SÍNDROME VESTIGINOSO PERIFÉRICO/PROTOCOLO HINTS Flashcards
to know it very well
En cuanto a la función, por
una parte, los conductos
semicirculares
intervienen en
la orientación de la aceleración angular, en distintos ángulos
(aceleración angular, lineal y anteroposterior)
En cuanto a la función el utrículo y el sáculo darán
una orientación del sáculo en sentido vertical y el
utrículo en sentido anteroposterior
EQUILIBRIO
Estado por el cual el cuerpo se mantiene en una postura estable
EQUILIBRIO se habla de 3 sistemas básicamente:
● Sistema visual: a cargo del sentido de la vista.
● Sistema vestibular: a cargo del aparato vestibular.
● Sistema propioceptivo: a cargo de la piel y el aparato
musculoesquelético
VÉRTIGO
Se define como la alucinación de movimiento de rotación o giro de nuestro cuerpo o del ambiente que nos rodea, o es la sensación subjetiva de movimiento de
los objetos en relación a uno mismo.
MAREO
Es la inestabilidad o pérdida de equilibrio que tiene una persona.
SÍNDROMES VESTIBULARES PERIFÉRICOS
Por orden de frecuencia:
Vértigo Postural Paroxistico Benigno (VPPB) (90%, el más
frecuente)
A) Vértigo postural paroxístico benigno (VPPB) duración
(<1 minuto).
Características: VPPB
Se produce por el desplazamiento de los otolitos a nivel de
los conductos semicirculares.
(más
frecuentemente el conducto semicircular posterior
Se caracteriza por un nistagmo que se desencadena por la
estimulación anormal que provocan las otoconias
Se exacerba con movimientos
bruscos
Es paroxístico y no se acompaña de alteraciones o
síntomas auditivos, es decir no habrá hipoacusias o
acufenos
Fisiopatología: VPPB 2 teorías de formación:
La canalolitiasis y la cupulolitiasis
(posible pregunta de examen)
La canalolitiasis es
un grupo de otolitos libres en el
conducto que tras la prueba de provocación, se desplazan de acuerdo con la gravedad, originando un desplazamiento
de la endolinfa que inclina la cúpula del conducto, provocando el nistagmo tras una latencia que oscila entre 1 y 4 segundos, y es autolimitado durando máximo un
minuto
La cupulolitiasis …
se da por el sustrato fisiopatológico donde
las partículas están adheridas a la cúpula del conducto de
modo que esta se vuelve sensible a la gravedad
Clínica: VPPB
-Vértigo
-Pérdida de equilibrio o inestabilidad
-Náuseas y vómitos
-Nistagmos horizonto-rotatorio,con una latencia fuerte y una
débil.
Pruebas diagnósticas: VPPB
- Maniobra de Dix Hallpike
- Rotación cefálica o Pagnini Mc Clure
NOTA: según el Dr la maniobra “diagnóstica” es la Maniobra de
Dix Hallpike
Tratamiento del VPPB-CSP
-Maniobra de Epley
-Maniobra de Semont
En pacientes en estado de crisis se utiliza tratamiento
farmacológico se puede utilizar medicamentos:
- Antivertiginosos: dimenhidrinato
- Antieméticos: como la metoclopramida.
(El tratamiento no es esencialmente farmacológico)
