Síndromes geriátricos Flashcards

1
Q

¿Cuál es la definición de salud según la OMS?

A

Un estado en el que existe una situación óptima de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

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2
Q

Los síndromes geriátricos son un conjunto de cuadros habitualmente originados por:

A

La conjunción de enfermedades

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3
Q

Características comunes de los sx geriátricos:

A

Elevada frecuencia
Importante deterioro en la calidad de vida
Su aparición es prevenible
Abordaje diagnóstico y terapéutico

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4
Q

Los sx geriátricos tienen incidencia y prevalencia elevada entre la población de:___________ pero aumentan mas en __________, ____________ y ____________

A

Mayores de 65 años
(+) Mayores de 80 años, personas hospitalizadas y residentes en instituciones.

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5
Q

¿Cuáles son los principales sx geriátricos? (7)

A

Caídas
Deterioro cognitivo
Disfagia
Incontinencia
Fragilidad
Sarcopenia
Inmovilidad

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6
Q

Otros sx geriátricos:

A

Dolor
Depresión
Desnutrición
Polifarmacia
UPP
Insomnio
Deshidratación
Delirium
Estreñimiento
Déficits sensoriales
Trastornos de la marcha
**Pobreza

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7
Q

Se caracteriza por una reducción de la tolerancia a la actividad física que provoca debilidad muscular generalizada, pérdida de automatismos y reflejos posturales:

A

Inmovilidad

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8
Q

Causas de la inmovilidad:

A

Fisiológicas (s. musculoesquelético, s. nervioso, s. cardiovascular, s. respiratorio)
Asociadas a enfermedades (EVC, EPOC, hipotiroidismo, fractura)
Ambientales (obstáculos físicos)
Sociales (soledad, aislamiento)

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9
Q

¿Cuál es el test que valora a inmovilidad?

A

Índice de Barthel

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10
Q

¿Qué es la polifarmacia?

A

Uso de 3 o 5 fármacos en forma simultánea, innecesarios, uno para suplir efectos colaterales de otro.

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11
Q

Factores de riesgo a la polifarmacia:

A

Personas mayores 65 años
Enfermedades crónicas
Hospitalizaciones frecuentes
Asistencia a múltiples servicios de salud.

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12
Q

¿Qué enfermedades se relacionan a la polifarmacia en el anciano?

A

Cardiovasculares
Osteomioarticulares
Digestivas
Metabólicas
Endocrino metabólicas
Neurológicas

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13
Q

¿Qué es la sarcopenia?

A

Enfermedad músculo esquelética con deterioro a nivel de la función y cantidad de la masa muscular

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14
Q

Deterioro en la calidad, fuerza y rendimiento muscular:

A

Sarcopenia

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15
Q

Tipo de sarcopenia menor a 6 meses, relacionada a una enfermedad aguda secundaria:

A

Sarcopenia aguda

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16
Q

Tipo de sarcopenia relacionada con la edad y el envejecimiento:

A

Sarcopenia primaria

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17
Q

Tipo de sarcopenia debido a una enfermedad sistémica (principalmente que involucran procesos inflamatorios):

A

Sarcopenia secundaria

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18
Q

Tipo de sarcopenia asociado a enfermedades progresivas y crónicas con mayor riesgo de mortalidad:

A

Sarcopenia crónica

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19
Q

Prevalencia de la sarcopenia por encima de los 65 años:

A

6-22% de la población

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20
Q

Prevalencia de la sarcopenia para residentes geriátricos y hospitalizados:

A

14-38% residentes
10% hospitalizados.

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21
Q

Principal factor de riesgo de la sarcopenia:

A

Inactividad física

22
Q

¿Qué contribuye a la atrofia muscular y a la severidad de la sarcopenia?

A

Disminución de la ingesta calórica y de proteínas

23
Q

Razón por la que la fuerza muscular disminuye:

A

acumulación de proteínas disfuncionales no contráctil

24
Q

¿Cómo se diagnostica la sarcopenia?

A

Fuerza muscular
Masa muscular
Calidad muscular
Rendimiento físico

25
Q

Disminución de la resistencia ante situaciones estresantes a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos:

A

Fragilidad

26
Q

¿Cuál es la prevalencia de la fragilidad?

A

Mujeres
Afroamericanos hispanos (no evidenciado)
Disminución de la escolaridad
Pobreza
75 años 35%
90% DM, HTA, IC

27
Q

¿Con que otro síndrome esta relacionada la fragilidad?

A

Sarcopenia

28
Q

¿Qué pasa en la disfunción neuroendocrina de la fragilidad?

A

(+) de cortisol
(-) Hormona del crecimiento
(-) de la testosterona
(-) de estrógenos

29
Q

En la fragilidad la testosterona limita la producción de citoquinas catabólicas y los estrógenos aumentan la producción esto se debe a:

A

Una disfunción inmunológica

30
Q

Indicadores clínicos de la fragilidad:

A

Desnutrición crónica
Sarcopenia
(-) Fuerza y vigor
(-) velocidad de la marcha
(-) gasto energético

31
Q

¿Con que otros sx geriátricos se relaciona el riesgo de caídas?

A

Inmovilidad, fragilidad y EP

32
Q

Lugar más frecuente de caídas:

A

Hogar 53%

33
Q

¿Cuál es la clasificación de las caídas?

A

C. accidental
C. de repetición o no justificada
C. de estancia prolongada en el piso

34
Q

Es una de las principales causas de lesiones, incapacidad, institucionalización e incluso muerte en el ADM:

A

Caídas

35
Q

Factores de riesgo intrínsecos del sx geriátrico caídas:

A

+ 80 años
Mujeres
Caída previa
Debilidad de MI
Agudeza visual y audición
(Afecciones neurológicas, neuromusculares y osteomusculares)

36
Q

Factores de riesgo extrínsecos del sx geriátrico caídas:

A

Arquitectura
Entorno ambiental
Zapatos
Ayudas técnicas

37
Q

Algunas consecuencias de las caídas:

A

Depresión
Aislamiento social
Sx de inmovilidad
Sx post-caída
Fractura

38
Q

¿Qué son las úlceras por presión?

A

Necrosis de la piel y tejido subcutáneo de una zona sometida a presión entre 2 planos duros, los huesos y el soporte. (cama o silla)

39
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo de las UPP?

A

Inmovilidad
Incontinencia
Pérdida de sensibilidad
Mala nutrición

40
Q

¿Cuáles son los síntomas de las UPP?

A

Cambios inusuales en el color o textura de la piel
Hinchazón
Supuración
Un área más fría o caliente al tacto
Áreas sensibles

41
Q

Clasificación de las UPP dónde se presenta ampolla y necrosis del tejido subcutáneo:

A

Estadio 3

42
Q

Clasificación de las UPP dónde se presenta edema y enrojecimiento afectando la epidermis:

A

Estadio 1

43
Q

Clasificación de las UPP dónde afecta a la epidermis y dermis, presentado eritema, abrasión o ampolla superficial:

A

Estadio 2

44
Q

Clasificación de las UPP dónde hay lesión en estructuras de sostén, músculo o hueso por ende pérdida del grosor de la piel:

A

Estadio 4

45
Q

¿Cuáles son las zonas más comunes de las UPP?

A

Parte posterior de cabeza y orejas.
Hombros
Codos
Espalda baja
Cadera
Parte interna de la rodilla
Talón

46
Q

¿Cuál es la mayor prevalencia de disfagia en el ADM?

A

Edad avanzada con trastornos neurológicos.
Comunidad 10-15%
Residencia 30-50%

47
Q

Disfagia que se produce por trastornos de la propulsión, afectación peristáltica o compromiso de la musculatura lisa:

A

Esofágica

48
Q

Causas más comunes de la disfagia:

A

EA
EP
Accidentes cerebrovasculares
PC
Medicamentos
Guillian-Barré

49
Q

Complicaciones graves de la disfagia:

A

Desnutrición
Deshidratación
Neumonía por aspiración
Obstrucción de vías aéreas

50
Q

Signos y síntomas que se presentan en la disfagia:

A

Tos
Cambio de voz
Sialorrea
Ardor de estómago
Eructación
Cambios en el estado mental

51
Q

Factores más importantes en el envejecimiento muscular:

A

(-) de las fibras tipo 2
desarreglo de las miofibrillas
(-) de las unidades motoras
(-) del flujo sanguíneo
Célula: disfunción mitocondrial, moléculas con daño por estrés oxidativo y falla en la síntesis de nuevas proteínas

52
Q

Suele acompañarse de inactividad física , disminución de la movilidad , enlentecimiento de la marcha , reducción de la capacidad de realizar ejercicios de resistencia:

A

Sarcopenia