Síndrome Diarreico Y De Mala Absorción Flashcards

1
Q

¿Qué es el síndrome diarreico?

A

Es la expulsión de deposiciones con un mayor contenido de líquido (>200 ml/día), que suele acompañarse de un aumento de la frecuencia de defecación.

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2
Q

¿Cuál es la etiología del síndrome diarreico?

A

Se puede producir por diversas causas, como infecciosas, inmunológicas, metabólicas, genéticas, iatrogénicas, entre otras.

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3
Q

¿Cuántos litros pueden absorber los diversos segmentos del intestino?

A

En total, pueden absorber alrededor de 9,9 L.

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4
Q

¿Cuánto es la superficie de absorción del intestino?

A

Es de 300m2 aproximadamente.

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5
Q

¿De qué depende la repercusión del síndrome diarreico?

A

Depende de la etiología, evolución, intensidad y de las posibles complicaciones asociadas.

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6
Q

¿Cuál es el segmento del intestino que tiene una mayor capacidad de absorción?

A

El yeyuno.

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7
Q

¿Cuánto es la cantidad de agua que se elimina en las deposiciones en condiciones normales?

A

Se eliminan 100 ml en las deposiciones.

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8
Q

¿Qué es la diarrea?

A

Es el aumento del contenido de agua de las deposiciones, con aumento de frecuencia de evacuación. El contenido de agua se duplica a 200 ml, lo que cambia las características de las deposiciones.

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9
Q

¿Cuánto tiempo dura la evolución de la diarrea aguda?

A

Dura menos de dos semanas.

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10
Q

¿Cuánto tiempo dura la evolución de la diarrea prolongada?

A

Dura entre 2-4 semanas.

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11
Q

¿Cuánto tiempo dura la evolución de la diarrea crónica?

A

Dura más de 4 semanas.

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12
Q

¿A qué corresponde una diarrea de tipo inflamatoria?

A

Corresponde a la presencia de deposiciones con leucocitos, pus, sangre y/o mucus.

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13
Q

¿Cuál es la causa de la diarrea secretora?

A

La diarrea secretora es causada por las alteraciones en el transporte de agua y electrolitos a través de la mucosa intestinal.

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14
Q

¿Cuáles son los signos clínicos de la diarrea secretora?

A

La diarrea secretora suele ser voluminosa (++ a +++), acuosa, generalmente indolora, y que persiste durante el ayuno.

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15
Q

¿Cuál es el pH de las deposiciones en la diarrea secretora?

A

El pH es cercano a 7

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16
Q

¿Cuáles son las características de la diarrea secretora?

A

Esta diarrea persiste a pesar del ayuno. Generalmente, no presenta pus, sangre o grasas en las deposiciones.

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17
Q

¿Cuáles son las alteraciones que causan diarrea de tipo secretora?

A

Son las toxinas bacterianas, la reducción de la superficie de la mucosa, la inflamación y enfermedades infiltrativas, la ausencia de mecanismos de transporte iónico, los secretagogos luminales, secretagogos circulantes, drogas o fármacos, alteraciones de la circulación, alteraciones de regulación nerviosa y/o mecanismos mixtos o complejos.

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18
Q

¿Cómo las toxinas bacterianas causan diarrea de tipo secretora?

A

Causan diarrea de tipo secretora debido a que inducen el estado secretor permanente en las células intestinales, lo que favorece el aumento de las pérdidas.

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19
Q

¿Cuál es la causa de diarrea osmótica?

A

Es la ingesta de solutos osmóticamente activos que no son absorbibles, por lo que atraen líquido hacia el lumen intestinal, superando la capacidad de absorción del intestino.

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20
Q

¿Cómo son las deposiciones de la diarrea osmótica?

A

Las deposiciones de la diarrea osmótica presentan un volumen de agua que aumenta proporcionalmente a la carga de solutos existentes.

21
Q

¿Cuál es la principal diferencia entre la diarrea de tipo secretora y la diarrea de tipo osmótica?

A

La principal diferencia es que, en la osmolaridad fecal de la diarrea osmótica, el GAP osmótico se encuentra aumentado debido a la no absorción de los solutos.

22
Q

¿Cómo es el pH de las deposiciones en la diarrea osmótica?

A

El pH es <7, es decir, es un pH ácido.

23
Q

¿Cuál es la diarrea que tiende a desaparecer con el ayuno?

A

La diarrea que tiende a desaparecer con el ayuno es la diarrea de tipo osmótica.

24
Q

¿Qué agentes pueden causar una diarrea aguda?

A

Bacterias, virus como Rotavirus, Adenovirus Norovirus, Calcivirus, Parvovirus, Astrovirus y protozoos como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium, Cystoisospora belli (isospora) o Microsporidium.

25
¿Cuáles son las diarreas que tienden a prolongarse debido a que no son autolimitadas?
Son las diarreas provocadas por los protozoos.
26
En cuanto a la relación huésped-bacterias en la infección intestinal, ¿cuáles son los factores de defensa del huésped?
Los factores de defensa del huésped se pueden dividir entre los factores inespecíficos como la acidez gástrica, el estado de la mucosa, la motilidad intestinal y la flora intestinal normal y los factores específicos como el sistema inmune de la mucosa y la presencia o ausencia de receptores para bacterias o toxinas.
27
En cuanto a la relación huésped-bacterias en la infección intestinal, ¿cuáles son los factores de agresión de las bacterias?
Los factores de agresión de las bacterias son la movilidad, las enzimas mucolíticas, los factores de adhesión, la elaboración de enterotoxinas, la capacidad para invadir y la quimiotaxis.
28
¿Cuál es la presentación clínica de la diarrea inflamatoria?
Dolor abdominal, CEG y fiebre.
29
¿Cuál es la presentación clínica de la diarrea no inflamatoria?
Náuseas, vómitos y dolor abdominal.
30
¿Cómo son las deposiciones en la diarrea inflamatoria?
Las deposiciones de la diarrea inflamatoria presentan leucocitos, sangre y son de poco volumen.
31
¿Cuál es el segmento que se ve afectado en la diarrea inflamatoria?
El colon.
32
¿Cuál es el segmento que se ve afectado en la diarrea inflamatoria?
El intestino delgado.
33
¿Qué nutriente se absorbe en el duodeno?
Hierro.
34
¿Qué nutrientes se absorbe en el yeyuno?
Ácido fólico.
35
¿Qué nutriente se absorbe en el íleon?
Vitamina B12 y las sales biliares.
36
¿Qué determina la presencia del jugo gástrico?
Determina el estado del hierro, su biodisponibilidad y su adecuada absorción.
37
¿Qué es la enfermedad Celiaca?
Es una enfermedad en donde hay una pérdida de pliegues y vellosidades de la mucosa, por lo que disminuye la superficie de absorción.
38
¿Qué es la linfangectasia?
Es la alteración de la circulación linfática, lo que afecta la absorción de lípidos.
39
¿Por qué se genera un círculo vicioso en la malnutrición prolongada?
Se genera un círculo vicioso porque al tener un déficit de nutrientes, se tendrá menor capacidad de renovación de la mucosa y se perderá capacidad funcional.
40
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de calorías?
La pérdida de peso.
41
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de grasas?
Esteatorrea, las grasas se eliminan por las deposiciones.
42
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de AG hidroxilados y Ac biliares?
Diarrea.
43
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de H de C?
Meteorismo.
44
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de Fe, Ac. Fólico y vit. B12?
Anemia y otros.
45
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de proteínas?
Edema.
46
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de Ca y Mg?
Tetania.
47
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de Ca y proteínas?
Osteoporosis.
48
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de lactosa?
Intolerancia a la leche.
49
¿Cuál es el síntoma de una mala absorción de vit k?
Diátesis hemorrágica.