia medicamentosa:
Sulfa 
AINE 
B LACTAMICOS 
Rifampicina

Question 2

Principais alterações clínicas da NIA?

Answer 2

IRa oligúrica + dor lombar + febre + rash

Question 3

Principais alterações laboratoriais da NIA ?

Answer 3

⬆️ de Ur e Cr
Eosinofilia
Eosinofiluria
⬆️ IgE

Question 4

Padrão ouro para diagnóstico de NIA?

Answer 4

Biópsia ( em geral n faz)

Question 5

Tratamento da NIA?

Answer 5

Suspender causa

Corticoide apenas se refratário

Question 6

Função principal do túbulo contorcido proximal?

Answer 6

Absorver glicose e bicarbonato

“Bigli”

Question 7

Função principal da Alça de Henle?

Answer 7

Concentrar a medula ( absorve NA + 2Cl + K)

Question 8

Função principal do túbulo contorcido distal?

Answer 8

Absorver Na ou Ca

Question 9

Função principal do túbulo coletor?

Answer 9

Córtex : ALDOSTERONA ( absorve Na e secreta K ou H)

Medula: ADH ( concentra urina - absorve água as custas da concentração da medula)

Question 10

Distúrbio do túbulo contorcido proximal?

Answer 10

Glicosuria ( sem hiperglicemia)

Bicarbonaturia ( acidose tubular tipo 2) gera hipocalemia

Question 11

O que é a síndrome de Fanconi?

Answer 11

Falha generalizada do túbulo contorcido proximal:
Glicosuria + bicarbonaturia

Mieloma múltiplo

Question 12

Quais são as marcas dos distúrbio da Alça de Henle?

Answer 12

Poliúria (ADH não Age)

Hipocalemia + alcalose ( aldosterona age mt)

Question 13

Quais são as causas dos distúrbios da alça de Henle?

Answer 13

Síndrome de Bartter

Intoxicação por Furosemida

Question 14

Quais são as marcas dos distúrbios do Túbulo contorcido distal?

Answer 14

Hipocalciuria

Hipocalemia + Alcalose ( aldosterona agr mt)

Question 15

Quais são as causas do distúrbio do túbulo contorcido distal?

Answer 15

Síndrome de Gitelman

Intoxicação por tiazidicos

Question 16

Marcas dos distúrbios da região cortical do túbulo coletor?

Answer 16

Acidose tubular renal tipo 1 (distal) - ⬇️ secreção de H

Acidose tubular renal do tipo 4 ( ⬇️ aldosterona)

Question 17

Marcas dos distúrbios da região medular do túbulo coletor?

Answer 17

Coletor resistente ao ADH ( diabetes insípidus nefrogênico)

Poluiria e hipostenuria e polidipsia

Question 18

O que é a Acidose tubular tipo 1?

Answer 18

Distal - por deficiência na secreção de H no túbulo coletor

Gera hipocalemia

Question 19

O que é a Acidose Tubular Renal do tipo 2?

Answer 19

Proximal - por aumento na secreção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal

Gera hipocalemia ( leva K junto)

Question 20

O que é a acidose tubular aguda tipo 4?

Answer 20

Deficiência na secreção de Aldosterona

Gera hipercalemia

Question 21

Qual é o quadro clínico da Necrose de papila renal?

Answer 21

Dor lombar + hematúria + febre

Question 22

Principal exame para dg diferencial entre necrose de papila e cálculo?

Answer 22

Urografia excretora

“Sombras em anel”

Question 23

Principais causas de necrose de papila renal?

Answer 23

P pielonefrite 
H hemoglobinopatia S ( AF) 
O obstrução urinária 
D Dm 
A analgésicos

Question 24

2 principais causas de Estenose de Artéria Renal?

Answer 24

Aterosclerose - idoso

Displasia fibromuscular - jovem

Question 25

2 principais mecanismos de adaptação renal e seu pcp responsável?

Answer 25

Angiotensina 2 1 - hipertensão renovascular 2- vasoconstrição da arteríola eferente

Question 26

2 exames de rastreio na estenose de artéria renal?

Answer 26

``` Cintilografia renal ( c provocação c IECA) US com Doppler ```

Question 27

Exames de confirmação na EAR?

Answer 27

Angio TC e Angio RM

Question 28

Padrão ouro para diagnóstico de Est AR ?

Answer 28

Arteriografia Renal

Question 29

Principal causa de ateroembolismo renal?

Answer 29

Procedimento vascular ( aortografia)

Question 30

Alteração de retina patognomônico de ateroembolismo?

Answer 30

Placas de “colestenhollenhorst”

Question 31

Alterações laboratoriais importantes no ateroembolismo?

Answer 31

Eosinofilia Eosinofiluria Baixa do complemento