Sincope Flashcards
Definicion
Pérdida transitoria de consciencia con incapacidad para mantener tono muscular, con recuperación espontsnea y sin secuelas
Causa
Hipoperfusion cerebral transitoria y genersl
Clasificación etiologica
- relejo o neuromediado (SNA)
- cardiogenico
- hipotension ortostatica
Sincope relfejo ejemplos
Vasovagal, situacional, sindrome del seno carotideo
Sincope cardiogenico
Bradiarritmia, taquiarritmia y cardiopatía estructural
Factores de riesgo sincope cardiogenico
Edad > 60 años Género masculino Antecedentes de cardiopatias Prodromo breve (palpitaciones) Durante el ejercicio o en posicion supina Exploracion cardiaca anormal Pocos sincopes
Factores de riesgo asociados a sincope no cardiogenico
Px jiven No antecedentes Solo en bipedestación Prodromo: nausea, calor o vomito Desencadenantes específicos Varios sincopes
Criterios atención inmediata
Cardiopatía isquémica Necrosis miocaridca Insuficiencia cardiaca Bloqueo fifasicular Sindrome qt largo o corto Ecg con patron tipo brugads
Sincope más común
Neurocardiogenico
Mejor prueba diagnostica oara sincope neurocardiogwnico
Mesa inclinada
Farmaco que ha mostrado utilidad
Midodrina
Tx sincope neurocardiogenico
Incrementar ingesta de awa, sal, maniobras de contrapresion en caso de presntsr sintomas prodromicos (acostarse y elevar piernas, cruzar piernas, presionar pelota, entrelazar dedos)
Características sincope situacional
Ocurre en situaciones especificas
Se asocia con tos, miccion, etc
Dx clinico
Tx: prevencion
Características sincope del seno carotideo
Afecta mas a hombres
Sincope sin sintomss prodromicos
Estimulacion del seno geners paro sinusal
Dx: reproduccion de sintomas con masaje
Reduccion de presion para dx de hipotension ortostatics
Reduccion mayor o igual a 20mmhg
Diastólica: 10mmhg
