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Hematologia > Simulacro > Flashcards

Simulacro Flashcards

1
Q

Tipos de enfisema

3

A

Centroacinar: Central, campos superiores, relacionado al tabaco y edad avanzada, ENFISEMA.
PANACINAR: uniforme en el acino, campos inferiores, déficit. De antitripsina
ACINOSO DISTAL o PARASEPTAL: distribucion distal ( alveolos) en campos superiores, relacionado al neumotorax en jóvenes

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2
Q

Silicosis

A 
Inhalación de sílice 
Latencia: 15 años 
Adenopatias calcificadas en cascada de huevo 
No disminuye la esperanza de vida 
Disnea y tos progresiva
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3
Q

Demencia por cuerpos de lewy

A

Sx demencial+ episodios confusionales interrecurrentes+ alucinaciones visuales+ signos extrapiramidales

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4
Q

Demencia fronto- temporal

A

Cambio de comportamiento
Inicia con apatía
, abandonó del cuidado personal, reducción del lenguaje espontáneo y desinhibicion, más tarde deterioro de funciones cognitivas

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5
Q

Parkinson

A

Síntomas motores más intensos

Preceden a la demencia en muchos años

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6
Q

Delirium

A

Inició brusco y evolución recortada

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7
Q

NIC I

A

Paciente joven, sin NIC PREVIA: observación

Inmunosuprimida : criotwrapia, láser o termoregulacion

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8
Q

BRENNER: epitelio de la vejiga transicional
KRUKENBERG: células en anillo

A

Tumor de la granulosA: CALL- exner ( PAS +)
Cistoadenoma seroso: psamoma
Tumores endometroides de ovario: la mayoría malignos

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9
Q

Tx de insuficiencia mitral

A

Cirugía conservadora+ reparadora de valvula

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10
Q

Sx plummer-vinson: anemia ferropenica a membranas altas

Anillos de Schatzki: esófago medio o inferior; disfagia intermitente

A

Fármacos que causan esofagitis: alendronato, tetracivlinas y cloruro de K.

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11
Q

Hipertrofia del piloro

A

Vomitos proyectivos no biliosos, hombres , primogenitos, grupo B y O
Avidez por las tomas
Neonato: eritromicina
Madre: administracion de prostaglandinas
Rx : una burbuja gastrica en cavidad abdominal

Usg: imagen en dona o Diana
Después de4 h de qx, se inicia alimentación

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12
Q

HCG PLACENTARIA

A

Fx Luteotrofica: mantiene el cuerpo luteo hasta que la placenta es capas de sintetizar progesterona

Esteroidogenesis: síntesis de gestagenos, androgenos en testiculo fetal y FSH- like en el ovario y TSH- like en el embaraZo.

Se detecta tras la implantación

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13
Q

Mal de Pott

A

Lesiones vertebrales

Forma abcesos paravertebrales frioS, se pueden fistulizar o abscesos del psoas

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14
Q

Ca gastrico

A

H. Pylori
Inmunideficiencias: Sx bruton
Gastritis atroficaq
Anemia perniciosa

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15
Q

Seminona

A

No eleva alfa- feto
Tumor testicular más frecuente
Aumenta el tamaño 10 veces
ÚNICO RADIOSENSIBLE , resto quimioterapia

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16
Q

Qx contaminada

A

Dosis única en el preooperarorio de ABT parenteral vs anaerobios y gram neg

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17
Q

Sx Lynch

A

Carcinoma coloreectal hereditario no asociado a poliposis

TipoII: ovario y endometrio y vías urinarias

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18
Q

Úlceras en viejitos encamados

A

Prioridad: cambios posturales c/. 2 h

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19
Q

Signo de McMurray

A

Rotura meniscal
Dolor a la rotación. Externa de la rodilla : lesión del menisco interno
Rotación interna: lesión del menisco externo

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20
Q

Rx elección LMIeloide crónica Ph+

A

1- transplante de progenitores hematopoyeticos

2.- interferon

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21
Q

Histeroscopia de elección comparado con toma de biopsia más cánula

A

Mujer postmenop + grosor endometrial > 5mm+ engrosamiento o sangrado

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22
Q

Sx Boerhaave

A

Perforación esófagica relacionada con vomitos en un px alcoholico
Enfisema cutáneo
Dolor precordial intenso

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23
Q

Ca ovario

A

Diseminación por extensión directa y siembra peritoneal

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24
Q

Usg fetal : parámetros para calcular la edad gestacional

A

1 trimestre : longitud cráneo- caudal

2-3 trimestre: longitud femoral

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25
Q

Pancreas

A

Endocrino: glucosa
Exocrino: digestión de grasas

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26
Q

Contraindicaciones de vacuna de rotavirus:

A

Historia previa de invaginacion
Hipersensibilidad
Intolerancia hereditaria a la fructosa nunca el ser prematuro

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27
Q

Salmonella

A

Riesgo de aneurismas arteriales ventriculares

Bacteriemia

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28
Q

Adenoma suprarrenal productor de aldosterona

Sx Conn

A

HTA
Hipopotasemia
Renina disminuida
Aldosterona aumentada

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29
Q

HTA RENOVASCULAR

A

Elevación de renina y aldosterona

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30
Q

Feocromocitoma

A

Renina, potasio, aldosterona en la normalidad

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31
Q

Estenosis mitral

A

Ritmo sinussal, primer tono reforzado, chasquido de apertura de la válvula mitral y soplo diastolico con refuerzo presistolico, a mayor severidad aumenta la duración del soplo

SI TIENE FA desaparece el refuerzo presistolico por pérdida de contracción efectiva

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32
Q

ABCD

A

A : vía aérea + protección de la columna cervical –> permeabilidad de la vía aérea, extracción de cuerpos extraños , aspiración de vomitos, elevación de la barbilla más tracción anterior de la mandíbula ( intimar si es necesario

B: respiración y ventilación
C: Circulación: control de puntos sangrantes y volumen
D: lesiones neurologicas
E: exposición completa para detectar lesiones

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33
Q

Craneosinostosis

A

Más frecuente
Escafocefalia : cierre precoz de la sutura sagital
Tx. Cascos correctores o craniectomias.

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34
Q

Faringoamigdalitis

A

Mayoría viral

Bacteriana: estreptococos pyogenes dl grupo A–> fiebre reumática

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35
Q

Faringoamigdalitis

A

Mayoría viral

Bacteriana: estreptococos pyogenes dl grupo A–> fiebre reumática

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36
Q

Ca mama

Factores de mal pronóstico

A

P53
C- erb2
<35 años
BRCA1

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37
Q

Retinoblastoma se asocia a

A

Sarcomas osteogenicos

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38
Q

Faringoamigdalitis

A

Mayoría viral

Bacteriana: estreptococos pyogenes dl grupo A–> fiebre reumática

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39
Q

Torsión testicular

A 
Dolor súbito 
Sin trauma
Previo
Testiculo tumefacto y doloroso
Ausencia de reflejo cremasterico
Dx usg doppler 
Tx Quirúrgico / no antibiótico 
Peor pronóstico neonatos 
Sx diferencial epididimitis
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40
Q

Valorar hipoacusia

A

Prueba de potenciales evocados en px con sx de Down

En un px sano primero rinne y weber

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41
Q

Litiasis biliar

Factores de riego

A 
Obesidad 
Baja movilidad de la vesícula biliar ( embarazo) 
Ancianos 
Resección ileal 
1.- colesterol y carbonato de calcio
<20% radiopacos
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42
Q

Síntesis de estrogenos y progesterona

A

Progesterona se sintetiza en el cuerpo luteo: hasta la semana 7-10
De ahí en la PLACENTA por el colesterol materno del hígado materno

Suprarrenal fetal - placenta- Hígado fetal

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43
Q

Perdida aguda de la visión+ edema del disco óptico

A

Prendi 60 mg diario+ aspirina 100mg diario

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44
Q

Sepsis neonatal

A

Ampicilina ( s.agalactie, listeria+ e.colli ) / gentamicina ( G-)

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45
Q

Arreflexia vestibular( lesión destructiva del n. Vestibular )

A

Causado por
Laberintitis infecciosa
Neuronitis vestibular
Neurinoma acústico

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46
Q

Síntomas auditivos

A

Enfermedad de Meniere
Laberintitis infecciosa
Neurinoma acustico

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47
Q

Vértigo posicional paroxistico benigno

A

No presenta hiporreflexia vestibular

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48
Q

Sx morris

A

46xy
Amenorrea primaria
Fenotipo femenino
disgerminoma

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49
Q

Sx Swyer

A

Gonadoblastoma

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50
Q

Vida suero oral

A

Osmolaridas 310

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51
Q

Fibrosis quistica

A

Autosomica Recesiva
Mutación de CFTR: canal de cloro: provoca salida de cloro, sodio y agua
Pulmón: pseudomona aeroginosa
Insuficiencia pancreatica exocrina: diarrea, mal nutrición, déficit de vitaminas liposolubles—> retraso ponderal
Glándula sudorípara: perdida de cloro
SUDOR: mucho cloro en el sudor, Na y h2O, salado: DESHIDRATACIÓN HIPOCLOREMICA HIPONATREMICA

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52
Q

Anemia de enfermedades crónicas

A

Normo/ micro
Protoplrfirina libre elevada
Ferritina normal o elevada

53
Q

Tb en embarazo

A

Isoniacida+ rifampicina+ etambutol

Cuidado‼️‼️ con pirazinamida

54
Q

Indicación de laparotomia exploradora

A

Herida por asta de toro o arma de 🔥: tórax bajo , espalda y flancos

55
Q

Menopausia

A 
Elevación de LH
> FSH
ESTRONA
OBESAS: producen estrogenos perif
AUMENTA testosterona de origen ovarico
56
Q

Mujer+ hemorragia del 1 trimestre + estable hemodinamicentw + dolor abdominal —> PB EMBARAZO ECTOPICO

A

Usg

B- HCG CADA 48 horas y USG DE CONTROL ( más baja que los niveles habituales )

57
Q

Profilaxis Pre exposición al virus de la Hepatitis B

A 
Alto riesgo de contacto con virus como : 
Trabajadores de la  salud
Minusválidos psiquicos 
Transplantados
Diálisis 
NO 👎🏻 en embarazadas
58
Q

Rinovirus

A

Rinorrea hialina+ fiebre 🤒 + eritema faringeo

59
Q

CMV NEONATAL

A

La más frecuente
Más frecuente que se de en la segunda mitad –> asintomáticos

Primera mitad : hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica

60
Q

Monitorizar la oxigenación de sangre arterial NO INVASIVA

A

Pulsioximetria

61
Q

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR MASIVO

A 
Neoplasia : adenocarcinoma
Taquipnea
Disnea
Inversión de la ondas T de V1 a V4
Rx sobrecarga ventricular derecha :  elevación del hemidiafragma izquierdo y pinzamiento: seno costofrenico 
Tx del masivo : tromboliticos
TEP HABITUAL : anticoagulantes
62
Q

Fiebre Q

A

Coxiella Burnetii
Huésped: Cabras 🐐 ovejas 🐑 vacas 🐮
Neumonía atípica, hepatitis, teombopeniaa y endocarditis
NO lesiones cutáneas m

63
Q

Complicaciones de la esclerosis Sistémica

A

Derrame pwricardico crónico
Anemia microangiopatica: severa complicación
Crisis renales con HTA MALIGNA : Insuf renal

64
Q

Sx hepatorrenal

A

Transtorno funcional : no lesión en la biopsia renal
Dx [Na urinario] <10 mEq\
Si mejora el cuadro hepatico mejora el renal.
tx TIPS: paliar la insuficiencia renal
Transplante hepatico

65
Q

Autismo

A

Deterioro de las interacciones sociales
Deterioro de la comunicación y socialización
Comportamientos repetitivos y esteriotipados

66
Q

Mastopatia fibroquistica

A 
Benigna 
Crónica 
Mastodinia 
Estado de reposo en el
Embarazo y lactancia 
Proliferación del estroma
Riesgo de Ca está moderadamente aumentado en los tipos proliferativos con atípia
67
Q

Pseudomona aeruginosa

A

G (-) NEONATOS 👶: Neumonía, meningitis e IVU

68
Q

GN que producen HIPOCOMPLEMENTEMIA

A 
GN aguda postinfecciosa
GNMP
GNRP TIPO II
LES
SHUNT
SEPSIS
ENDOCARDITIS 
CRIOGLOBULINEMIA MIXTA
69
Q

Enfermedad de Berger’s ( nefropatia por IgA)

A

Los niveles de complemento normales
Benigna
Buen pronóstico
Tx : control de la HTA, no amerita corticoides

70
Q

Cálculos biliares

A

Aumento de colesterol sobre sales biliares

71
Q

Enfermedad de cambios mínimos

A

Sx nefrotico clásico de la infancia

72
Q

Asma

A

Tos nocturna, empeora con el ejercicio , no mejora con antibióticos

73
Q

Mastitis

A

Lactancia : s. Aureus
Tx: antibiótico betalactamicos + analgesia + evacuación periódica del pecho + calor local
+ frec en primiparas
No quitar la lactancia excepto mastitis bilateral
Absceso : drenaje qx

74
Q

Estrógeno más usado: etinilestradiol

A

Progestageno–> levonogestrel oo desogestrel: solo en lactancia

75
Q

Hemorragia por varices secundaría a cirrosis biliar primaria

A

No se consigue estabilizar

Tx emergencia 🚨 : colocación de baños blakemore

76
Q

Fibrilacion auricular

A

Ausencia de P ( desporalización de la Aurícula)

77
Q

Segmento PR

A

Más de 0.2: bloqueo

78
Q

QRS

A

Despolarizaxion del Ventrículo

79
Q

Prematuro

A

Menos grasa parda

RTP: medio neutro para desarrollarse bien

80
Q

Endometriosis

A

Alteraciones menstruales
Esterilidad
Dismenorrea

81
Q

Coartación de la Ao

A

HTA SECUNDARIA en un niño

PULSOS FEMORALES MUY DISMINUIDOS en comparación con los braquiales o radiales

82
Q

Enfermedad de Lyme

A

Fase intermedia : alteraciones del ritmo cardiaco

Eritema crónico migratorio

83
Q

Manifestación nefrológica de neoplasias más frecuente

A

Sx nefrotico

Ej : mieloma múltiple

84
Q

Ca ovario

A

NO TIENE UTILIDAD LA RADIOTERAPIA

85
Q

Ca ovario
Mujer con deseos genesicos
IAGI

A

Qx parcial conservadora
( anexiectomia unilateral)
Completando Qx después

86
Q

Carcinoma de ovario bien diferenciado IA

Sin deseos reproductivos

A

Histerectomia total + anexectomia bilateral + omectomia + apendicectomia + observación

87
Q

Ca cervix

A

Histerectomia radical de Werthein

Histerectomia +doble anexiectomia+ linfadenectomia pélvica + resección del manguito vaginal

88
Q

TAC EN NIÑOS 👶.

A
  • Perdida de conciencia > 5 min
  • Somnolencia anormal
  • > 3 vomitos
  • Mecanismo peligros de lesión: accidente de alta velocidad , caída > 3 metros
  • amnesia anterograda o retrógrada > 5 min
89
Q

Sx climaterico más hemorragia uterina anormal

A
  1. USG TRANSVAGINAL

2. Histeroscopia + biopsia

90
Q

Sx climaterico más hemorragia uterina anormal

A
  1. USG TRANSVAGINAL

2. Histeroscopia + biopsia

91
Q

Zidovudina
Didanosina
Estavudina

A

Efecto adverso

- mielopatia

92
Q

Ondas a cañón

A

Se produce cuando la AD se contrae vs tricúspide

Taquicardia supraventricular paroxistica: distensión yugular de carácter rítmico visibles en el cuello

93
Q

Obesidad

A

Aumenta el riesgo de Ca endometrio x mayor producción de estrógeno en el tejido adiposo

94
Q

Ca endometrio factores de riesgo

A 
Menarquia precoz 
Menopausia tardía
Ciclos anovulatorios ( SOP) 
Obesidad 
DM 
TAMOXIFENO 
Estrogenos sin gestagenos
95
Q

Ca endometrio

Factores protectores

A

Multiparidad
Anticonceptivos hormonales
Tabaco

96
Q

Embarazada que toma DFH

A

> riesgo alteraciones de la coagulación

97
Q

Espondilitos anquilosante complicaciones

A

Lesiones inflamatorias del tubo digestivo
Fibrosis de lóbulos pulmonares superiores ( aspergillus)
Insuf Ao

98
Q

Mestruacion

A

Deprivación de estrogenos y progesterona.

99
Q

Estimulo estrogenico

Sin compensación de progesterona

A

Hiperplasia endometrial

100
Q

Los estrogenos inducen

A

La luteolisis, para ello aumentan la síntesis PGS, que inhiben la síntesis de progesterona y la capacidad de unión de LH a su Receptor

101
Q

Síntomas de estenosis Ao Severa

A

Disnea de esfuerzo
Angina
Síncope

102
Q

Coartación de la Ao

A

La TA extremidades inferiores < extremidades superiores
La TA brazo derecho > izquierdo
Pueden estar asintomáticos hasta la juventud
Rx : signo de Roesler : escotaduras en los bordes inferiores de las costillas

103
Q

H, pylori

A

Bacilo Gran negativo flagelado , en capas superficiales ( moco y epitelio)
Inicia en el antro

104
Q

Anticonceptivos orales

A 
Impide el pico de ovulación de LH 
Aparición de adenoma a hepaticos 
Aumento de colelitiasis 
NO DM2 con alterac. Vascular 
Favorecen la intolerancia oral a carbohidratos
Aumentan el VLDL, HDL y apoA
Disminuyen LDL 
FAVORECEN LA
LIPOLISIS PERIF
105
Q

Feocromocitoma

A

1.- determinación de catecolaminas y sus metabólicos en orina de 24h
1- TAC ubicar el tumor : princ. suprarrenal

106
Q

Manometria en la enf de Hirschprug

A

Contracción de esfínter anal interno ante el aumento de presión , lo normal es la relajación.

107
Q

Sx vena cava superior

A

Frec en carcinoma microcitico de pulmón

108
Q

Oateogenesis imperfecta

A

Mutación colagena tipo 1

Fragilidad esquelética y fracturas óseas al mínimo trauma+ anormalidades dentarias+ esclera de color azul

109
Q

Principales complicaciones de DM1

A

Hipoglucemia
Cetoacidosis
Infecciones cutáneas

110
Q

Membrana hialina

A

Defecto del factor surfactante por inmadurez

111
Q

Hepatitis aguda alcoholica

A

GOT> GPT
NEUTROFILIA/ desviación a la izquierda
Infiltrado de PMN
PUEDE usarse esteroides en el tx

112
Q

Hepatitis aguda alcoholica

A

Ictericia

Hepatomegalia dolorosa fiebre tras ingesta de alcohol

113
Q

SOP

A

1- inducción de la
Ovulación
2- fecundación in vitro

114
Q

Indicaciones de fecundación in vitro

A

Obstrucción tubarica bilateral
Endometriosis
Ciclos fallidos de inseminacion intraconyugal
Oligoastenoteratozoospermia

115
Q

Sx Job

A

Sx hiperIgE
Defecto de la fx fagocitica
Dermatitis crónica pruriginosa
Infecciones bacterianas sinopulmonares y cutáneas
ABSCESOS CUTÁNEOS RECIDIVANTES POR s. Aureus

116
Q

Parálisis de Erb( C5-C6) y

A

Brazo en aducción y rotación interna con el antebrazo en pronacion ( postura de propina ) el reflejo de prension palmar del lado de la parálisis está presente, el de moro no

117
Q

Kumpke ( C7-c6)

A

Mano caída , reflejo de moro presente pero alterado
NO REFLEJÓ DE PRENSION PALMAR
Puede estar asociado a Horner

118
Q

Fx clavícula

A

Más frec durante el parto

119
Q

Sifilis conconnatal

Dx

A

Aumento >4 veces el RPR al nacimiento ( del niño respecto de la madre) o en algún momento del seguimiento ( del niño ) con hemaglutinaciln +

120
Q

Positividad VDRL, RPR EN EL NIÑO

A

Pueden salir positivo porque pueden proceder de la madre hasta 6-12 mese

121
Q

Sifilis dx

A

T. Pallidum en campo oscuro en lesiones cutáneas o placenta

122
Q

Hallazgos colposcopicos anormales

A

Epitelio yodonegativo o acetoblanco
Leucoplasia debida a necrosis y/o queratinizacilon
Ulceración epitelial

123
Q

NIC ALTO GRADO

A

Conizacion

124
Q

Hematuria aislada + fumador

A

Ca vejiga

125
Q

Ca vejiga

A

RTU: dx y tx ante la sospecha de un tumor vesical
Si afecta la muscular ; cistectomia radical
Lo habitual es que sea superficial : extirpación del tumor+ instalaciones endovesicales

126
Q

Mucormicosis

A

DM+ destruccion a nivel de la órbita y senos paranasales + disminución de la agudeza visual + defectos pupilares + destruccion ósea unilateral

127
Q

Medida para reducir la progresión de la neuropatia diabética

A

Control de TA IECAS O ARA- II
DIsminuyen la lesión vascular e hipertensión intraglomerular
Sea hipertenso o no.

128
Q

Incontinencia urinaria de esfuerzo

A

Intraabdominal> intrauretral
El esfínter no puede impedir el flujo de orina cuando se ejerce presión sobre el abdomen ) toser ) los musc del esfínter de la vejiga y uretra están debilitados

129
Q

Enbarazi ectopico tx metotrexate

A

Tamaño < 4 cm
HCG baja
No rotura tubarica ni hemorragia intraabdominal

Hematologia (6 decks)

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