Sindrome Sexualmente Transmissivel Flashcards
Dentre as classificadas como corrimento vaginal, quais se encaixam em baixa?
Quais como alta?
Vulvovaginite
Cervicite
DIP
Agente da vaginose
Gardnerela vaginalja
Diagnóstico vaginose
3 dos 4 critérios de amsel:
1) Ph > 4,5
2) corrimento acinzentado
3) clue cells
4) teste da anidra positivo
Lembrando que pelo MS: Teste de nugen + é o padrão ouro
Tratamento vaginose
Metronidazol VO 14 dias
Existe alguma restrição para o tratamento em gestantes?
Não!
Qual a principal característica da vaginose?
Cheiro forte
Qual a principal característica da candidíase?
Sem cheiro e coceira
Agente da candidíase
Cândida albicans
Diagnóstico de candidíase
Prurido, hiperemia, pseudohifas, corrimento branco
SEM CHEIRO
Tratamento candidíase
Miconazol creme 7 dias
Se for de repetição: Fluoconazol 150mg nos dias 1,4 e 7 depois 1x/semana durante 1 mês
Obs: repetição = >4x ano
Agente tricomoníase
Trichomonaa vaginalis
Diagnóstico tricomoníase
Coceira, corrimento amarelado, protozoário móvel, colo em framboesa ( vaginose + candidíase)
Tratamento tricomoníase
Metronidazol 500 mg VO 7 dias ou metronidazol 2g Dose Única
Principal agente Cervicite
Gonococo e clamídia
Diagnóstico cervicite
Corrimento cervical, colo friável, hiperemia do colo, sinusorragia
Tratamento cervicite
Ceftriaxona 500 mg Im + azitromicina 1g VO
O que é vaginose citolitica?
É uma candidiase porém sem a presença do agente na microscopia e aumento dos lactobacilos e citólise
Tratamento: alcalinizacao com base
O que é vaginite atrófica?
Igual tricomoníase porém sem a microscopia e com aumento dos polimorfonucleares e células basais
Tratamento: estrógeno tópico
Principal corrimento vaginal de origem
Alta
DIP
Agente da DIP
Gonococo e clamídia
Diagnóstico DIP?
3 critérios maiores: Dor hipogástrico, dor anexial, dor a mobilização
1 critério menor: Febre, leucorreia, cervicite e aumento pcr
1 critérios elaborados: Endometrite, abcesso ou DIP a laparoscopia
O que é classificação de monif?
1) DIP não complicada - AMBULATORIAL
2) Peritonite - HOSPITALAR
3) abcesso - HOSPITALAR
4) abcesso maior que 10 com - HOSPITALAR
Qual esquema usados no tratamento de DIP ambulatorial?
Ceftriaxone IM + metronidazol vo 14 dias + doxiciclina VO 14 dias
Qual esquema usado no tratamento de DIP hospitalar?
Ceftriaxona EV
Metronidazol EV
Doxiciclina VO
Todos por 14 dias
Qual a principal
Complicação de DIP?
Síndrome de fritz- hugh- Crutis
Aderência perihepatica
Corrimento uretral
Igual cervicite, porém se tiver teste de gram, realizar e buscar diplococo intracelular. Se + gonococo e clamídia, se - clamídia
Quais são as 5 principais síndromes sexuais de úlcera genial?
Cancro mole Herpes Donovanose Linfogranuloma Sífilis
Quais doenças ulcerosas genitais com lesões múltiplas?
Herpes, cancro, donovanose
HERDEI CANCRO DA DONA
Quais doenças ulcerosas genitais dolorosas?
Herpes ( limpa)
Cancro ( suja)
( LESÃO SEM DOR- linfogranuloma, sífilis, donovanose)
Quais apresentam fistulização de linfonodos?
Linfogranuloma ( múltiplos)
Cancro ( único)
Qual agente etiológico do cancro mole e seu tratamento?
Haemophilus ducrey
Tto: Azitromicina VO DU 1g
Qual agente etiológico do herpes e seu tratamento?
Herpes simples
Aciclovir 400mg Vo 3x/ semana
Qual agente etiológico da donovanose e seu tratamento?
Klebsiela granulomatis
Tto: azitromicina vo 1g
Qual agente etiológico e tratamento do linfogranuloma?
Clamídia trachomantis
Tto: Doxiciclina 12x12 horas por 14 dias
Qual nome dado a fístula do linfogranuloma?
Bico de regador
Qual agente etiológico da sífilis?
Treponema palidum
Quais as principais formas de apresentação da sífilis?
Primária: cancro duro
Secundária: Codiloma plano por todo corpo
Terciária: Gomas, taber dorsalis e aneurisma de aorta
Quais exames laboratoriais mais usados no diagnóstico de sífilis?
Teste treponemico ( Teste Rapido): Primeiro a se elevar
Teste não treponemico ( Vdrl): Se eleva após 1-3 semanas e mantém-se elevado
PADRÃO OURO: Campo escuro
Como é feito o diagnóstico de sífilis em paciente gestante?
Gestante com teste positivo iniciar o tratamento e realizar o outro teste não feito antes
Qual tratamento de sífilis?
PENICILINA BENZATINA
Sífilis 1/2/ latente recente: 1 dose de 2,4 milhões UI
Sífilis 3/ latente tardia ( > 2 anos): 3 doses 2,4 milhões UI
Como é feito o controle de cura em paciente com sífilis?
Obstetrícia: Vdrl mensal
Ginecologia: Vdrl trimestral