Anticonvulsivantes Flashcards
FENOBARBITAL
Familia: Barbitúricos
Tx: crisis de difícil control.
EA: sedación, irritabilidad en niños, agitación y confusión en ancianos, efecto paradójico.
Prolonga apertura de canales de Cl-, GABA-A.
PIRIMIDONA
Familia: Barbitúricos
Tx: terapia para temblor (c/β bloqueador propanolol).
⬇️ el efecto anticonceptivo (UGT, CYP2C y CYP3A).
Prolonga apertura de canales de Cl-, GABA-A.
CARBAMAZEPINA
Familia: Iminoestilbenos.
Tx: #1 neuralgia del trigémino, dolor neuropático, dolor postherpético; #1 en px c/cardiopatía; #2 en bipolaridad.
EA: depresión respiratoria, retención de Na+.
Inhibe canales de Na+ activados por voltaje.
OXCARBAMAZEPINA
Familia: Iminoestilbenos.
Igual que la carbamazepina.
Monoterapia en niños.
Reduce la duración de anticonceptivos orales.
DIFENILHIDANTOÍNA (FENITOÍNA)
Familia: hidantoínas
Inhibe canales de Na+ activados por voltaje.
EA: teratógeno, hiperplasia gingival, osteomalacia e hipocalcemia (por alteración met vit D).
CI: anticonceptivos orales y warfarina.
ETOSUXIMIDA
Familia: succinimidas
Tx: #1 en crisis de ausencia
Inhibe canales de Ca++ tipo T.
ÁCIDO VALPRÓICO
Familia: succinimidas
Tx: #1 en epilepsia idiopática. #2 en crisis de ausencia y tónico clónicas.
Amplio espectro: inhibe canales de Na+, Ca++, ⬆️GABA-A, ⬇️reabsorción.
LAMOTIGRINA
Familia: reciente introducción
Inactiva canales de Na+, inhibe liberación de glutamato.
Tx: Sd. De Gastaut
EA: Sd. De Steven-Johnson
TOPIRAMATO
Familia: reciente introducción
Tx: Sd. De Gastaut, profilaxis de migraña.
EA: nefrolitiasis y nefrotoxicidad.
⬇️estradiol y anhidrasa carbónica en plasma.
GABAPENTINA/PREGABALINA
Familia: reciente introducción
Tx: #1 en dolor neuropático por DM, convulsiones parciales, fibromalgia y neuralgia del trigémino.
Actúa sobre canales de Ca++
LEVETIRACETAM
Familia: reciente introducción
Tx: complementario de convulsiones parciales y generalizadas.
Proteína de vesícula SV2A
TIAGABINA
Familia: reciente introducción
Causa convulsiones en individuos sanos.
Inhibe GAT-1 y reabsorción.
ZONISAMIDA
Familia: reciente introducción
Inhibe corrientes Ca++ tipo T y Na+.
Medir bicarbonato sérico.
LACOSAMIDA
Familia: reciente introducción
Mejora efecto de otros medicamentos.
Se une a CRMP-2
VIGABATRINA
Familia: reciente introducción
EA: ceguera bitemporal permanente.
Inhibe irreversiblemente degradación de GABA.