Síndrome de Guillain Barré.

Question 1

De cuanto es la incidencia de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 1

0.6 a 4 casos por cada 100,000 habitantes.

Question 2

Que fracción de los casos de Síndrome de Guillain Barré son precedidos por una infección ?

Answer 2

2/3.

Question 3

De que manera se suele presentar el Síndrome de Guillain Barré en cuanto a grupo etario ?

Answer 3

De manera Bimodal (15-34 años y 60-74 años).

Question 4

De cuanto es el proncetaje de mortalidad para pacientes con Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 4

4-8%.

Question 5

Que porcentaje de los pacientes con Síndrome de Guillain Barré requiere ventilación mecanica ?

Answer 5

> 20 %.

Question 6

Cuales son los criterios que se utilizan para el diagnostico de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 6

Criterios de Asbury.

Question 7

Cual es el nombre de la escala que se utiliza para graduar la discapacidad y gravedad en el Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 7

Escala de Hughes.

Question 8

Cual es el nervio craneal más afectado en el Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 8

VII (Facial).

Question 9

Cual es el estudio paraclínico más util en Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 9

Electroneuromiografía.

Question 10

Cual es la bacteria más frecuentemente asociada a Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 10

Cmpylobacter Jejuni.

Question 11

Que tipo de anticuerpos se presentan en el Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 11

Anticuerpos antigangliosidos.

Question 12

Cual es el principal anticuerpo antigangliosido presente en el Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 12

Anti-GM1.

Question 13

Cuales son los principales anticuerpos antigangliosidos presentes en el Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 13

1.- Anti-GM1.

2.- Anti GD1a, HD1b y GQ1b.

Question 14

Cuales son los principales agentes infecciosos relacionados al desarrollo de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 14

1.- Campylobacter Jejuni (20-50%).

2.- CMV (5-22%).

3.- H. Influenzae (2-13%).

4.- VEB (10%).

5.- Mycoplasma pneumoniae (5%).

6.- VZV.

7.- VIH.

8.- Influenza.

Question 15

Cual es la principal vacuna asociada al desarrollo de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 15

Vacuna Contra Influenza.

Question 16

Como se efectua el diagnostico inicial del Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 16

De manera clínica con los criterios de Asbury.

Question 17

Como se efectua el diagnostico de Síndrome de Guillain Barré en la primera semana de su evolución ?

Answer 17

Con la Electroneuromiografía.

Question 18

Como se efectua el diagnostico de Síndrome de Guillain Barré en la segunda semana de su evolución ?

Answer 18

Con la Electroneuromiografía +/- Analisis de LCR.

Question 19

Cual es el hallazgo caracteristico del Síndrome de Guillain Barré en el analisis de LCR ?

Answer 19

Disociación Albumino Citologica ( >50 mg de proteinas y < 50 celulas en LCR).

Question 20

Cual es la variante más comun de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 20

Polirradiculopatía desmienilizante inflamatoria aguda.

Question 21

Cual es la segunda variante más comun de Síndrome de Guillain Barré ?

Answer 21

Neuropatía axonal motora aguda.

Question 22

Cual es la variante de Síndrome de Guillain Barré que presenta Oftalmoplejía, Arreflexia y Ataxia ?

Answer 22

Miller-Fisher.

Question 23

Que caractaersitcas presenta la Electroneuromiografía en la variante de SGB que se presenta como Polirradiculopatía desmienilizante inflamatoria aguda ?

Answer 23

Disminución de la velocidad de conducción de las ondas.

Question 24

Que caractaersitcas presenta la Electroneuromiografía en la variante de SGB que se presenta como Neuropatía axonal motora aguda ?

Answer 24

Disminución de la amplitud o fuerza de ondas.

Question 25

Cual es el tratamiento de primera línea para el Síndrome de Guillain Barre ?

Answer 25

Inmunoglobulina Intravenosa.

Question 26

Cual es la dosis total recomendada de inmunoglobulina intravenosa para el manejo de SGB ?

Answer 26

2 gramos/kg dividida para 5 días.

Question 27

Cual es el tratamiento de segunda línea para el Síndrome de Guillain Barre ?

Answer 27

Plasmaferesis

Question 28

Como maximo cuando se puede administrar la inmunoglobulina intravenosa para tratar el SGB ?

Answer 28

A las 4 semanas desde el inicio de los sintomas.

Question 29

Que porcentaje de los pacientes con SGB se recupera a las 4 semanas ?

Answer 29

67%.

Question 30

Respecto a la recuperación del SGB que caracteristica le confiere a esta el manejo con inmunoglobulina intravenosa ?

Answer 30

Acelera el tiempo de recuperación en un 40 a 50 %.

Question 31

En que porcentaje de los pacientes que padecieron SGB ocurren las recaidas ?

Answer 31

10%.

Question 32

Que porcentaje de los pacientes con SGB que requieren Ventilación Mecanica mueren ?

Answer 32

20%.