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Infecto > Sindromes Febris > Flashcards

Sindromes Febris Flashcards

1
Q

Quantos sorotipos de dengue no Brasil?

1 sorotipo confere imunidade para outro?

A

4 sorotipos

Não. Confere imunidade contra o próprio sorotipo, mas Aumenta risco de forma grave.

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2
Q

Quais critérios para caso suspeito de dengue?

A 
Febre até 7 dias + 2 sinais e sintomas:
Mialgia intensa
Dor retro-orbital
Artralgia
Petequias
Vômitos 
Leucopenia
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3
Q

Quais sinais de alarme da dengue

A

Aumento de hematócrito
Lipotimia
Ascite e derrames cavitários
Dor abdominal

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4
Q

Qual o período de incubação da dengue

A

3-15 dias com média de 5 a 6 dias

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5
Q

Qual grupo e conduta para paciente com dengue com sinais de alarme.
Qual tratamento?

A

Grupo C
Internação em enfermaria
Cristaloide IV 20ml/kg em 2h até 3x

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6
Q

Quais indicações de tratamento de leishmaniose com anfotericina B lipossomal?

A

Coinfeccao com HIV
Insuficiências orgânicas
Extremos etários ( <1ano/ >50)
QT corrigido > 450

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7
Q

Como é a prova do laço positiva em criança

A

10 oh mais petequias no quadrado de 2,5cm de lado após manguito insuflado por 3 minutos

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8
Q

O que é dengue grave

A

Suspeita de dengue + 1 sinal de gravidade ( choque, disfunção orgânica como encefalite, miocardite ou hepatite, sangramento grave como HDA, SNC)

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9
Q

O que é dengue com sinal de alarme

A

Suspeita de dengue + 1 sinal de alarme:

Aumento de Ht
Lipotimia
Ascite, derrame pleural ou pericárdico 
Dor abdominal continua ou a palpação
Vômitos persistentes 
Hepatomegalia > 2cm
Letargia ou irritabilidade
Plaquetopenia com sangramento de mucosa
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10
Q

Quais são os métodos diagnósticos para dengue de acordo com a cronologia

A

Isolamento viral até o 5 dia
Antígeno NS1 até o 3 dia
Sorologia Elisa a partir do 6 dia

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11
Q

Em vigência de epidemia para quem solicitar exames diagnósticos para dengue

A

Para grupos C e D

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12
Q

Quem é classificado como grupo B para dengue

A

Comorbidades
Gestantes
Sangramento de pele ou mucosas
Prova do laço positiva

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13
Q

Quem é grupo C para dengue

A

Dengue com sinais de alarme

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14
Q

Quem é grupo D para dengue

A

Dengue com sinal de gravidade

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15
Q

Qual conduta para o grupo A

A

Tratamento ambulatorial com hidratação 60ml/kg/dia

1/3 de SRO + outros líquidos

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16
Q

Qual conduta para dengue grupo B

A

Observação + hemograma

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17
Q

Qual a conduta para grupo C

A

Internação em enfermaria
Hidratação com 20ml/kg EV em 2 horas até 3x
Se melhora: 25ml/kg EV em 6h
Se piora = grupo D

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18
Q

Qual conduta para dengue grupo D

A

Internação UTI

Hidratação 20ml/kg EV em 20min até 3x

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19
Q

Qual conduta para dengue grupo D refratário

A

Considerar Nora/ albumina

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20
Q

Qual conduta para dengue grupo B que apresentou hemograma com aumento do HT

A

Igual ao grupo C

21
Q

Qual o tempo de duração da Chikungunya aguda

A

3 a 10 dias

22
Q

Qual o tempo de duração da Chikungunya subaguda é o tratamento

A

10d a 3 meses

Associar corticoide ou AINE

23
Q

Qual tempo da Chikungunya crônica e o tratamento

A

> 3 meses

Hidroxicloroquina, Metotrexato

24
Q

Qual o agente etiológico da Febre Amarela e o tipo de material genético

A

Flavivirus ( RNA)

25
Q

Qual o vetor reservatório original da febre amarela

A

Mosquito haemogogus

26
Q

Qual o vetor urbano da febre amarela

A

Aedes aegypti

27
Q

Qual o período de incubação da Febre amarela

A

3 a 6 dias

28
Q

Qual manifestação de febre amarela leve e qual sinal sugestivo que acompanha

A

Febre com sinal de faget

29
Q

Qual a manifestação grave da febre amarela

A

Síndrome febril hepatorrenal: icterícia (aumento de BD)+ hematemese+ oligúria

30
Q

Qual a relação de aumento das rrnasaminases na febre amarela

A

TGP < TGO pois este tbm é liberado por lesão renal

31
Q

Quais os métodos diagnósticos de acordo com a temporalidade para FA

A

Até o 5 dia: isolamento viral

A partir de 6 dias: Elisa IgM

32
Q

Qual tratamento para febre amarela?

A

Suporte

33
Q

Qual o agente infeccioso da leptospirose

A

Leptospira interrogans ( bactéria espiroqueta)

34
Q

Qual a clínica da leptospirose leve?

A

Febre + sufusão conjuntival + dor nas panturrilhas

35
Q

Qual manifestação da síndrome de Weil

A

Hemorragia alveolar + lesão renal aguda + icterícia rubínica

36
Q

Qual a alteração hepática da leptospirose

A

Disfunção hepática sem necrose; ou seja padrão mais colestático sem aumento de transaminases com aumento de BD

37
Q

Qual método diagnóstico da leptospirose

A

Microaglutinação

38
Q

Qual o tratamento de escolha para leptospirose e a alternativa

A

Penicilina cristalina

Ceftriaxone

39
Q

Qual ATB pode ser usado para formas leves de leptospirose

A

Doxiciclina

40
Q

Qual o período de incubação da dengue no aedes aegypti para transmissão

A

É capaz de transmitir após 8-12 dias

41
Q

Qual o período de viremia da dengue em humanos

A

Do primeiro ao sexto dia

42
Q

Quais parâmetros do hemograma alteram na fase de viremia da dengue

A

Apenas leuco ( variavel, mais comum leucopenia)

43
Q

A intradermorreação de Montenegro é positiva em quais formas de leishmaniose?

A

Cutânea, mucosa

Visceral apenas após recuperação do quadro

44
Q

Qual tratamento de escolha de malária por P falciparum e P vivax grave/complicada?

A

Artesunato IM ou EV

45
Q

Quadro da febre maculosa e agente bacteriano

A

Febre, cefaleia, mialgia, rash maculopapular centrípeto em membros com acometimento palmo-plantar. Pode evoluir com anasarca e choque.

Rickettsia rickettsii

46
Q

A maioria dos quadros clínicos de febre amarela é

A

Oligossintomático/gripal (90%)

47
Q

Qual a droga no tratamento da malária por P vivax de transmissão por hemotransfusao e por quê

A

Cloroquina apenas

Primaquina é desnecessária pois na contaminação sanguínea não se forma hipnozoitos

48
Q

Quais drogas utilizadas na infecção por malária por P vivax?

A

Cloroquina+ primaquina: 1 ao 3 dia

Primaquina: 4 ao 7 dia

Infecto (3 decks)

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