Simulacro 6 Flashcards
Agente etiologico de fiebre manchada de las montañas rocosas
Rickettsia rickettsii
Vector garrapata
Agente etiologico de tifus epidémico
Rickettsia prowazekii
Vector el piojo
Agente etiologico de tifus endémico o murino
Rickettsia typhi
Vector pulga de la rata (Xenopsilla cheopis) mismo vector que yersinia pestis
Vector de coxiella brunetti
No requiere vector. Sobrevive en el ambiente en forma de esporas
Quimioterapia en tumores con mutación EGFR (receptor de factor de crecimiento epidémico)
Gefitinib. Es inhibidos de la tirosinquinasa
Efectos adversos de d-penicilamina
Rash. Glometulonefritis membranosa. Leucopenia. Trombocitopenia. Úlceras orales. Induce enfermedad es autoinmunes (lupus, dermatopoliomiositis, miastenia g, sd goodpasteur, penfigo)
Como están las hormonas FSH y estradiol en menopausia
FSH elevado
Estradiol bajo
Primera medida de tratamiento a reacciones alérgicas
Adrenalina i.m.
Posteriormente asegurar vía aérea, oxigeno, canalizar, considerar vasopresores o antihistaminicos
Mutación y cromosoma en fibrosis quistica (mucoviscidosis)
Mutación AF508 en brazo largo de cromosoma 7
7ibrosis
Método de diagnóstico principal para 7ibrosis quistica
Test de sudor
Positivo en valores de cloro >60meql
Tratamiento de ileo meconial (7ibrosis quistica)
Enema de gastrografin, diatrizoato de meglumina
O n-acetilcisteina. Sino qx
Síndrome de Löfgren
Paciente con sarcoidosis
Mal estado general, fiebre, artralgia,
Para ser lofgren se agrega: eritema nodoso, linfadenopatia hiliares bilaterales y artralgia
Eritema nodoso presentacion
Nódulos dolorosos e inflamatorios en extremidades inferiores (preferentemente pretibial)
Granuloma no caseificante (sin necrosis) en la sarcoidosis
Neumonía crónica con esputo purulento, cavitaciones en pulmón, con abscesos en piel y cerebro. En contexto de paciente con inmunoderesion
Nocardia
Pensar siempre en nocardia en pacientes con abscesos cerebrales y cavitaciones pulmonares en combinación
Bacilo gram positivo débilmente ácido-alcohol resistente
Tx nocardia
Cotrimoxazol
Papulas planas politonales eritemato-violaceas prurigonosas, sobretodo en antebrazo, pretibiales o región lumbar. Puede afectar mucosa oral con lesiones blanquesinas reticuladas. Diagnostico probable
Liquen plano
Enfermedad de las 4 Ps: papulas,poligonal, planas, prurigonosas
Mucosis fungoide presentacion
Primera fase lesión eccematosa que evoluciona a placas y por ultimo tumoraciones.
Radiografía de tórax con nódulos mal definidos, infiltrado reticulonodulares, quistes aéreos. Característico de que enfermedad
Histiocitosis X
Se puede avanzar a verse como panal
Infección vaginal con exudado amarillento espumoso y petequias en pared vaginal. Se trasmite por vía sexual
Tricomoniasis vaginal
Infección vaginal con prurito en vagina. Vulva y vagina eritematosas. Exudado vaginal blanquecino. No se trasmite por vía sexual
Candidiasis vaginal
Infección vaginal que no presenta prurito, ni Eritema vaginal. Únicamente presenta leucorrea maloliente. Por un desequilibrio de la flora bacteriana vaginal
Vaginosis bacteriana
Factor pronostico mas importante de Cancer de mama
Infiltración ganglionar
Tipo hidrológico de Cancer de mama más frecuente
Ductal infiltrante o canalicular invasor
Presentación de paniculitis pancreatica
Nodulos presenta paniculitis lobulillar sin vasculitis con necrosis grasa extensa
Recién nacido con cianosis que mejora al llanto e imposibilidad para alimentarse, sospechar que enfermedad y con que exploración podemos hacer para su diagnóstico
Atresia de coanas
Pasar una sonda por la nariz hasta faringe
La cianosis mejora al llanto ya que al llorar respira por boca y no por nariz como es típicamente
Lesión “ojo de buey” en zona macular de la retina es por
Cloroquina o tamoxifeno
Angiomatosis bacilar o peliosis hepatica, etiologia
Bartonella henselae en inmunosuprimidos
En los inmunocompetente produce la Enf por arañazo de gato
Tx de rickettsias (así como lyme y otras enfermedades campestres)
Doxiciclina
Enfermedad por arañazo de gato, etiología y forma de presentación tratamiento
Bartonella henselae en inmunocompetentes. En los inmunosuprimidos produce angiomatosis bacilar. Adenopatias regionales (axilar) y generalmente tras un arañazo de gato. No requiere tratamiento (ocasionalmente sintomático), se autolimita
Neumonía asociada a hepatitis, etiologia
Fiebre Q aguda
Te angiomatosis bacilar
Eritromicina
Neumonía asociada a hiponatremia, etiologia
Legionela
Agente etiologico de fiebre Q y su dx y tx
Coxiella brunetti
Dx por serologia (no cultivo)
Tx doxiciclina
Tularemia, etiologia y forma de presentación y tx
Francisella tularemia
Relaciona a algún conejo (veterinario o cazador), lesión en sacabocado en antebrazo y adenopatias axilares.
Tx estreptomicina
DLCO que es y cuando se eleva
Diffusing Lung Capacity Testing
Para difusión de CO (monóxido de carbono).
Se eleva la capacidad de difusión en situaciones de hemorragia alveolar (como hemosiderosis pulmonar, goodpasteur)
Agente etiologico de fiebre botonosa
Rickettsia conorii
Vector garrapata del perro (riphicefalus)
Vasculitis que produce hipertensión, dolor abdominal. No afecta pulmón. No afecta glomerulo (pero si riñón) y ancas negativo
PAN
Vasculitis que afecta ORL (sinusitis). Afecta pulmón con infiltrados Cavitaciones y C-anca presentes
Wegener
WC= C-ancas, Cavitados, Ciclofosfamida
Vasculitis con asma con eosinofilia con infiltrados pulmonares NO cavitados
Churg strauss
Vasculitis con hipertensión y dolor abdominal que afecta glomerulo y pulmón. Anca pueden ser positivos o negativos (50-50%)
PAN microscópica
Vasculitis asociado a VHC, raynaud, acrocianosis, neuropatia periférica, disminuye complemento C3 y C4, puede tener factor reumatoide. ANAs y ancas negativo.
Crioglobulinemia mixta esencial
Vasculitis con úlceras orales, ocasionalmente genitales, uveitis. Foliculitis/pústulas/papulas (acneiforme), Eritema nodoso. Reacción de patergia (muy específica)
Enfermedad de Behcet
Etiologia condiloma acuminado
Virus VPH
Etiologia condiloma plano
Sifilis secundario. Treponema pallidum
Etiologia chancro duro
Treponema pallidum. Sifilis primaria
Etiologia chancro blando (chancroide)
Haemophilus ducreyi
Paciente con neutropenia y fiebre se debe dar tratamiento con que para que microorganismo?
Anfotericina B, usualmente porque los afecta aspergilus
Músculos de la pata de ganso superficial
Sartorio. Recto interno (gracil). Semitendinoso
Imagen en “huella digital” en el enema opaco nos hace sospechar
Colitis isquemica
Valvulopatia asociada a angiodisplasia
Estenosis aortica