Síndrome Coronario Agudo

Question 1

¿Qué puede causar el Síndrome Coronario Agudo?

Answer 1

Angina Inestable (AI)
Infarto Agudo de Miocardio (IAM)
Muerte súbita

Question 2

¿Cuál es el proceso fisiopatológico que lo causa?

Answer 2

Una ruptura de la placa ateromatosa que obstruye las arterias coronarias generando un trombo

Question 3

¿Cuál es la clasificación de los Síndromes coronarios agudos?

Answer 3

• Síndrome coronario sin supradesnivel del segmento ST

- Síndrome coronario con supradesnivel del segmento ST

Question 4

¿Cuál es la clasificación de los Síndromes coronarios crónicos?

Answer 4

• Angina de pecho estable
• Angina micro vascular
• Angina con puentes miocárdicos
• Angina vasoespástica

Question 5

Hallazgos en la exploración física

Answer 5

• Taquicardia o bradicardia
• Crepitos bibasales
• Ritmo de galope
• Solo sistólico

Question 6

Tipos de Angina Inestable

Answer 6

• Angina de reposo (> a 20 min)
• Angina de reciente comienzo (< de 2 meses)
• Angina acelerada (incrementa en frecuencia y duración después de 4 semanas)
• Angina postinfarto (aparece días posteriores a un infarto)

Question 7

¿Cuál es la importancia del EKG en el Síndrome coronario agudo?

Answer 7

Permite diferenciar entre síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST) y síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST)

Question 8

¿Qué causa el SCACEST, a qué origina y cuál es el tratamiento?

Answer 8

Una oclusión de la arteria coronaria que origina necrosismiocárdica causando un IAMCEST, se debe de tratar con terapia de reperfusión coronaria inmediata

Question 9

¿Qué causa el SCASEST, a qué origina y cuál es el tratamiento?

Answer 9

Una oclusión coronaria parcial la cual dependiendo de su intensidad puede o no derivar a necrosis miocárdica, de ser así causará un IAMSEST y no de no serlo va a existir Angina inestable
Tratar los síntomas con terapias que alivien la isquemia

Question 10

Cuadro clínico del SCA

Answer 10

• Dolor torácico opresivo retroesternal y otras veces epogastrico
• Dolor precordial, puede irradiarse a cuello, mandíbula o brazo
• Puede acompañarse de náuseas, vomito, disnea, diaforesis y síncope
• El dolor es repentino, aumento a los 2 o 5 min y puede durar 20 min, diminuye al adm. nitroglicerina

Question 11

Manejo de emergencia en un SCA con riesgo de IAM en la primera hora

Answer 11

Terapia trombolítica
M: Morfina 1-3 mg EV c/5’
O: Oxigeno 4 lxm hasta saturar 97 o 98%
N: Nitroglicerina sublingual 5 mg c/5 min
A: Aspirina 160 a 325 mg