Sindrome Psicoticas Flashcards
Esquizofrenia; incidência
4,5 por 1000
Risco de ter 0,7% na vida
Subtipos de esquizo
Paranóide: alucinações e ideias delirantes de conteúdo persecutório
Forma catatônica: marcada por alterações motoras, catatonia, flexibilidade cerácea, alterações da mobilidade, negativismo, mutismo
Forma hebefrenica
Pensamento desorganizado
Pueril
Comportamentos bizarros
Pueril, infantilizado
Subtipo simples
Lento avançar de sintomas
Perda de autocuidado
Embotamento afetivo
Distanciamento social
Subtipos estão sendo abandonados porque
Não servem pra predizer evolução da doença
Pode ocorrer mudanças de um estado para outro
Não servem para guair tratamento
Ultimamente tem-se utilizado muito os sintomas (progressão e regressão)
Sintomas negativos
Positivos
Desorientação do comportamento
Psicomotores/catatonia
Sintomas prejuízos cognitivos
Sintomas de humor
Os sintomas negativos incluem o empobrecimento global da vida afetiva, cognitiva e social.
- distanciamento /aplainamento afetivo (perda da capacidade de se sintonizar com outras pessoas)
- retração social / abulia / avolia / restrição de interesses
- empobrecimento da linguagem e do pensamento
- hipopragmatismo ; Dificuldade de realizar tarefas , ações que necessitem de organização e persistência.
- anedonia, diminuição da capacidade de sentir e demonstrar prazer.
** Difere da depressão no sentido do desconforto subjetivo com a anedonia (não presente na ESQUIZOFRENIA)
Devemos diferenciar se os sintomas negativos são decorrentes da ação inibitória dos + ou das próprias manifestações
Delírio persecutório (medo de sair de casa)
Sintomas positivos
Delírios (persecutórios, de autoref) qualquer um.
Alucinações: auditivas + freq, mas podem acontecer de todos os tipos
Sintomas positivos de primeira ordem segundo o psicopatologo Kurt Scheneider.
Indicam uma maior quebra do self / identidade do EU com a realidade.
- Percepção delirante (percebeu - delirou)
- eco do pensamento ou sonorização do pensamento
- divulgação do pensamento, acha que os outros ouvem seus pensamentos
- Roubo de pensamento
- força ou comando que transmite sinais de ordem
- vivência de influência sobre o corpo : sou penetrada a noite, uma bala gira em meu peito, ondas influenciam minhas funções corporais.
Sintomas de desorganização
- pensamento desorganizado; afrouxamento das associações; descarrilamento, desagregação
- comportamentos desorganizados sexual e social bizarros
- afeto incongruente, inadequado, ambivalente
Sintomas psicomotores
- Lentificacao e empobrecimento psicomotor
- maneirismos (gestos complexos)
- posturas bizzaros
- catatonia (mutismo+restrição ao leito) ou flexibilidade cerácea / catalepsia (fica na posição que coloca) ; ecolalia , ecopraxia ; sair do estupor para –> excitação catatônica ou furor catatônico
Sintomas cognitivos
- alterações cognitivas difusas (precedem a doença)
- prejuízo da memória de trabalho, velocidade de processamento e funções executivas.
- dificuldade em se situar socialmente e identificar situacoes e contexto
- viés de atribuição ver as coisas mais negativamente
