Síndrome del Intestino Irritable Flashcards
También es llamada de:
Colón irritable
Que caracteriza la SII?
Una combinación variable de síntomas intestinales crónicos y recurrentes y la ausencia de anormalidades estructurales o bioquímicas que puedan explicarlos.
Cual es la predominancia de la SII?
- Mujeres.
- Se asocia a menarca y periodo premenstrual.
Síntomas:
- Dolor abdominal persistente o recurrente,
- Anomalías de la función intestinal y malestares diversos,
- Flatulência,
- Distensión,
- Náuseas y anorexia,
- Estreñimiento o diarrea,
- Ansiedad o depresión.
Factores implicados en esa patogénesis:
- Motilidad anormal hipersensibilidad visceral
- Inflamación de bajo grado
- Estrés
Disfunción simpática adrenérgica asociados:
Diarrea.
Disfunción vagal:
Estreñimiento.
Referencia del SII:
Dolor abdominal que se alivia con la defecación y se relaciona
con un cambio en la consistencia o la frecuencia de las evacuaciones.
Cómo es el dolor del SII?
El dolor abdominal suele ser intermitente, espasmódico y predomina en el abdomen inferior. En general no aparece durante la noche ni obstaculiza el sueño.
Como ocurre el SII?
Se debe a la desregulación de las funciones motoras y sensitivas del intestino moduladas por el SNC.
Diagnóstico:
> Síntomas continuos o recurrentes con duración de por lo menos 12 semanas (que pueden no ser consecutivas) con malestar abdominal o dolor en los 12 meses precedentes, con 2 de 3 de las siguientes características acompañantes: alivio con la defecación, inicio relacionado con una modificación en la frecuencia de las evacuaciones e inicio asociado a un cambio de la forma (aspecto) de las heces.
> Otros síntomas: frecuencia anómala de
evacuaciones (más de 3 veces por día o menos de 3 veces por semana), la forma anómala de las heces (grumosas y duras o blandas y acuosas), pasaje anormal de las heces (estreñimiento, urgencia o sensación de evacuación incompleta), pasaje de moco, meteorismo o sensación de distensión abdominal.
> El antecedente de intolerancia a la lactosa debe tomarse en consideración, ya que en algunas personas la intolerancia a éste y otros azúcares pudiera ser un factor precipitante.
Tratamiento:
- Se concentra en las técnicas para el control del estrés (reconfortar el paciente / psicológico).
- No existe indicación para una dieta especial; recomendarse un consumo
adecuado de fibra. - Evitar las sustancias lesivas mediante el seguimiento de dietas que eliminan los alimentos grasosos y los que generan gases, el alcohol y las bebidas que contengan cafeína, pudiera ser una medida benéfica
Farmacología:
- antiespasmódicos y anticolinérgicos.
- alosetron: actúa al reducir la secreción intestinal, disminuir la actividad aferente nerviosa visceral (con lo que decrece el dolor abdominal) y al disminuir la motilidad intestinal.
