Síndrome Meníngeo

Question 1

Cuál es el concepto de síndrome meníngeo?

Answer 1

Es un conjunto de signos y síntomas que aparecen a partir de la irritación de las meninges o de las partes adyacentes del encéfalo.

Question 2

Cuál es la fisiopatología detrás del síndrome meníngeo?

Answer 2

1. La irritación de las meninges a partir de un microorganismo o de una sustancia extraña.
2. La compresión de las meninges o del encéfalo por un aumento del exudado.

Question 3

Cuál es la etiología del síndrome meníngeo?

Answer 3

1. Inflamatorio
Bacteriano
Viral
Micótico
Parasitario
2. No inflamatorio
Hemorragias
Neoplásicas

Question 4

Cuáles son las bacterias que causan con mayor frecuencia meningitis?

Answer 4

1. Neumococo
2. Gonococo
3. Staphylococcus
4. Treponema pallidum
5. Mycobacterium tuberculosis
6. Listeria

Question 5

Cuáles son los virus asociados como yo frecuencia a una meningitis?

Answer 5

1. Enterovirus
2. Herpes virus
3. VIH

Question 6

Cuáles son los hongos asociados con mayor frecuencia a una meningitis?

Answer 6

1. Criptococo
2. Coccidioides
3. Cándida albicans
4. Aspergillus

Question 7

Cuáles son los parásitos asociados con mayor frecuencia a una meningitis?

Answer 7

1. Toxoplasma
2. Tripanosoma
3. Plasmodium
4. Cisticerco

Question 8

Cuáles son las manifestaciones clínicas del sx meníngeo?

Answer 8

1. Cefalea
2. Fiebre
3. Rigidez de nuca
4. Fotofobia
5. Algoacusia
6. Vomitos en proyectil
7. Convulsiones
8. Hiperestesia cutánea o muscular

Question 9

Cuáles son los signos característicos de sx meníngeo?

Answer 9

1. Contractura muscular
2. Signo de Kerning
3. Signo de Brudzinsky

Question 10

Donde se ponen a manifiesto las contracturas musculares?

Answer 10

1. En la nuca
2. En el raquis(signo del trípode)
3. En los miembros inferiores(gatillo de fusil)
4. En la pared abdominal (vientre en batea)
5. En los músculos de la cara.

Question 11

Cómo se videncia la rigidez de nuca?

Answer 11

Se evidencia pidiendo al paciente que toque el pecho con el mentón, si el hacerlo abre la boca corresponde al signo de lewinson.

Question 12

Cómo sería la posición de gatillo de fusil?

Answer 12

1. Flexión de los mismos inferiores
2. Cabeza y cuello hiperextendidos
3. Decúbito lateral.

Question 13

Cuál es el signo de Kerning y cuáles son sus variantes?

Answer 13

1. Flexión de las rodillas mientras el examinador eleva el tronco del paciente y trata de mantener las rodillas extendidas.
2. El examinador eleva uno de los miembros inferiores por el talón 18 altura el paciente ya no puede mantener extendido el miembro flexionándolo.

En ambas situaciones el paciente se encuentra en decúbito dorsal.

Question 14

Cuál es el signo de brudzinski?

Answer 14

1. El paciente en decúbito dorsal,y al realizar la flexión de la pierna sobre el muslo y esto sobre la pelvis se flexiona el miembro contralateral.
2. Las rodillas se extienden simultáneamente al colocar una mano en la región de la nuca, otro sobre el pecho y proceder a acercar el mentón al pecho.

Question 15

Cuáles son las características del LCR?

Answer 15

1. Aspecto en cristal de roca.
2. Proteínas (10-45mg/dl)
3. Glucosa(50mg/dl)
4. Cloruro (120mEq/l)
5. Número de células(1-2/mm3)
6. Tipo de célula (linfocitos)

Question 16

Qué características presenta LCR de una meningitis supurada?

Answer 16

1. Aspecto turbio
2. Proteínas aumentados de 100 a 10,000.
3. Glucosa disminuida
4. Cloruro normal o bajo
5. Número de células aumentados de 50 a más de 10,000.
6. Predominancia de polinucleares en más del 80%.

Question 17

Cuáles son las características del LCR en una meningitis viral?

Answer 17

1. Aspecto limpio
2. Proteínas aumentados de 50 a 200.
3. Glucosa normal
4. Cloruro normal
5. Número de células hasta 1500.
6. Predominancia de linfocitos.

Question 18

Cuáles son las características del LCR en una meningitis tuberculosa?

Answer 18

1. Aspecto claro a veces con una red de fibrina.
2. Proteínas aumentados de 50 a 2000.
3. Glucosa por debajo de 50.
4. Cloruro bajo
5. Células de 50 a 1500.
6. Predominancia de linfocitos.