Dist Hidroeletroliticos E Ac Basicos Flashcards
Fórmula da osmolaridade plasmática?
Osm plasm= 2xNa + Glic/18 + Ureia/6
Ref: 290 Mosm
O que é o GAP osmótico?
Diferença entre osmolaridade medida por osmometro e a plasmática calculada
GAP osmótico maior que 10 pensar em?
Intoxicação exógena
Qual é a principal causa de Hiponatremia normovolemica?
SIADH
Principais causas de SIADH?
S snc
Ia iatrogenia (fármacos)
D doenças pulmonares (legio, oat)
H hiv
Hiponatremia com lesão neurológica, diferenciar entre?
SIADH - normovolemica
Sd cerebral perdedora de sal - hipovolêmico
Nome do antagonista de ADH?
Demeclociclina ou Vaptanos
Quando fazer reposição de NaCl 3% na Hiponatremia?
Em casos mt graves:
Agudo e sintomático com Na < 125
Principal complicação da reposição de Na rápida?
Desmielonizacao osmótica
Cálculo para correção de Na na Hiponatremia?
Déficit de Na: 0,6 (0,5 se 🙆🏻♀️) x peso x variação Na desejada
X2 para obter em ml
Quanto se pode variar o Na na correção da Hiponatremia em 3 e 24h?
3 meq/ L em 3 horas
10 meq em 24 horas
Principais fatores que induzem entrada de K na cel?
Insulina, alcalose, adrenalina
O que acontece com o K em quadros de vômitos excessivos?
É eliminado na urina gerando hipocalemia
Alterações no ECG na hipocalemia?
⬇️ onda T e aparece onda U
Se hipocalemia refratária pensar em..?
Hipomagnesemia e corrigir
Alteração no ECG na hipercalemia?
Nota T em tenda
Alargamento do QRS
Primeira medida no tratamento da hipercalemia importante com ECG alterado?
Gluconato de cálcio 10% (1 amp, 2-5 min)
Formula para calcular PCO2 esperada na Acidose Metabólica?
PCO2 esp: (1,5 x bic) +8 = +-2
Formula para calcular PCO2 esperada na Alcalose Metabólica?
PCO2 ESP: BIC + 15
Formula para calcular Anion Gap?
AG: Na - (Cl + bic) = 8-12 meq
Causas de acidose metabólica com AG aumentado?
S salicilato A álcool L lactato U urêmica D diabetes
Quando administrar HCO3 na acidose metabólica?
Intoxicação
Urêmica com pH < 7,1
Cetoacidose com pH < 6,9
3 causas de Alcalose Metabólica?
Hipovolemia
Hipocalemia
HipoCl