sindromes glomerulares Flashcards

1
Q

qual a clinica da sindrome nefritica

A

hematuria dismorfica, HAS, edema, oliguria

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2
Q

qual laboratorio da sindrome nefritica

A

hemacias dismorficas, piuria, cilindros hialinos, proteinuria (150 mg-3,5 g), aumento da ureia e creatinina

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3
Q

qual principal etiologia da sindrome nefritica?

A

GNPQ

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4
Q

qual principal agente etiologico da GNPE ?

A

streptoccus beta hemolitico do grupo A

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5
Q

qual periodo de incubacao da faringoamigdalite e piodermite, respectivamente?

A

> 1 semana, >2 semanas

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6
Q

quais perguntas para formular diagnostico da GNPE?

A

historia de infeccao recente?
incubacao compativel?
infeccao por strepto?
houve queda transitoria de complemento?

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7
Q

quais marcadores sorologicos na GNPE?

A

anti -DNAse (piodermite), ASLO (faringoamigdalite)

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8
Q

qual tempo do padrao de melhora de cada sintoma na GNPE?

A

Oliguria: ate 7 dias
hematuria micro: 1/2 anos
proteinuria: 2/5 anos
queda complemento: ate 8 semanas

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9
Q

qual tto da GNPE?

A

restricao hidrosssalina
furosemida
hidralazina
atb

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10
Q

qual glomerulopatia primaria mais comum?

A

berger (faz ddx com sindrome nefritica)

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11
Q

qual clinica de berger?

A

hematuria macroscopica recorrente OU
hematuria micro persistente OU
sindrome nefritica

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12
Q

diagnostico de berger?

A

clinica+ complemente normal

biopsia com deposito de IgA no mesangio

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13
Q

tto de berger?

A

acompanhamento, IECA, CT (nos graves)

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14
Q

qual diagnostico diferencial de berger?

A

purpura de henoch-scholein

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15
Q

qual principal etiologia da GNRP?

A

GOODPASTURE

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16
Q

qual caracteristica na bipsia de GNRP?

A

glomerulos em crescente

17
Q

qual característica patognomonica na biopsia de GNPE?

A

humps OU giba (ME)

18
Q

qual a triade da SHU?

A

plaquetopenia de consumo
anemia hemolitica microangiopatica
IR

19
Q

qual a tetrade da sindrome nefrotica?

A

proteinuria maciça (>3,5g/dia)
hipoalbuminemia+ queda de outras proteinas
edema
hiperlipidemia e lipiduria

20
Q

quais proteinas caem na sindrome nefrotica?

A

antitrombina 3 = aumenta risco de trombose
albumina
imunoglobulinas = mais suscetivel a infeccoes
transferrina= aumenta risco de anemia

21
Q

a ascite da sindrome nefrotica tem risco de PBE principalmente por qual agente?

A

pneumococo

22
Q

qual a unica proteina que nao é eliminada na S. nefrotica?

A

alfa 2 globulina (esta aumentada)

23
Q

qual a clinica da sindrome nefrotica?

A

urina espumosa
edema
complicacoes (TVR, PBE, aterogenese acelerada)

24
Q

prinipal trombose na sindrome nefrotica e a clinica?

A

TROMBOSE DE VEIA RENAL
dor lombar
hematuria
diminuicao da funcao renal

25
Q

quais condicoes que aumentam a chance de TVR?

A

nefropatia membranosa
GN mesangiocapilar
amiloidose

26
Q

quais as etiologias primarias da sindromes nefrotica?

A

lesao minima
GEFS
nefropatia membranosa
gromerulonefrite mesangiocapilar

27
Q

a lesao minima tem associacao com o que?

A

AINES

linfoma de Hodkin

28
Q

qual TTO da lesao minima?

A

CT (responde muito bem)

diuretico (cuidado)

29
Q

quando realizar biopsia na sindrome nefrotica?

A

TODOS, exceto lesao minima

30
Q

quais as associacoes da nefropatia membranosa?

A
neoplasia oculta
LES
hepatite b 
ouro (aurotilmalato)
captopril
d-penicilamina
31
Q

qual associacao da GNMP?

A

HEPATITE C

32
Q

qual tto da nefropatia membranosa?

A

ieca/bra

profilaxia antitrombotica

33
Q

qual evolucao da nefropatia diabetica?

A
1- hiperfluxo glomerular
2- microalbuminuria (30-300 mg/dia), inicio da lesao 
CD: ieca/bra 
3- proteinuria
4- aumento da creatinina
34
Q

quando rastrear a nefropatia diabetica?

A

tipo 1= apos 5 anos

tipo 2= ao diagnostico

35
Q

qual tto da nefropatia diabetica?

A

controle da glicemia HbA1C < 7
IECA/BRA
controle da HAS (PA 130/80)
restricao proteica

36
Q

qual sindrome cursa com hematuria + alteracoes auditivas?

A

sindrome de alport