Examen Fisico del Abdomen Flashcards
¿Cuáles son las partes de la inspección abdominal y que podemos observar?
Inspección estática y dinámica
- La forma del abdomen
- El aspecto de la piel
- Los movimientos
Cuales son las formas que puede adoptar el abdomen ?
1.Globoso
2,Aplanado
3. Excavado
4.Achatado
A que se deben estas formas?
Globoso
- Tejido Adiposo
- Utero Grávido
- Ascitis
- Tumoraciones
- Visceromegalia
- Distensión x obstrucción
Excavado
1. Desnutrición
Como diferenciar una ascitis reciente de una crónica ?
Aguda=Globoso + Ombligo Evertido
Crónica=Globoso pero achatado + Ombligo invertido
Crónica = Abdomen de Batracio o de sapo
Que tipo de abdomen producen las tumoraciones y visceromegalias?
Globoso y asimétrico.
Que se puede observar en la piel ?
- Cambios de coloración
- Circulación colateral
- Distribución pilosa
- Estrías y su coloración
- Cicatrices
- Hernias y eventraciones
¿Que se observa en la inspección dinámica?
Si excursiona bien con la respiración.
¿Como se realiza la auscultación del abdomen?
Con el diafragma del estetoscopio, el paciente en apnea o tratando de respirar lentamente se intenta recorrer todos los sectores.
¿Que se escucha, cual es su valor normal y cuáles son sus alteraciones?
Ruidos hidroaereos. VN: 5-30/min Asociadas a distensión abdominal: ⬆️Signo de lucha(ileo mecánico) ⬇️Ausencia (ileo paralitico)
¿Que otras cosas se pueden auscultar?
- Soplos de Ao Abdominal (Aneurismas)
- Soplo en las arterias renales (estenosis)
- Soplo en la mesenterica superior(angina abdominal)
¿Cual es la técnica para realizar la percusión ?
Se empieza en la ap xifoides y se dirige hacia el hipogastrio.
Se vuelve a la ap xifoides y dirige hacia las fosas iliacas.
Que se percibe en la percusión?
Matidez y sonoridad dependiendo de la zona percutida.
Que alteraciones se pueden encontrar en la percusión?
- Desaparición de la matidez hepatica x neumoperitoneo
- Matidez de concavidad superior
3, Timpanismo en la distensión abdominal
Que otras maniobras de percusión complementan a la matidez de la ascitis?
- Matidez cambiante
2. Signo de la onda líquida
¿En qué consiste la matidez cambiante?
Se percute de arriba hacia abajo al paciente en decúbito lateral y se constata matidez en la región inferior.
Al cambiar de lado se constata lo mismo pero del lado contrario.