Síndrome Metabólica Flashcards
Como é feito o diagnóstico de síndrome metabólica e quais são os valores de referência?
Circunferência abdominal: mulheres acima de 88 cm e homem acima de 102
Pressão arterial sistólica: acima ou igual a 130 por 85
Triglicérides: acima ou igual a 150
HDL: em mulheres menor que 50 e homens menor que 40
Glicemia de jejum: maior ou igual a 100
O diagnóstico é feito quando se tem pelo menos três critérios dos cinco
Qual o novo alvo da hipertensão?
<130x80
O que é hipertensão resistente?
PA não controlada apesar do uso de três drogas em dose otimizada sendo uma delas da classe dos diuréticos
Em qual situação o paciente deverá ser diagnosticado com hipertensão na primeira consulta?
No caso de pacientes com alto risco cardiovascular ou com níveis extremamente elevados acima de 180 por 110
Como é feito a classificação dos pacientes com hipertensão?
Normal: <120x80
Elevada: 120-129 x <80
Hipertensão estágio 1: 130-139 x 80-89
Hipertensão estágio 2: > ou igual a 140x90
Como funciona o MRPA e quando é considerado médias anormais?
É o registro da pressão por medidas sistematizadas em aparelhos validados. Deve ser realizado 3 medidas pela manhã e 3 à noite durante 5 dias.
São considerados anormais as médias de PA acima igual ou igual a 135 por 85
Qual é o padrão Ouro para o diagnóstico de hipertensão arterial? Como ele funciona? Quais são as médias anormais?
MAPA
É uma medida automática da pressão geralmente programada a 20 minutos durante 24 horas
São consideradas anormais as médias de pressão:
PA de 24 horas: maior ou igual a 130/80
Vigília: maior ou igual a 135/85
Sono: maior ou igual a 120/70
Quais são os principais achados nefroesclerose benigna e maligna?
Benigna: arteriosclerose hialina
Maligna: arteriosclerose hiperplasica, aspecto em “bulbo de cebola”
Classificação da retinopatia segundo wegener
Grau 1: estreitamento arteriolar
Grau 2: cruzamento AV patológico
Grau 3: manchas algodonosas, hemorragia em chama de vela
Grau 4: papiledema
Quais são os exames de rotina indicados para paciente hipertenso
Análise de urina
Potássio plasmático
Creatinina plasmática e taxa de filtração glomerular estimada
Glicemia de jejum e a hemoglobina glicada
Colesterol Total, HDL e triglicérides
Ácido úrico plasmático
Eletrocardiograma convencional
Qual a principal causa de estenose da artéria renal relacionada à hipertensão secundária?
Displasia fibromuscular