Simpáticomiméticos

Question 1

EPINEFRINA

Answer 1

Familia: catecolamina endógena

Tx: #1 en PC (IV en bolo), shock anafiláctico, shock séptico descompensado, CRUP (inhalado).

CI: hipertiroidismo, aneurismas, HTA.

Receptores α y β(+)
⬆️ efecto de anestésicos locales (vía SC)
Inactivación hepática por COMT y MAO

Question 2

NOREPINEFRINA

Answer 2

Familia: catecolamina endógena

Tx: shock séptico compensado, hipotensión para px en cuidados intensivos.

EA: necrosis por extravasación (antídoto: FENTOLAMINA [α agonista])

Receptores α(+) y β
Inactivación hepática por COMT y MAO

Question 3

DOPAMINA

Answer 3

Familia: catecolamina endógena

Tx: shock (antes corregir volemia), insuficiencia cardiaca congestiva.

D1 (dosis baja): vasodilatador renal
α1 (dosis media): inotrópico y libera NE
β1 (dosis altas): vasoconstricción generalizada

Question 4

FENOLDOPAM

Answer 4

Familia: dihidropiridina

Tx: hipertensión grave con daño a órgano.

Potente vasodilatador de emergencia.

Question 5

ISOPROTENEROL

Answer 5

Familia: β no selectivo

Tx: 3B (Bradicardia, Bloqueo cardíaco, Broncoconstricción), torsade de pointes.

EA: isquemia cardíaca en px c/coronariopatía

Cronotrópico > inotrópico

Question 6

DOBUTAMINA (IV)

Answer 6

Familia: β no selectivo

Tx: #1 en shock cardiogénico, disfunción sistólica, ICC de etapa final, descompensación cardiaca post qx.

Inotrópico > cronotrópico

Question 7

METAPROTERENOL

Answer 7

Familia: β de acción corta

Tx: asma y EPOC

Resistente a COMT

Question 8

ALBUTEROL (SALBUTAMOL)

Answer 8

Familia: β de acción corta

Tx: #1 en crisis de asma, broncoespasmo (inhalado 15 min).

Question 9

LEVALBUTEROL

Answer 9

Familia: β de acción corta

Tx: asma y EPOC.

Oral retrasa trabajo de parto.

Question 10

PIRBUTEROL

Answer 10

Familia: β de acción corta

Inhalado 4-6h.

Question 11

ISOXUPRINA

Answer 11

Familia: β de acción corta

Retrasa parto prematuro.

Question 12

TERBUTALINA

Answer 12

Familia: β de acción corta

Tx: broncoespasmo agudo y EPOC, crisis asmática de emergencia (subcutáneo).

Resistente a COMT.

Question 13

ISOERATINA, BITOLTEROL, FENOTEROL, PROCATEROL

Answer 13

Familia: β de acción corta

Inhalados.

Isoeratina resistente a MAO.

Question 14

SALMETEROL

Answer 14

Familia: β2 de acción prolongada

Tx: asma nocturna (inhalado c/esteroides) y EPOC (sintomatología).

Acción lenta y de 12 h.

Question 15

AFORMOTEROL (ARMORFOREROL)

Answer 15

Familia: β2 de acción prolongada

Tx: prolongado para EPOC, bronquitis y enfisema

Question 16

FORMOTEROL

Answer 16

Familia: β2 de acción prolongada

Tx: broncoespasmo por ejercicio, EPOC, asma (inhalado c/esteroides) nocturna.

Efecto rápido y dura 12 h.

Question 17

INDACATEROL

Answer 17

Familia: β2 de acción prolongada

Tx: EPOC, NO asma

Ultra LAβA

Question 18

RITODRINA

Answer 18

Familia: β2 de acción prolongada

Relajación uterina → prolonga embarazo (IV detiene trabajo de parto).

Question 19

CARMOTEROL

Answer 19

Familia: β2 de acción prolongada

Tx: EPOC, asma

Inicio rápido y dura 24 h.

Question 20

MIRABEGRÓN

Answer 20

Familia: β3

Tx: Hiperactividad vesical (m. Detrusor).

EA: rinofaringitis, HTA, infección urinaria, cefalea.

Question 21

FENILEFRINA

Answer 21

Familia: α1 agonistas

Nasal: descongestionante
Oftálmica: midriasis
Vasoconstrictor arterial

Resistente a COMT.

Question 22

METOXAMINA

Answer 22

Familia: α1 agonistas

⬆️ TA bajo anestesia general

Question 23

NAFAZOLINA

Answer 23

Familia: α1 agonistas

Vasocontrictor local
Nasal: descongestionante
⬇️ conjuntiva

Question 24

OXIMETAZOLINA

Answer 24

Familia: α1 agonistas

Descongestionante tópico.

Tx: hipotensión (a dosis altas).

Question 25

XILOMETAZOLINA

Answer 25

Familia: α1 agonistas Vasocontrictor local Nasal: descongestionante Oftálmico: tx de enrojecimiento

Question 26

MEFENTERMINA

Answer 26

Familia: α1 agonistas Tx: hipotensión por anestesia raquídea. EA: ⬆️ excesivo de TA y arritmias.

Question 27

METARAMINOL

Answer 27

Familia: α1 agonistas Tx: hipotensión y taquicardia auricular paroxística.

Question 28

MIDODRINA

Answer 28

Familia: α1 agonistas Tx: insuficiencia autónoma e hipotensión ortostática. EA: HTA acostado

Question 29

NORFEREFINA

Answer 29

Familia: α1 agonistas Tx: HTA ambulatoria

Question 30

CLONIDINA

Answer 30

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: HTA, diarrea en diabéticos, ADHA. EA: abstinencia puede causar crisis hipertensiva.

Question 31

APRACLONIDINA

Answer 31

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: glaucoma

Question 32

BRIMONIDINA

Answer 32

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular.

Question 33

GUANFACINA

Answer 33

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: ADHA (niños 6 - 17). ⬇️ TA por receptores en tallo encefálico. EA: Sd. de abstinencia en interrupción súbita.

Question 34

GUANABENZ

Answer 34

Familia: α2 agonistas (acción central) Cuidado con cirróticos. EA: xerostomía y sedación

Question 35

METILDOPA

Answer 35

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: preeclampsia. Efecto en 4 - 6 h y dura 24 h.

Question 36

TIZANIDINA

Answer 36

Familia: α2 agonistas (acción central) Tx: espasticidad asociada a trastornos cerebrales y raquídeos. Relajante muscular.