Signos Vitales Flashcards

1
Q

Objetivo de signos vitales

A

evaluar hemodinamia, estado respiratorii y grado de dolor de px

Registro gráfico de signos vitales en ficha clínica

reconoccer SV que necesitan atención médica inmediata

Pesquisar alteraciones de estado específico de px

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2
Q

cuales son los signos vitales

A

Temperatura (C)
Frecuencia cardiaca
frecuencia respiratoria
saturación de oxígeno
presión arterial
dolor (escala EVA, depende de edad y condición de px)

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3
Q

valor normal temperatura

A

afebril

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4
Q

valor normal FC

A

normocárdico

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5
Q

valor normal FR

A

eupneico

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6
Q

valor normal presion arterial

A

normotenso

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7
Q

que es temperatura

A

resultado de equilibrio entre generación y pérdida de calor. Hay mecanismos para pérdida y generación de calor

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8
Q

factores que determinan la variación de T

A

hora del día (mas baja en la madrugada)
lugar anatomico de control (mas alta en cavidades y pliegues en contacto

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9
Q

sitios para tomar la T

A

bucal (no ocupar si px esta inconsciente, con agitación psicomotora o no puede cerrar boca)

rectal (muy precisa, directamente de la mucosa, Requiere colaboración de px)

Axilar (sin riesgo, poca colab)

Ótica (mas certera, vascularización timpánica compartida con hipotalámica. Poca sensibilidad y especifidad)

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10
Q

T normal en RN

A

36,1-37,7 axilar

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11
Q

T normal en lactante

A

37,2 axilar

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12
Q

niños de 2-8 años

A

37

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13
Q

adultos y adolescentes

A

36-37

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14
Q

afebril

A

T en rango normal

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15
Q

febril/pirexia

A

igual o mayor a 38

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16
Q

febrícula/subfebril

A

37-37,5

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17
Q

hiperpirexia/hipertermia

A

mayor a 41hi

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18
Q

hipotermia

A

bajo limite normal
menor a 35

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19
Q

materiales para T

A

lavamanos
jabon
papael desechable
termometro adulto o pediatrico
rectal: guante, lubricante
alcohol 70
torulas de algod+on
bolsa de desechos
hoja de registrro CSV

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20
Q

Frecuencia cardiaca

A

impulso de sangre que se origina x contraccionde ventrículo izq. Frecuencia, amplitud y ritmo-
Pulso radial para medición

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21
Q

puntos anatomicos para toma de pulso

A

carotideo
cardiaco apical
braquial
radial
femoral
poplíteo
tibial posterior
pedio

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22
Q

frecuancia cardiaca normal en adultos y adultos mauores

A

60-100 lpm

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23
Q

bradicardia

A

bajo 60lpm

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24
Q

taquicardia

A

sobre 100 lpm

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25
Q

FC en RN

A

120-170

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26
Q

lactante menor FC

A

120-160

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27
Q

lactante mayor FC

A

110-130

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28
Q

niños 2-4 años FC

A

100-120 latidos

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29
Q

niños 6-8 años FC

A

100-115 latidos

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30
Q

niños de 10 años y adolescencia FC

A

60-100

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31
Q

nromocardia

A

FC dentro de límites nromales

32
Q

taquicardia sinusal

A

FC alta pero no sobrepasa 160lpm

33
Q

taquicardia paroxística

A

súbita. sobre 160lpm
angustia, dolor precordial, palpitaciones

34
Q

bradicardia sinusal

A

bajo 60lpm

35
Q

Frecuencia respiratoria

A

respiraciones x minuto. Se ve como afecta la oxigenación de tejidos

36
Q

factors que afectan FR

A

ejercicio
estres
fiebre (taquipnea)
ascenso a grandes alturas (taquipnea)
medicamentos
edad

37
Q

valor normal FR adultos

A

12-20 rpm

38
Q

FR adultos mayores a 70 años

A

15-20 rpm

39
Q

FR RN

A

30-80

40
Q

FR LACTANTE MENOR

A

20-40

41
Q

FR LACTANTE MAYOR

A

20-30

42
Q

FR EN NIÑOS 2-4 AÑOS

A

20-30

43
Q

NIÑOS DE 6-8 AÑOS FR

A

20-25

44
Q

ADOLESCENCIA FR

A

15-20

45
Q

Eupnea

A

FR denrro de rangos normales

46
Q

bradipnea

A

FR menos a 12 en adultos, menos a 20 en escolares, menor a 30 en lactantes

47
Q

taquipnea

A

FR superior a 20 en adultos, mayor a 30 en escolares, mayor a 5o en lactantes. Superficial y rápida

48
Q

Hiperpnea/hiperventilación

A

produnda y rápida con FR mayor a 20 rpm. Ansiedad, ejercicio, alteraciones metabólicas o SNC

49
Q

Apnea

A

asuencia de respiración. Ocurre en paro cardiorespiratorio

50
Q

Disnea

A

sensación subjetiva de dificultad respiratoria. Puede ser en inspiración o espiración

51
Q

saturacion de oxígeno

A

medicion no invasiva de oxigeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos. Se expresa en % de eritrocitos que estan saturados de O2

52
Q

como controlar SatO2

A

satur+ometro (oxímetro de pulso)

53
Q

valor normal de SatO2

A

95-99%

54
Q

hipoxia leve

A

SatO2 91-94%

55
Q

hipoxia moderada

A

sato2 86-90%

56
Q

hipoxia severa

A

menor a 86%

57
Q

presion arterial

A

fuerza que ejerce la sangre contra pared de las arterias

58
Q

presion sistolica PAS

A

punto mas alto sobre paredes arteriales. Contracciín ventricular y salida de sangre a las arterias corporales

59
Q

presion diastolica PAD

A

punto mas bajo que ejerce sangre contra arterias. Relajacion de las paredes del corazón

60
Q

como medir PA

A

aparato de PA: de mercurio, aneroides o electrónico
se basa en la interrupcion del flujo de sangre por medio de presión uniforme. A medida de que presión aplicada disminuye, el flujo del vaso se restaura origianando ruidos de flujo tubrulento (5 fases de Kororkoff)

61
Q

escoger manguito

A

anchura de cámara inflable del manguito debe ser 40% del perímetro del brazo (12-14cm)

longitud de camara inflable: 80% del perimetro braquial

manguito convencional: 12x23 cm. apropiaod hasta 28cm

62
Q

condiciones previas para toma de PA

A

30 min antes px no puede haber fumado ni ingerido cafeína
ambiente tranquilo y cómodo
no elegir brazo con fístulas arteriovenosas para diálisis, cicatrización de secciones previas a la arteria braquial ni signos de linfedema
px apoyando razo sobre mesa, x encima de cintura. palma hacia arriba y brazo descubierto

63
Q

PA lactantes

A

PAS 60-90 mmHG
PAD 30-62

64
Q

PA 2 AÑOS

A

PAS 78-112
PAD 48-78

65
Q

PA 8 AÑOS

A

85-114 PAS
PAD 52-85

66
Q

PA 12 AÑOS Y ADOLESCENCIA

A

PAS 95-135
58-88 PAD

67
Q

ADULTO

A

PAS 100-120
PAD 60-80

68
Q

Presion arterial elevada

A

120-129 PAS
menor a 80 PAD

69
Q

Hipertension grado 1

A

pas 130-139
pad 80-89

70
Q

hipertension grado 2

A

pas mayor o igual a 140
mayor o igual a 90

71
Q

normotenso

A

PA dentro de rango

72
Q

hipertenso

A

PA sobre 130/80mmHg. Crisis hipertensiva sobre 180/110 mmHgh

73
Q

hipotenso

A

Pa menor a 120/80
depende de perosna y valores que maneja

74
Q

presion palpatoria

A

nivel máximo de insuflación del maguito. Hasta que valor de presion detenga flujo de sangre. Cuando dejo de sentir pulso braquial

75
Q

presión ausculatoria

A

metodo por el que sew obtiene PAS Y DAS mediante fondendo y esungomanómetro