Simpáticomiméticos Flashcards
EPINEFRINA
Familia: catecolamina endógena
Tx: #1 en PC (IV en bolo), shock anafiláctico, shock séptico descompensado, CRUP (inhalado).
CI: hipertiroidismo, aneurismas, HTA.
Receptores α y β(+)
⬆️ efecto de anestésicos locales (vía SC)
Inactivación hepática por COMT y MAO
NOREPINEFRINA
Familia: catecolamina endógena
Tx: shock séptico compensado, hipotensión para px en cuidados intensivos.
EA: necrosis por extravasación (antídoto: FENTOLAMINA [α agonista])
Receptores α(+) y β
Inactivación hepática por COMT y MAO
DOPAMINA
Familia: catecolamina endógena
Tx: shock (antes corregir volemia), insuficiencia cardiaca congestiva.
D1 (dosis baja): vasodilatador renal
α1 (dosis media): inotrópico y libera NE
β1 (dosis altas): vasoconstricción generalizada
FENOLDOPAM
Familia: dihidropiridina
Tx: hipertensión grave con daño a órgano.
Potente vasodilatador de emergencia.
ISOPROTENEROL
Familia: β no selectivo
Tx: 3B (Bradicardia, Bloqueo cardíaco, Broncoconstricción), torsade de pointes.
EA: isquemia cardíaca en px c/coronariopatía
Cronotrópico > inotrópico
DOBUTAMINA (IV)
Familia: β no selectivo
Tx: #1 en shock cardiogénico, disfunción sistólica, ICC de etapa final, descompensación cardiaca post qx.
Inotrópico > cronotrópico
METAPROTERENOL
Familia: β de acción corta
Tx: asma y EPOC
Resistente a COMT
ALBUTEROL (SALBUTAMOL)
Familia: β de acción corta
Tx: #1 en crisis de asma, broncoespasmo (inhalado 15 min).
LEVALBUTEROL
Familia: β de acción corta
Tx: asma y EPOC.
Oral retrasa trabajo de parto.
PIRBUTEROL
Familia: β de acción corta
Inhalado 4-6h.
ISOXUPRINA
Familia: β de acción corta
Retrasa parto prematuro.
TERBUTALINA
Familia: β de acción corta
Tx: broncoespasmo agudo y EPOC, crisis asmática de emergencia (subcutáneo).
Resistente a COMT.
ISOERATINA, BITOLTEROL, FENOTEROL, PROCATEROL
Familia: β de acción corta
Inhalados.
Isoeratina resistente a MAO.
SALMETEROL
Familia: β2 de acción prolongada
Tx: asma nocturna (inhalado c/esteroides) y EPOC (sintomatología).
Acción lenta y de 12 h.
AFORMOTEROL (ARMORFOREROL)
Familia: β2 de acción prolongada
Tx: prolongado para EPOC, bronquitis y enfisema
FORMOTEROL
Familia: β2 de acción prolongada
Tx: broncoespasmo por ejercicio, EPOC, asma (inhalado c/esteroides) nocturna.
Efecto rápido y dura 12 h.
INDACATEROL
Familia: β2 de acción prolongada
Tx: EPOC, NO asma
Ultra LAβA
RITODRINA
Familia: β2 de acción prolongada
Relajación uterina → prolonga embarazo (IV detiene trabajo de parto).
CARMOTEROL
Familia: β2 de acción prolongada
Tx: EPOC, asma
Inicio rápido y dura 24 h.
MIRABEGRÓN
Familia: β3
Tx: Hiperactividad vesical (m. Detrusor).
EA: rinofaringitis, HTA, infección urinaria, cefalea.
FENILEFRINA
Familia: α1 agonistas
Nasal: descongestionante
Oftálmica: midriasis
Vasoconstrictor arterial
Resistente a COMT.
METOXAMINA
Familia: α1 agonistas
⬆️ TA bajo anestesia general
NAFAZOLINA
Familia: α1 agonistas
Vasocontrictor local
Nasal: descongestionante
⬇️ conjuntiva
OXIMETAZOLINA
Familia: α1 agonistas
Descongestionante tópico.
Tx: hipotensión (a dosis altas).
XILOMETAZOLINA
Familia: α1 agonistas
Vasocontrictor local
Nasal: descongestionante
Oftálmico: tx de enrojecimiento
MEFENTERMINA
Familia: α1 agonistas
Tx: hipotensión por anestesia raquídea.
EA: ⬆️ excesivo de TA y arritmias.
METARAMINOL
Familia: α1 agonistas
Tx: hipotensión y taquicardia auricular paroxística.
MIDODRINA
Familia: α1 agonistas
Tx: insuficiencia autónoma e hipotensión ortostática.
EA: HTA acostado
NORFEREFINA
Familia: α1 agonistas
Tx: HTA ambulatoria
CLONIDINA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: HTA, diarrea en diabéticos, ADHA.
EA: abstinencia puede causar crisis hipertensiva.
APRACLONIDINA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: glaucoma
BRIMONIDINA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular.
GUANFACINA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: ADHA (niños 6 - 17).
⬇️ TA por receptores en tallo encefálico.
EA: Sd. de abstinencia en interrupción súbita.
GUANABENZ
Familia: α2 agonistas (acción central)
Cuidado con cirróticos.
EA: xerostomía y sedación
METILDOPA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: preeclampsia.
Efecto en 4 - 6 h y dura 24 h.
TIZANIDINA
Familia: α2 agonistas (acción central)
Tx: espasticidad asociada a trastornos cerebrales y raquídeos.
Relajante muscular.
