Síndromes Ictéricas

Question 1

Causa de hiperbilirrubinemia indireta + anemia

Answer 1

Hemólise

Question 2

Causas de hiperbilirrubinemia indireta sem anemia

Answer 2

Jovem: Gilbert

Recém nascido: Crigler Najjar

Question 3

Causa de hiperbilirrubinemia direta + aumento de transaminases

Answer 3

Hepatite (colher história e pedir sorologia)

Question 4

Causa de hiperbilirrubinemia direta + aumento de fosfataste alcalina e gama gt

Answer 4

Colestase (pedir US)

Question 5

Causa de hiperbilirrubinemia direta com transaminases e enzimas canaliculares normais

Answer 5

Rotor e Dubin Johnson

Question 6

Hepatite + colestase

Answer 6

Hepatite A

Question 7

Hepatite com maior gravidade em gestantes

Answer 7

Hepatite E

Question 8

Hepatite que nunca cronifica

Answer 8

A

Question 9

Hepatite que mais fulmina

Answer 9

Hepatite B

Question 10

Hepatite + manifestações extra hepáticas

Answer 10

Hepatite B

Question 11

Hepatite associada a PAN

Answer 11

Hepatite B

Question 12

Hepatites agudas que tratamos

Answer 12

B quando grave, C quando descobre

Question 13

Hepatite associada a crioglobulinemia tipo II

Answer 13

Hepatite C

Question 14

Hepatite que mais cronifica

Answer 14

Hepatite C

Question 15

Hepatite que mais causa cirrose e leva ao transplante

Answer 15

Hepatite C

Question 16

Clínica colelitíase

Answer 16

Dor <6h

Question 17

Tratamento colelitíase

Answer 17

Cirurgia se sintomático ou assintomático + vesícula em porcelana/cálculo <3cm/cálculo associado à pólipo/hemólise crônica

Question 18

Clínica colecistite aguda

Answer 18

Dor >6h, sinal de Murphy, febre

Question 19

Tratamento colecistite aguda

Answer 19

Antibiótico parenteral + colecistectomia até 72h

Question 20

Coledocolitíase clínica

Answer 20

Icterícia intermitente

Question 21

Tratamento coledocolitíase

Answer 21

CPRE (papilotomia)
Exploração cirúrgica - só se ato operatório for por outro motivo ex. Colecistectomia
Derivação bileodigestiva

Question 22

Colangite clínica

Answer 22

Charcot ou Reynolds

Question 23

Tratamento colangite

Answer 23

Antibiótico + drenagem biliar

Question 24

Clínica tumor periampular

Answer 24

Icterícia progressiva, vesícula de courvoisier, perda ponderal

Question 25

Tratamento tumor periampular

Answer 25

Cirurgia de whipple (duodenopancreatectomia)

Question 26

Colangite esclerosante clínica

Answer 26

Prurido + fadiga + icterícia…(síndrome colestática) + RCU

Question 27

Pólipo de vesícula tratamento

Answer 27

Colecistectomia se sintoma ou risco de câncer (>60 anos, >1cm, associado à cálculo, em crescimento)

Question 28

Tumor de Klatskin o que é

Answer 28

Tumor perihilar (classificação de Bismuth)

Question 29

O que é síndrome de Mirizzi

Answer 29

Cálculo no ducto cístico que faz efeito de massa no ducto hepático principal (colecistite + icterícia)