SÍNDROME. CORONARIO AGUDO

Question 1

DEFINICIÓN DE SCA

Answer 1

Conjunto de síntomas que incluye dolor torácico, alteración en enzimas cardiacas y cambios electrocardiográficos. La aparición de éste es secundario a la erosión o ruptura de una placa ateroesclerótica que forma un trombo intracoronario.
Puede ser:
- SC o IAM con supradesnivel del ST = Obst completa con daño. Troponina +
- SC o IAM sin supradesnivel del ST =Obst parcial con daño. Troponina +.
- Angina inestable (pre infarto) = Obst parcial sin daño. Troponina -

Question 2

FISIOPATOLOGÍA DE SCA

¿POR QUÉ SE PRODUCE?

Answer 2

Se produce por una acomulación de ateromas dentro de las arterias coronarias, cuando se fractura la placa de ateroma, existe una lesión dentro de la arteria, se activa cascada de coagulación y empeora.

Question 3

FACTORES DE RIESGO SCA

Answer 3

• HTA
• Niveles elevados de colesterol
• DM 2
• Obesidad
• Tabaquismo
• Sedentarismo
• Hombre
• Edad
• Herencia

Secundarios:

• Estrés
• Terapia anticonceptiva oral
• Consumo de alcohol
• Influencia hormonal

Question 4

EVALUACIÓN CLÍNICA DEL DOLOR TORÁCICO EN SCA

Answer 4

• Opresión o dolor retroesternal con irradiación hacia el brazo izq, cuello o mandíbula que puede ser permanente o persistente.
• Este síntoma puede ir acompañado de síntomas neurovegetativos como diaforesis, palidez, nauseas, disnea y síncope con dolores atípicos (dolor en extremidades superiores, dorso, cuello, o epigastrio e incluso ausencia de dolor).
• Los AM o diabéticos pueden presentar dolores atípicos.

Question 5

MARCADOR DE DAÑO MIOCARDIO EN DOLOR TORACICO DE SCA

Answer 5

Troponina es el mejor biomarcador por su alta sensibilidad y especificidad para necrosis miocardica.

Question 6

ANGINA DE PECHO

Answer 6

Dolor temporal que se produce por una disminución de flujo sanguíneo hacia el musc cardíaco.
Estable —> se desarrolla durante actv física y se alivia con descanso
Inestable—> se produce durante el descanso, dura más tiempo, síntomas más severos.