Síndrome Disfágica E Dispéptica

Question 1

Sinal radiológico Acalásia

Answer 1

Sinal da chama de vela/bico de pássaro

Question 2

Classificação de Mascarenhas quanto à dilatação esofágica e conduta

Answer 2

I até 4cm tratamento clínico
II 4-7 cm dilatação endoscópica
III 7-10 cm miotomia de Heller
Modificada
IV >10 cm Esofagectomia

Question 3

Tratamento clínico para acalásia

Answer 3

Nitrato,Bloqueadores canal de cálcio
Sildenafil
Toxina botulínica

Question 4

Imagem característica Espasmo Esofagiano Difuso

Answer 4

Esôfago em saca rolhas/contas de rosário

Question 5

Localização anatômica divertículo de Zenker

Answer 5

Triângulo de Kilian

Question 6

Tratamento divertículo de Zenker

Answer 6

<2cm miotomia
> 2cm miotomia + diverticulopexia ou diverticulectomia
> 3cm procedimento de Dohlman (endoscópico)

Question 7

V ou F

Divertículo de Zenker é um divertículo VERDADEIRO

Answer 7

FALSO

Hernia as camadas mucosas e submucosas da hipofaringe para o triângulo de Killian

Question 8

Exame padrão ouro para o diagnóstico de divertículo de Zenker

Answer 8

Esofagografia baritada

Question 9

Classificação de Savary Miller

Answer 9

I Erosões em uma prega
II Erosões em mais de uma prega 
III Erosões em mais de uma prega ocupando toda a circunferência do esôfago
IV a úlceras 
IV b estenose péptica
V esôfago de barret

Question 10

Classificação de Los Angeles

Answer 10

A uma ou mais erosões até 5 mm
B uma ou mais erosões maiores que 5mm
C erosões convergentes envolvendo menos que 75% do esôfago
D erosões ocupando pelo menos 75% da circunferência do órgão

Question 11

Descreva esôfago de barret

Answer 11

Complicação da DRGE
Substituição do epitélio escamoso estratificado do esôfago pelo colunar contendo células intestinais (metaplasia intestinal)

Question 12

Qual a lesão precursora do esôfago de barret

Answer 12

Adenocarcinoma de esôfago

Question 13

Localização das úlceras gástricas e em que contextos se inserem

Answer 13

Tipo I - incisura angularis (pequena curvatura) - hipocloridria
Tipo II - corpo gástrico - hipercloridria
Tipo III - pre pilórica - hipercloridria
Tipo IV - pequena curvatura,parte alta,próximo a junção esôfago gástrica - hipocloridria
Tipo V - qualquer lugar do estômago relacionada ao uso de fármacos ex AINES

Question 14

Tratamento cirúrgico da Acalasia

Answer 14

Cardiomiotomia a Heller

Question 15

Principal complicação da cardiomiotomia a Heller e como evitar

Answer 15

DRGE

Realizando-se fundoplicatura parcial