Simulados 2020 Flashcards
Hormônio responsável pela amenorreia da lactação
Prolactina
Perda ao esforço em >90cmH2O no estudo urodinamico
Hipermobilidade do colo vesical
Intoxicação por anestésico - conduta
O2 e posição de Trendelenburg (favorece retorno venoso)
Significado de febre no pós-operatório por período
Após 24 a 48h - atelectasia ou infecção prévia
3 a 5 dias - infecções sem relação com cirurgia (ITU ou pneumonia)
Após 5° dia - infecção de sítio cirúrgico
Como realizar TRH (qual anticoncepcional)
Combinado - se com útero
Estrogenio apenas - se sem útero
Conjuntivite e pneumonia afebril do lactente - agente
Chlamydia trachomatis
Patologias relacionadas à persisência do conduto peritônio-vaginal
Hidrocele e hérnia inguinal
Rash e hepatoesplenomegalia após ATB por suspeita de faringoamigdalite estreptocócica
Mononucleose (EBV)
Principal complicação bacteriana do sarampo
Otite média aguda
DIP após DIU - conduta
ATB, sem retirar DIU
Icterícia RN e teste eluato positivo
Incompatibilidade ABO
Indicação de RM segundo recomendação da FIGO para Ca colo útero
Recomendado, mas não obrigatório
Diagnóstico de síndrome compartimental abdominal
Medida da pressão intra-abdominal por cateter vesical
Gastrosquise vs Onfalocele
Gastrosquise sem cobertura por peritonio, orifício paraumbilical à direita do coto, alças encurtadas e espessadas e MENOR associação com malformações comparado à onfalocele
Na onfalocele o defeito é recoberto de membrana amniótica e se insinua através da cicatriz umbilical e não lateral a ela
Síndrome Bernard-Solier
asd
FeNa IRA pré-renal vs IRA intrínseca
Pré-renal <20mOsm
Intrínseca >40mOsm
entre 20 e 40 indeterminado
Conduta varizes esôfago fino calibre
Apenas beta bloq
Diag PBE vs PBS
PBE - >250 neutrófilos
PBS - suspeitar quando quantidade absurdamente alta de neutrófilos (>2500)
Manejo crise tireotóxica
Propanolol, propiltiouracil, hidrocortisona, solução iodada e, nos casos graves, colestiramina
Pesquisa de toxinas A e B em fezes - diagnosticam…
Colite pseudomembranosa (Clostridium difficile)
Dengue grave
Extravasamento plasmático (sangramento/choque) e/ou lesões orgânicas agudas (miocardite, encefalite…)
Paciente vacinado com BCG e que não desenvolve cicatriz - conduta
Nada - não revacinar!
Enterocolite necrotizante - estágios de Bell
asd
FA de início súbito há menos de 48 horas - conduta
Cardioversão elétrica
Higroma cístico - definição
Tumores congênitos, de origem linfática, multilobulados
Sarcoma partes moles de alto grau - principal sítio de metástase
Pulmão
Esquema zidovudina e nevirapina RN
Z - VO por 4 semanas
N - EV a cada 48h em 3 doses
Leucocitose de coqueluche - às custas tipicamente de
Linfócitos
MODY - perfil paciente e terapia de escolha
Jovem, eutrófico, com insulina e peptídeo C em níveis normais
Sulfoniureias
Sorotipos da vacina contra Influenza
A e B
HAS + oligúria + congestão pulmonar / edema sistêmico - paciente pediátrico - Suspeita diagnóstica e terapia
Sindrome nefrítica
Furosemida
Vacinação lactentes em surto de Sarampo
Adicionar dose 0 aos 6 meses
Manter doses 1 e 2 aos 12 e 15 meses
Indicações traqueostomia de urgência
Fratura de laringe, lacerações abertas em pescoço acometendo laringe, menores de 12 anos (cricotireostomia está contra-indicada)
Indicação metotrexato tto gravidez ectópica
<3,5cm
beta-hCG<5000
BCF = 0bpm
estabilidade clínica
Osgood-Schlater
asd
Alergia ao leite de vaca - principal Ig
IgE
DTPa gestação - __ a __ semanas
20 a 28
Saco gestacional tópico ao US - dose mínima beta-hCG
1500
Critério operacional hanseníase
Número de lesões:
5 ou menos - paucibacilar
Mais de 5 - multibacilar
Perfil biofísico fetal - 4 parâmetros agudos e 1 crônico
Agudos - FC fetal, movimentos respiratórios fetais, movimento corporal fetal e tônus fetal
Crônico - ILA
Quadrantectomia em câncer de mama - indicar radioterapia?
Sim, pois tto foi conservador
Epidemia vs. Surto
Epidemia - aumento excessivo do número esperado de casos de uma doença em uma região
Surto - aumento do número de casos em espaço e tempo delimitados
Paciente instável pós correção de hérnia grande - exame
Pressão intra-vesical (suspeita de síndrome compartimental)
ABCDE lesões de pele
Assimetria Bordas irregulares Coloração múltipla Diâmetro >6mm Evolução
Medicação escolha resgate asma
Formoterol + corticoide inalatório
Pulso paradoxal
Queda superior a 10mmHg na PAS durante a inspiração, indica tamponamento cardíaco (septo desloca em direção ao VE na inspiração por aumentar o retorno venoso)
Uso de broncodilatadores na asma - utilidade
Controle sintomático apenas - não reduz mortalidade
Tratamento cetoacidose diabética na primeira hora
Corrigir DHE (soro 0,9%, potássio)
Insulina apenas se potássio superior a 3,3 (risco hipocalemia)
HCO3 apenas se pH inferior a 7,0
Fatores de risco CEC, CBC e melanoma
CEC - exposição ao sol crônica durante a vida
CBC e melanoma - exposição durante a infância, com história de uma ou mais queimaduras solares
Conduta melanoma
Biópsia excisional com margens mínimas e livres
Cálculo de Breslow
Ampliar margens e pesquisar linfonodo sentinela conforme resultado de Breslow / histologia
Tratamento Torsades de Pointes com instabilidade
Desfibrilação com 200 joules (taquicardia ventricular é ritmo chocável)
Até quantos meses a cabeça do lactente pende ao ser puxado
4 meses aproximadamente já firma a cabeça obrigatoriamente
Teste de triagem alterado na fibrose cística
Tripsinogênio imunorreativo (IRT)
Repercussão frequente da fibrose cística não tratada no lactente e como tratar
Alcalose metabólica por perda de eletrólitos (sódio e cloro) no suor - tratar com reposição volêmica (soro NaCl a 0,9% EV)
Doenças triadas teste pezinho
Hipotireoidismo Hiperplasia adrenal congênita Hemoglobinopatias deFiciência da biotinidase Fibrose cística Fenilcetonúria
Boletim Silverman-Andersen - o que mede e pontuação
Desconforto respiratório no RN 0 a 2 pontos para batimento de asa nasal 0 a 2 pontos para tiragem intercostal 0 a 2 pontos para balanço toraco-abdominal 0 a 2 pontos para retração xifoide 0 a 2 pontos para gemido expiratório