doenças túbulo intersticiais Flashcards
qual doença aonde tem agressão tubular, rolha de células obstrui o fluxo renal culminando em IR oligúria?
necrose tubular aguda
quais as causas isquemicas da necrose tubular aguda?
choque
contraste iodado
quais as causas toxicas da necrose tubular aguda?
contraste iodado
rabdomiolise (mioglobina)
aminoglicosideos
anfotericina B
qual tratamento da necrose tubular aguda?
reverter a causa
suporte (7-21 dias p regenerar o tubo)
como previnir a necrose tubular aguda em pacientes que vao realizar exame contrastado?
contraste hiperosmolar
hidratacao previa
acetilcisteina
HCO3
como previnir a necrose tubular aguda em pacientes com rabdomiolise?
hidratacao
manitol
quais paciente realizam a prevencao da necrose tubular aguda ?
pacientes que tem maior risco de desenvolver a lesao (DM, TFG baixa..)
quais as diferenças bioquímicas da NTA (renal) e a IR pré renal?
pré renal e renal respectivamente:
- Na urinario <20, >20
- Fe <1%, >1%
- densidade >1020 ,< 1015
- osmolaridade >500, <350
- cilindro: hialino, epitelial OU granuloso
quais as causas da NIA?
alergia medicamentosa
- b lactamicos
- sulfa
- AINES
- rifampicina
qual a clinica da NIA?
OLIGURIA
FEBRE
RASH CUTANEO
qual laboratorio da NIA?
aumento de ureia e creatinina
hematuria nao dismorfica
proteinuria
eosinofilia/ eosinofiluria/ aumento de IgE
qual o tratamento da NIA?
suspender medicacao
CT para casos refratarios
quais as causas da necrose de papila?
pielonefrite hemoglobinopatias obstrucao urinaria diabetes analgésicos
qual a clinica da necrose de papila?
lombalgia (a papila necrosa e cai no meio da urina)
febre
hematuria
qual o diagnostico da necrose de papila?
urografia excretora (sombras em anel)