Sindrome nefrotica

Question 1

Sobre a Síndrome Hemolítico urêmica:

Answer 1

Dano endotelial após infecção por E.coli (O;157-h7);
Formação de trombose glomerular consequente a dano endotelial;

Anemia Hemolítica, plaquetopenia e insuficiência renal;

Question 2

Tríade da SHU:

Answer 2

Anemia Hemolítica, plaquetopenia e insuficiência renal aguda;

Question 3

Definição de Síndrome nefrótica:

Answer 3

1) Prtoeinúria maior de 3,5 g/24h ou 50mg/Kg/24h
2) Hipoalbuminemia + outras
3) Edema: perda de líquido para o terceiro espaço;
4) Hiperlipidemia/ Lipidúria (cilindros graxos)

Question 4

V ou F?

A barreira glomerular apresenta barreiras mecânica e de carga.

Answer 4

Verdadeiro.

A barreira mecânica segura macromoléculas e a de cargas impede a passagem de substâncias de carga negativa.

Question 5

Consequências da hipoproteinemia:

Answer 5

• Perda de antitrombina III;
  + Aumento da coagulabilidade;
• Perda de Imunoglobulinas;
  + Episódios de infecção por pneumococco;
• Perda de Transferrina;
  + Anemia por falta de Fe, refratária a sulfato ferroso;
• Aumento de Alfa 2 globulina;

Question 6

Clínica da Síndrome Nefrótica:

Answer 6

• Urina espumosa;
• Edema;
• Complicações:
  + TVP: veia renal;
  + PBE; (pneumococco);
• Aterogênese aceleraada;

Question 7

Clínica da Trombose de Veia Renal:

Answer 7

Dor lombar;
Hematúria;
Piora proteinúria;
Varicocele súbita à Esq;

Question 8

Doenças que levam à TVP de veia renal com + frequencia:

Answer 8

Nefropatia Membranosa;
GN mesangiocapilar;
Amilodoise.

Question 9

Na Sindrome Nefrótica é indicado:

Answer 9

Biopsia

Question 10

Sobre a Sind nedrótica de Lesão mínima:

Answer 10

• Só é vista por análise macroscópica;

Def: fusão e retração dos processos podocitários;

Associação com Linfoma de hodgkin e uso de AINES

Question 11

V ou F?

A lesão minima evolui apenas com proteinúria.

Answer 11

Verdadeiro;

Tratamento é feito com corticoide; Responde bem.

Question 12

Faixa etária mais acometida por Lesão minima:

Answer 12

Crianças ( 1 a 8 anos);

Question 13

A doença renal por Lesão mnima apresenta períodos:

Answer 13

Intercalados de proteinúria/nada.

Question 14

Uma complicação da Lesão mínima:

Answer 14

Peritonite primária por Pneumococco;

Question 15

Sobre a glomérulo esclerose focal e segmentar:

Answer 15

Mais comum em adultos;

Acomentimento focal de alguns glomérulos e apenas parte do glomérulo é acometido;

Lesão idiopática;
+ Lesão mínima?
Lesão secundária:
+ Sequela, sobrecarga e hiperfluxo;

Question 16

V ou F?

A GEFS evoului com HAS;

Answer 16

Verdadeiro;

Question 17

Tratamento da GEFS:

Answer 17

CORTICOIDE;

“Pril-sartan”

Question 18

Sobre a Nefropatia membranosa:

Answer 18

Lesão com espessamento da MB;

Question 19

A nefropatia membranosa se associa a:

Answer 19

Neoplasia, LES, Hepatite B, Captopril, OURO, D-penicilamina;

Question 20

Evolução da Nefropatia membranosa:

Answer 20

Apresenta evolução variável;

Complica com TVR;

Question 21

Tratamento da Nefropatia membranosa:

Answer 21

Corticoide;
“pril-sartam”;
Profilaxia antitrombótica;

Question 22

Sobre a GN mesangiocapilar:

Answer 22

Diagnóstico diferencial com GNPE;
Expansão mesangial com aspecto de Duplo contorno;

Associação: HepC

Evolução: Nefrítica/ Nefrótica e complica com TVR;

Tratamento: Corticoide + “pril-sartan”

Question 23

V ou F?

A GN mesangiocapilar é a única que consome complemento.

Answer 23

Verdadeiro;

Question 24

x