Síndromes Diarreicas

Question 1

Quais as características da diarreia inflamatória?

Answer 1

-Evacuações frequentes
-Fezes pouco volumosas
-Geralmente com presença de muco, sangue, pus

Question 2

Quais as características da diarreia osmótica?

Answer 2

-Cessa com o jejum
-Fezes fétidas, ácidas, Ph <5

Question 3

Qual o tratamento da APLV?

Answer 3

-Manter aleitamento materno e retirar da dieta da mãe leite de vaca e derivados por 2-4 semanas
-Caso o RN utilize fórmulas para alimentação ou a mãe não consiga realizar a dieta -> uso de fórmula extensamente hidrolisada

Question 4

Como realizar o diagnóstico de doença celíaca?

Answer 4

Question 5

Enteropatia perdedora de proteína

Answer 5

-Causas: linfangiectasia intestinal, DII, doenças alérgicas

-Fisiopatologia: perda de proteína pelo TGI -> hipoalbuminemia

-Clínica: edema, ascite, derrames cavitário e SEM proteinúria

Question 6

Alimentos que possuem glúten? (4)

Answer 6

• Trigo
• Cevada
  -Centeio
• Malte

Question 7

Qual o ATB de escolha na diarreia para < 30kg?

Answer 7

Azitromicina

Question 8

Qual o ATB de escolha na diarreia para > 30kg? Qual a posologia?

Answer 8

Ciprofloxacino 15mg/kg, 12/12h por 3 dias

Question 9

Quais os principais diagnósticos diferenciais da dor abdominal crônica na criança?

Answer 9

Question 10

Principais agentes infecciosos causadores de disenteria?

Answer 10

Escherichia coli enteroinvasiva e shigella

Question 11

Doenças associadas a doença celíaca

Answer 11

Question 12

Qual o volume a ser administrado no plano B de SRO?

Answer 12

50-100ml/kg em 4-6h até os sintomas desaparecerem

Question 13

O que é colite pseudomembranosa?

Answer 13

• Infecção por clostridium difficile
• Evacuações diarreicas profusas associadas a dor abdominal difusa, febre, colícas, náuseas e hiporexia.
• Mucose do colón inflamada e com formação de pseudomembranas
• Todos os casos de diarréia aguda em paciene internado, especialmente se tiver usando atb -> suspeita de colite pseudomembranosa.

Question 14

Como diagnosticar colite pseudomembranosa?

Answer 14

• Pesquisa de toxinas A ou B nas fezes
• Detecção de clostridium difficile na coprocultura
• Exame endoscópico identificando pseudomembranas características.

Question 15

Como é feito o tratamento de colite pseudomembranosa?

Answer 15

LEVE -> Metronidazol
GRAVE -> Vancomicina ORAL (venosa não chega nas pseudomembranas).
FULMINANTE -> Metronidazol EV e Vancomicina ORAL.

Question 16

O que fazer em caso de APLV?

Answer 16

Leve -> Fórmula extensamente hidrolisada
Grave ou refratários -> Fórmula de aminoácidos.

Question 17

A dermatite hepertiforme tem relação direta com a doença celíaca.

V OU F?

Answer 17

VERDADEIRO!

Question 18

Critérios diagnósticos para Síndrome do Intestino Irritável

Answer 18

Diagnóstico de exclusão, devem ser excluídas outras patologias, principalmente doenças inflamatórias intestinais.

Question 19

Paciente comeu comida estranha e apresentou vômitos e dor abdominal de forte intensidade.

Como descobrir a etiologia mais provável da GECA?

Answer 19

TEMPO DE ÍNICIO DE SINTOMAS:
- Horas -> stafilo aureus
- 24 horas ou mais -> shigella, salmonella, campylobacter jejuni.
- 7 dias -> protozoários