Sindrome Do Olho Vermelho Flashcards
Quais os diferenciais de sindrome do olho vermelho?
Conjuntivite viral Conjuntivite bacteriana Úlcera de Córnea Glaucoma agudo Uveíte anterior
Qual quadro clínico da conjuntivite viral?
Secreção aquosa
visão conservada ou levemente diminuída: muito disso se deve por problema na lubrificação
Sensação de corpo estranho: diferente de dor.
Hiperemia difusa
Córnea normal ou levemente infiltrada
pupila normal
Edema de conjuntiva, edema pálpebras, linfonodo satélite, hemorragias (secundaria a trauma por cocar)
Infiltrados corneanos: fica um monte de pontinhos brancos no exame fisico (lâmpada de fenda com corte óptico)
Conjuntiva com reação folicular
Pode ter associações com faringite, e afecções de cornea (especialmente em adenovirus)
Conduta: afastamento para não transmitir (isolamento de contato), compressa fria, lavagem com agua filtrada, anti-inflamatório tópico
Qual quadro clínico da conjuntivite bacteriana? Quais são agentes?
Secreção purulenta: principal jeito de diferenciar de viral Visão conservada Sensação de corpo estranho Hiperemia difusa Córnea normal Pupila normal
Agentes: S. Aureus, Hemófilos,
Tratamento: colírio de antibiótico (criprofloxacino ou outra quinolona), lavagem com agua mineral, compressa fria.
Qual quadro clínico da úlcera de córnea?
Secreção purulenta Visão diminuída Dor moderada Hiperemia pericerática (fica meio que em torno da iris) Córnea com áreas opacificação Pupila normal
Qual quadro clínico do fechamento angular aguda (glaucoma agudo)
Secreção
Qual quadro clínico da conjuntivite por Gonococo? Qual tratamento? Como faz diagnostico
Mais comum em infecções neonatais.
Conjuntivite hiperaguda (2-4 dias), causa cegueira
Tem que aplicar nitrato na sala de parto para evitar.
Cultura e gram do material
Tratar crianças e pais: evitar repercussões oculares e sistêmicas
Qual quadro clínico da conjuntivite por Clamidia? Qual tratamento? Como faz diagnostico?
Menos aguda que a gonocócica, leva em torno de 5-10 dias para parecer
Diagnostico: raspado com cultura e gram
Tratamento: tópico com pomada de eritromicina
Qual quadro clínico das creatives bacterianas? Quais agentes envolvidos?
Úlcera central:
- ocorrem apos lesao epitelial, ou com imunidade comprometida.
- Agnetes: S aureus, s epidermidis, Pneumococo, Pseudomonas
- Fica um branco na frente da iris.
- tratamento: quinolona tópico
Úlcera Marginal:
- Infecção por estafilo
- Blefaroconjuntivite (por reação as toxinas do estafilo)
- Fica um pontinho branco bem na margem da iris, pode ser pontinho ou linha
- Tratamento: quinolona tópico
Qual quadro clínico de hiposfagma? Qual conduta?
Hemorragia subconjuntival
É um olho vermelho, indolor, não coca, não incomoda, não atrapalha visão. Pode ter uma sensação de corpo estranho pelo próprio edema.
Não tem problema, é autolimitado a não ser que o paciente tenha uma doença hematológica de base.
Em geral ocorre apos trauma, manobra de valsava
Sangramento leva um mês para sumir totalmente, você pode dar lubrificante, dar compressa gelada.
