Simulacro 5 Flashcards
Medidas afectada en el CIR I
Todas las medidas están afectadas (diámetro biparietal, longitud de fémur, diámetro abdominal)
Por lo tanto es SIMÉTRICO
Medidas afectadas en el CIR II
Diámetro abdominal se afecta. Se respetan los demás
Madre presenta Ag HBs positivos. Respeto a la lactancia que se hace
No suspender lactancia materna. Se aplica gammaglobulina especifica y vacuna en las primeras 12 horas postparto
Etiologia más frecuente de mastitis puerperal y su tratamiento
S. aureus
Tx betalactamico (dicloxacilina) y evacuación periódica del pecho
Si se absceso se aplica calor local y se puede drenar.
No suspender lactancia a menos que sea bilateral
Agente de meningitis bacteriana donde microorganismo es bacilo gram positivo. Y su tratamiento
Probablemente Listeria monocytogeno
Tratamiento con Ampicilina
Agente de meningitis bacteriana donde microorganismo es diplococo gram positivo y es el más frecuente en adulto
Neumococo
Agente de meningitis bacteriana donde microorganismo es diplococo gram negativo y es el más frecuente en jóvenes
Meningococo
Respecto a incompatibilidades sanguíneas en el RN. Cual afecta a primer hijo, aparece hasta en el 10%, presente en las primeras 24 horas. Se le transfunde si requiere mismo grupo de la madre pero mismo Rh de RN
Incompatibilidad ABO
Agente de meningitis donde microorganismo es tiñe con tinta china. En un paciente VIH+.
Y su tratamiento
Criptococo
Tx anfotericina B y flucitocina. Fluconazol de mantenimiento
Marcadores de Cancer mucinoso
CEA y CA 19.9
Marcador de Cancer de ovario que se eleva en Tumor de seno endodermico, saco vitelino, ocasionalmente en teratomas o disgerminomas
Alfafetoproteina
Marcador de coriocarcinoma y carcinoma embrionario
HCG
Marcador tumoral de Cancer de ovario seroso, endometroide y de células claras
CA-125
Síndrome de Pendred es
Sordera neurogena congénita y defecto de organificacion tiroidea de yodo (bocio) usualmente hipotiroideo
Signo de delta (ala delta vacía) en tac contrastado. En que enfermedad
Trombosis de seno venoso sagital
Pentazocina que clase de fármaco es y sus efectos adversos
Opiaceo agonista/antagonista mixto
Efectos adversos: disforia, cuadro psicomotor, alucinaciones. No produce estreñimiento y en menor grado depresión respiratoria
Fármacos vinculados a pseudotumor cerebri (hipertension intracraneal benigna)
Tetraciclinas y retinoides (por eso no se combinan estos medicamentos)
Causa más común de secreción hematica por el pezon unilateral (cuando exploración este normal)
Papiloma intraductal
Técnica de elección para diagnóstico de Cancer de endometrio
Biopsia por histeroscopia
Paciente con antecedentes de atopia y asma. Presenta disfagia de larga evolución. Se realiza esofagoscopia con imagen de traquealizacion. Que enfermedad presenta y como se dx
Esofagitis eosinofilica
Dx biopsia de esófago con >20 eosinofilos por campo
Dermatosis de embarazo que se presenta como papulas eritematosas que aparecen diariamente y curan en 7 días. Cesan tras en parto
Dermatitis papulosa
Dermatosis del embarazo que se presenta como erupción que no recidiva en embarazos posteriores
Erupción polimorfa
Dermatosis del embarazo que se presenta a final de embarazo y se exacerba en el puerperio. Placas pruriginosas en abdomen, muslo, nalgas y espalda. Recurre con otros embarazos. Eleva VSG y eosinofilia
Erupción polimorfa del embarazo.
A diferencia de prurigo gestacional en cual no recidiva y desaparece tras en parto.
Esofagitis en paciente VIH + y su tx
Esofagitis candidiasica
Tx fluconazol
Agente etiologico de quiste de bartolino (absceso de bartolino)
Gonococo (gonorrea)
Complicación más grave a largo plazo por ingesta de causticos y su seguimiento
Riesgo de carcinoma epidermoide de esófago que se debe de vigilar con endoscopia después de 15 años de la ingesta
Complicación más grave por ingesta de causticos
Perforación esofágica con mediastinitis secundaria.
Métodos de imagen a seguir tras la ingesta de causticos o ácidos
Primero Rx de tórax. Después laringoscopia directa.
Por último una endoscopia en las primeras 24 horas obligatoria (preferencia
Cuando en una esofagitis por ingesta de causticos se hace ingreso hospitalario dieta absoluta, NPT, antibióticos, analgesia
Esofagitis grave en la cual se ven úlceras profundas y necrosis en endoscopia.
El resto solo se da antibiótico y reiniciar dieta oral a las 48 horas
Complicación más frecuente por la ingesta de causticos
Estenosis esofágica
Causa de obstrucción intestinal baja en recién nacido
Enfermedad de Hirschprung
Segmento más afectado en enfermedad de Hirschprung
Recto-sigma
Tratamiento de enfermedad de Hirschprung
Resección de segmento aganglionico y anastomosis
Sustancia secretada por células parietales u oxínticas (estomago)
Acido gástrico y factor intrínseco
Secreción de la célula principal o zimogena del estomago
Pepsinogeno, lipasa gastrica y quimosina
Diferencia clínica entre estenosis hipertrofia de piloro, atresia pilorica, y atresia duodenal
EHP a los 20 días de vida con vomito NO bilioso, Rx normal. Dx con ultrasonido.
Atresia pilorica con vomito NO bilioso desde el nacimiento. Rx única burbuja gastrica.
Atresia duodenal con vomito SI bilioso desde el nacimiento. Rx doble burbuja porque obstrucción es post pilorica
Indicadores absolutos de ovulación
Embarazo y obtención de ovulo
Manifestaciones de Sifilis congenita precoz
Hepatomegalia (lo más frecuente)
Exantema palmoplantar polimorfo
Compromiso de mucosas (sobretodo nasal)
Pseudoparalisis de Parrot (parálisis falsa con fines antialgicos por periostitis dolorosa)
Cual es la hemostasia primeria y cual la secundaria.
En cual se alteran los tiempos de coagulación
Primaria es la vaso/plaquetaria
Secundaria es la coagulación. En este se alteran los tiempos
Tromboastenia de glanzmann que proteína se afecta
Glucoproteina IIb/IIIa
Inhibidores de la glucoproteina IIb/IIIa
Abciximab (principal)
Eptifibatide
Tirofiban
Hongo que más afecta a neutropenicos con fiebre
Aspergillus
Hongo más típico en la nutrición parenteral normal y cual en la nutrición parenteral enriquecida en lípidos.
Cándida en normal
Malassezia furfur en la lipidica y su tratamiento sólo requiere quitar la NPT
Micosis cutánea más frecuente por que hongo
Malassezia furfur. Produce pitiriasi versicolor
Gérmenes más frecuentes en un neutropenicos febriles
S. aureus
Pseudomona
Bacilos gram negativos
Aspergillus
En que hongo resulta positiva la determinación de galactomanano
Aspergillus
Tx para aspergillus
Voriconazol
Cándida más resistente a fluconazol
Cándida krusei
