Síndromes de Transmissão Sexual Flashcards
Qual agente pode ser associado a mulheres com DIP em uso de DIU?
Actnomyces isaraelli
Critério diagnostico para DIP?
3 MAIORES + 1 MENOR ou 1 ELABORADO
Critérios MAIOR/MÍNIMO para o diagnostico de DIP?
DOR:
* Hipogátrio
* Anexial
* Mobilização colo
Critérios MENOR/ADCIONAL para o diagnostico de DIP?
- Febre
- Leucocitose
- VHS/PCR
- Cervicite
Critérios ELABORADO para o diagnostico de DIP?
- Endometrite - Biopsia
- Abscesso: ovário/trompa/fundo de saco
- Laparoscopia
Classificação de MONIF para DIP?
Estágios:
1 - Não complicada
2 - Peritonite
3 - Abscesso
4 - Abscesso > 10cm ou Roto
Conduta na DIP MONIF 1 não gestante?
Ambulatorial:
* Ceftriaxona 500g IM, 1X
* Metronidazol 500mg VO, 14dias
* Doxicilina 100mg, 14 dias
Critérios para tratamento hospitalar da DIP?
- MONIF > 1
- Gestante
- Sem melhora em 48/72h
Tratamento farmacológico na terapêutica hospitalar da DIP?
Hospitalar:
* Ceftriaxona 1g IV
* Metronidazol 400mg IV
* Doxicilina 100mg VO, 14 dias
Síndrome de Fitz-Hugh - Curts?
- Complicação aguda e crônica da DIP
- Exsudato purulento
- Aderências (cordas) cápsula Glisson (fígado)
- Infertilidade
- Gravidez Ectópica
Conduta em pacientes com DIP usuarias de DIU?
- Não precisa remover
- Duas doses de ATB antes de retirar
Complicações tardias da DIP?
- Dispaureunia
- Dor pélvica crônica
- Infertilidade
- Gravidez ectópica
- Síndrome de Fitz-Hugh-Curts
Tratamento dos parceiros sexuais da mulher com DIP?
- Dois meses atrás
- Dose Única: Ceftriaxona 500mg IM + Azitromicina 1g
Conduta terapêutica em gestante com DIP?
- Internar
- Clinda + Genta
- Não usar Doxiciclina
Clínica da uretrite/cervicite?
- Corrimento purulento
- Colo hiperemiado
- Sinusiorragia
- Dispareumia
Agentes etiológicos associados a Uretrite/Cervicite?
- Gonoco
- Clamidia
Como diferenciar se a infecção e por Gonoco ou clamidia nas uretrite/cervicite?
Diploco Gram - intracelular ausente: Clamidia
Tratamento da uretrite/cervicite por Gonoco?
- Ceftriaxona 500mg IM
- Tratar parceiro
Tratamento da uretrite/cervicite por Clamidia?
- Azitromicina 1g, dose única
- Tratar parceiro
Tratamento da Bartolinite?
Drenar
Tratamento da recorrência da Bartolinite?
- Marsupialização (abrir glândula)
- Bartolinectomia
Profilaxia para IST pós violências sexual?
- Tenofovir + Lamivudina + Dolotegravir, se <72h
- Vacina e Ig para Hepatite B, se < 14dias
- Vacina HPV, se não vacina
- Azitromina
- Benzilpenicilina
- Ceftrixona
- Metronidazol
Profilaxia IST VIRAIS pós violências sexual?
- Tenofovir + Lamivudina + Dolotegravir, se <72h
- Vacina e Ig para Hepatite B, se < 14dias
- Vacina HPV, se não vacinada
Profilaxia IST bacterianas pós violências sexual?
- Azitromina
- Benzilpenicilina
- Ceftrixona
- Metronidazol
Mulher com ulceras genitais múltiplas, dolorosa, purulenta que linfonodo fistulisa em orifício único?
Cancro mole
Mulher com ulceras genitais múltiplas, dolorosa, não purulenta que linfonodo não fistulisa em orifício único?
Herpes genital
Mulher com uma ulcera genital, indolor, não purulenta que linfonodo fistulisa em múltiplos orifícios?
Linfogranuloma
Mulher com uma ulcera genital, indolor, não purulenta que linfonodo não fistulisa?
Sífilis
Mulher com ulcera genital múltipla, indolor, não purulenta que linfonodo não fistulisa?
Donovanose
Mulher com ulcera genital múltipla, indolor, não purulenta que linfonodo não fistulisa?
Agente etiológico do Cancro Mole?
Haemophilus ducrei
Tratamento do Cancro Mole?
Azitromicina 1g VO, dose única
Tratamento para herpes genital?
- Aciclovir 400mg 3x/dia por 7-10dias
Critérios para tratamento supressivo do herpes genital?
- Primo infecção gravidez >36 sem
- Recorrência gravidez >36 sem
- > = 6/ano, tratar 6meses!
Agente etiológico do Linfogranuloma venéreo?
Chamydia trachomatis: L1, L2 e L3
Tratamento do Linfogranuloma venéreo?
- Doxiciclina 100mg 12/12 por 21dias
- Azitromicina 1g 1x/sem por 21 dias (2a opção)
Agente etiológico da donovanose?
Callymatobacterium (Klebsiella) granulomatis
Tratamento da Donovanose?
Doxiciclina 100mg VO, 12/12h por 21dias ou ate desaparecer lesão
Critérios de Amsel?
- Corrimento branco/cinza/fino/homogêneo
- PH >4,5
- Whiff test +
- Clue cells (alvo/chave)
3/4 = Vaginose Bacteriana
Tratamento da Vaginose Bacteriana?
- Metronidazol 500mg VO 12/12h 7dias
Padrão ouro, pelo MS, para diagnostico de Vaginose Bacteriana?
Critérios de Nugent (GRAM)
Critérios diagnostico da tricomoníase?
- Corrimento abundante/Bolhoso/purulento/fétido/amerelo-verde
- Colo hiperemiado/framboesa
- PH > 4,5
- Teste Aminas +
Tratamento da tricomoníase?
- Metronidazol 2g VO dose unica ou 500mg 12/12h 7 dias
Corrimento branco aderido, Ph <4,5 e Prurido?
Candidiase
Tratamento da candidiase?
Creme imidazolico 7-14 noites
Fluconasol 150mg VO
Tratamento da candidiase de repetição?
Fluconazol VO:
* 1cp dias 1, 4 e 7
+
* 1cp/semana 6meses
Critérios que define candidiase de repetição?
> = 4 episódios/ano