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Clínica > Síndrome Diarreica > Flashcards

Síndrome Diarreica Flashcards

1
Q

Diarreia Alta

A

Delgado

  • ↑ volume
  • ↓ frequência
  • Sem Tenesmo
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2
Q

Diarreia Baixa

A

Colônica

  • ↓ volume
  • ↑ frequência
  • Com Tenesmo
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3
Q

Diarreia Agudas - Causas Virais

A
  • Adultos = Norovirus

- Crianças = Rotavirus

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4
Q

Sd. Hemolítico-Urêmica

A

E. coli - ( EHEC - 0157:H7 )

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5
Q

Diarreia do Viajante

A

E. coli - Enterotoxigênica

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6
Q

Diarreia por Shigella

A

Alterações do SNC

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7
Q

Diarreia pelo Campylobacter Jejuni

A

Associado a Sd. de Guillain Barré

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8
Q

Diarreia p Salmonela

A

Causa infecção a distancia - fora do tgi

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9
Q

Colite Pseudomembranosa - Agente/Risco

A
  • C. difficile

- Uso prévio de ATB ( clinda/ cefa/ quinolona)

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10
Q

TTO - Colite Pseudomembranosa

A

Vanco Oral ou Fidaxomicina Oral
Na indisponibilidade = Metronidazol

Se colite fulminate = vanco (oral) + Metro (EV)

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11
Q

Diarreia Aguda - ATB empírico

A

Se sinais de Alarme

Quinolonas

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12
Q

Doença Celíaca

A

Reação a proteína do gluten

HLA DQ 2 (DQ 2.5) - HLA DQ 8

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13
Q

Clínica Doença Celíaca

A

VARIAVEL

  • Assintomático
  • Disabsorção parcial ( Ca, Fe, esteatorreia)
  • Disabsorção Total
  • Miopatia (atrofia glútea)
  • Paranoia/ depressão/ ataxia…
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14
Q

Condições Associadas à Doença Celíaca

A
  • Dermatite Herpetiforme (ataque de IgA)
  • Sindrome de Down
  • Risco ↑ de Neoplasias (linfoma e adenoca. de Jejuno)
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15
Q

DX Doença Celíaca

A
  • EDA + BX - Antes e dps do TTO - Atrofia de vilosidade + inf. inflamatório
  • Sorologia
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16
Q

Sorologia Doença Celíaca

A
  • Anticorpo antitranglutaminase tecidual (IgA)
  • Anticorpo antigliadina
  • Anticorpo antiendomísio
17
Q

Amebíase

A
  • Entamoeba HYSTOLÍTICA
  • Invasiva de cólon
  • Disenteria
  • Abscesso Hepático
  • … nidazol ou nitazoxanida anitta
18
Q

Giardíase

A
  • Giárdia lamblia
  • Não Invasiva de delgado
  • Má-absorção pois atapeta
  • … nidazol ou nitazoxanida anitta ou albendazol
19
Q

Helmintos - Ciclo Pulmonar

A

SANTA

S-trongyloides stercoralis
A-ncylostoma duodenale
N-ecator americanos
T-oxocara Canis
A-scaris Lumbricoides
20
Q

Ascaridíase

A
  • Ciclo Pulmonar
  • Cólica Biliar / pancreatite
  • Suboclusão intestinal
21
Q

Suboclusão por ascaris

A
  • Suporte = SNG + Hidratação
  • Piperazina + óleo mineral
  • Bendazol
22
Q

Toxocaríase

A
  • Toxocara canis
  • Ciclo Pulmonar
  • Hepatomegalia / Febre
  • Eosinofilia intensa
  • ELISA
23
Q

Ancilostomíase

A
  • Ancylostoma duodenale/ Necator Americanus
  • Larva Filarioide (fura)
  • Larva Rabditoide (rn)
  • Lesão cutânea + Sd. Loeffler
  • Anemia Ferropriva
24
Q

Estrongiloidíase

A
  • Strongiloide stercoralis
  • Sd. Loeffler
  • Lesão cutânea - Larva filarioide
  • Auto Infestação
  • Ivermectina - Tiabendazol - Cambendazol
25
Q

Crohn

A
  • Transmural - Boca ao Anus
  • Não organizada
  • Não contínua
  • Diarreia + Dor + Emagrecimento
26
Q

Retocolite Ulcerativa

A
  • Reto e Colón
  • Contínua e Ascendente
  • Colite disentérica
27
Q

Doença Inflamatória Intestinal - Manifestações Hepatobiliares

A
  • Crohn = Calculos Biliares

- RCU = Colangite Esclerosante

28
Q

Doença Inflamatória Intestinal - Manifestações Cutâneas

A
  • Eritema Nodoso (crohn - atv. da doença)

- Pioderma Gangrenoso (retocolite)

29
Q

CX - RCU

A
  • CURATIVA
  • Casos refratários
  • Displasia / CA
  • Complicações ( megacolon / ang. maciço )
30
Q

DX Doença Inflamatória Intestinal

A

Endosc. - DC = Pedras em calçamento
- RCU = Mucosa eritematosa, friável, edema

BX - DC = Granuloma não Caseoso
- RCU= Criptite

Sorologia - DC = ASCA + / PANCA -
- RCU= ASCA - / PANCA +

31
Q

TTO DC

A
  • 5 ASA
  • Corticoides
  • Imunomodulador/biológicos

Fistulas = biológicos + ATB

32
Q

TTO RCU

A
  • Mesalasina
  • Corticoide
  • Biológicos
grave = ATB + corticoide
manutenção = mesalasina
33
Q

CX DC

A

Rececção com Anastomose local

  • obstrução
  • perfuração
  • abscesso
  • hemorragia maciça
  • magacolon toxico
34
Q

Sd. Intestino Irritável

A
  • Funcional
  • Mulheres 30-50a
  • Alt. Psiquiátrica
35
Q

Sd. Intestino Irritável - Clínica

A
  • Dor abdominal
  • Diarreia e/ou constipação
  • Muco nas fezes -50%
36
Q

DX - Sd. Intestino Irritável

A

EXCLUSÃO + Critérios de Roma IV

37
Q

Critérios Roma IV

A

1) Dor abdominal - Pelo menos um dia /semana (últimos 3 meses)

+ pelo menos dois

2) Relação com evacuação
3) Alteração na Frequência
4) Alteração na forma das fezes

38
Q

TTO - Sd. Intestino Irritável

A

Sintomáticos

Clínica (2 decks)

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