SIM GO 2018 Flashcards
IG 39 sem. Inicia tto TB pulmonar 2 dias antes do parto.
CD adequada:
Manter aleitamento materno. Não recomendar a BCG no momento p/ o RN e iniciar Isoniazida para o mesmo.
35, assintomática, nuligesta. USTV: imagem anecoica 4 cm diâmetro ovário E. CD adequada:
Expectante. Repetir USTV em 3 meses.
Cisto ovariano - na > das vezes folicular: regressão espontânea 4-8 semanas
Cisto folicular:
Cisto simples > 3cm
Atrofia genital no climatério:
Estrogênio tópico.
ASC-US
2 exames normais de 6 em 6 meses -> repetição TRIENAL
Caso com CA 125 de 100; dispareunia profunda…
Endometriose.
BiRads 5
Biópsia do fragmento
44, Estável, hipermenorreia, diagnosticada por especialista com sangramento uterino disfuncional (SUA sem dç pélv. identificável). TEM SINAIS CLÍNICOS DE ANEMIA. Melhor CD?
Estrogênios via oral em alta dose.
*estrogenios conjugados sabidamente ⬇️ sangramentos.
25, metaplasia escamosa em colpocitologia. CD?
Orientar paciente que seu caso está dentro da normalidade. É comum e fisiológico na menacme.
23, nuligesta, SUA decorrente de leiomioma uterino volumoso. Iniciou GnRH há 3 meses e obteve melhora assim como ⬇️volume (700->400cm3). Sintomas vasomotores leves. Qual a melhor terapêutica?
Realizar miomectomia após 30 dias da última dose do análogo para facilitar enucleação do mioma.
52, perda urinária aos esforços, PPE 25.
Compatível com:
*PPE < 60 -> defeito esfincteriano intrínseco (incontinência urinária do tipo III).
Há falência da função esfincteriana uretral.
Gestação múltipla.
⬆️ número fetos ⬆️ risco prematuridade;
Transfusão feto-fetal complicação típica de gemelares MONOcoriônicos (⬆️ chance de anastomoses vasculares entre os fetos);
a polidramnia é mais comum; ⬆️ área placentária portanto ⬆️ risco de Placenta Prévia.
12 semanas gestação, dor hipogástrica intensa súbita + sangramento vaginal. Compatível com feto, orifício interno colo dilatado, sg/ acentuado.
HD?
Aborto inevitável.
*colo dilatado = aberto!
<20 sem: abortamento.
Gestante 24 sem fez uma única dose dT há 7 anos. CD?
Completar com uma dose de dT imediatamente e daqui 30-60 dias prosseguir com uma dose dTpa
No mecanismo de parto, o movimento simultâneo à rotação interna das espáduas é:
Rotação externa das espáduas.