Síndrome da Fragilidade

Question 1

O que é Síndrome da Fragilidade

Answer 1

Síndrome biológica associada à redução da reserva homeostática do organismo e da resistência aos fatores estressantes do meio externo, aumentando a vulnerabilidade do indivíduo (quedas, hospitalizações)

Question 2

Componentes da síndrome (3)

Answer 2

1. Disfunção hormonal
2. Disfunção imune
3. Sarcopenia

Question 3

Verdadeiro ou Falso

Toda incapacidade determina fragilidade

Answer 3

Falso

Question 4

Verdadeiro ou Falso

Toda fragilidade culmina em incapacidade

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Verdadeiro ou Falso

A prevalência de fragilidade aumenta com a idade

Answer 5

Verdadeiro

2/3 dos idosos com 90 anos ou mais são considerados frágeis

Question 6

Fatores de risco (5)

Answer 6

1. Tabagismo
2. Idade avançada
3. Mulher
4. Baixa escolaridade
5. Múltiplas comorbidades

Question 7

Hormônios aumentados

Answer 7

TNF-alfa, IL-1, IL-6, cortisol, PCR, citocinas, insulina jejum, D-dímero, radicais livres, fibrinogênio

Question 8

Hormônios diminuídos

Answer 8

LH, testosterona, GH, albumina, colesterol

Question 9

Verdadeiro ou Falso

O aumento dos hormônios catabólicos e diminuição dos anabólicos resulta em anorexia da senescência

Answer 9

Verdadeiro

E a anorexia ainda pode evoluir para desnutrição crônica

Question 10

A sarcopenia está associada a

Answer 10

Incapacidade e dependência

Question 11

Verdadeiro ou Falso

O diagnóstico é dado por critérios laboratoriais

Answer 11

Falso

Question 12

Critérios diagnósticos (Fried el al.) 5

Answer 12

1. Perda de peso (4,5kg ou >5% do peso em 1 ano)
2. Fadiga/exaustão autorreferida
3. Fraqueza (<20% da força da pressão palmar)
4. Redução da velocidade de marcha (20%)
5. Baixa atividade física (383kcal H e 270kcal M, segundo MLTA)

Question 13

Objetivo do tratamento

Answer 13

Quebrar ciclo vicioso da fragilidade

Question 14

O tratamento intervém sobretudo em

ponto da tríade

Answer 14

Sarcopenia

Question 15

Pilares do tratamento (5)

Answer 15

1. Atividade física (treino que associe força, flexibilidade, aeróbio e equilíbrio, como pilates e fisioterapia)
2. Ajuste de dieta (evitar restrições)
3. Suplementação (1,2-1,5g de proteína por kg; aminoácido leucina)
4. Terapia hormonal (em quem necessitar e tolerar)
5. Medicações complementares

Question 16

O uso da testosterona em pacientes com a síndrome está associado a

Answer 16

Aumento da quantidade de eventos cardíacos

Question 17

O uso de creatina em pacientes com a síndrome está associado a

Answer 17

Piora da função renal

Question 18

Prevenção da síndrome (5)

Answer 18

1. MEV
2. Cessar tabagismo, alcoolismo, drogas
3. Controle de doenças crônicas e de base
4. Atividade física regular (preferência treino resistido 3x na semana mínimo 30 minutos)
5. Alimentação balanceada