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Practica Medica I > Prueba 2 > Flashcards

Prueba 2 Flashcards

1
Q

talla diana

A

talla esperada a los 19 años segun talla de papá y mamá. Indica canal de crecimiento según potencial genético.
FORMULAS

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2
Q

calificación nutricional en niños

A

desnutricion
riesgo a desnutrir
normal/eutrófico
sobrepeso
obesidad
obesidad severa

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3
Q

tipos de nutrientes

A

vitaminas y minerales- regulación
agua- esencial
proteína - funciones plásticas lipidos y carbohidratos - agua

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4
Q

Alimento

A

sustancia natural o artificial necesaria para el crecimiento

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5
Q

nutriente

A

sustancia que provee energía necesaria para la vida, conforma alimentos

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6
Q

nutriente esencial

A

no lo produce el cuerpo, debe ser aportado por dieta

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7
Q

requerimiento

A

cantidad minima de nutriente para evitar manifestaciones clínicas

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8
Q

recomendación

A

ingesta que cumbre requerimientos, considera factores ambientales y asegura salud

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9
Q

objetivos de alimentacion

A

proporcionar energía para creicmiento
prevenir afecciones
instancia central de socialización y aprendizaje

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10
Q

factores que influencian la alimentación

A

avitividad física
factores ambientales (humedad, temperatura, radiación, densidad de población)
esfuerzo biológico (stress, patologías)
desarrollo
crecimiento

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11
Q

crecimeinto

A

aumento de masa corporal. Acelerado en 1er año y pubertad

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12
Q

desarrollo

A

maduración y diferenciación celular
aumenta contenido proteico (maduracion)

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13
Q

perimetro de cintura

A

obesidad abdominal - asociada a HTA, dislipidemias, diabetes 2, sindrome metabólico
cinta inextensible sobre cresta iliaca

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14
Q

perimetro cefálico

A

huincha inextensible en occipucio y glabela
hasta 3 años
indica cierre anticipado de fontanelas, macro o microcefalia

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15
Q

herida

A

lesion inteniconal o accidental con o sin perdida de continuidad de piel o mucosa

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16
Q

herida segúnn integridad de la piel

A

riegso de hemorragia y shock hipovolemico

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17
Q

shock hipovolemico

A

perdida de sangre que hace que corazon sea incapaz de bombear sangre suficiente

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18
Q

herida segun agente causal

A

abrasiva
cortante
punzante
penetrante

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19
Q

herida abrasiva

A

por roce o friccion, deprendimiento superficial de la piel
riesgo de infeccion

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20
Q

herida cortante

A

elementos con filo. tiene bordes lisos

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21
Q

herida punzante

A

objeto con punta. daño minimo de piel y poca sangre

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22
Q

herida penetrante

A

profunda, va mas alla de partes blandas. Penetran cavidad organica y hay riesgo de hemoperitoneo y hemotorax

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23
Q

herida segun contaminación

A

limpia:
contmainada
colonizada
infectada

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24
Q

herida limpia

A

no hay MO, poco frecuente. Puede ocurrir en un quirófano

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25
Q

herida contaminada

A

hay MO pero no se multiplican – heridad crónicas o en un accidente

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26
Q

herida colonizada

A

MO se multiplican pero no causan daño a px. Hay que limpiar

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27
Q

herida infectada

A

MO dañan a px. SINTOMAS; inflamación, rojez, dolor, fiebre

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28
Q

PROCESO DE CICATRIZACIÓN

A
  1. Coagulación: tapon plaquetario
  2. Inflamación: fagocitos limppian
  3. Proliferación: de fibroblastos – aparece tejido de granulación
    Maduración: proliferan y migran celulas epiteliales
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29
Q

valoracion de herida

A

tejidos de herida
tipo de exudado
integridad de piel circundante
perdidda de funcion del sitio
eritema
edema
dolor
calor local

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30
Q

tejidos de la herida

A

eritomatoso
enrojecido
amarillo pálido
necrótico
esfacelado (remover)
de granulación (proteger)

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31
Q

tipo de exudado

A

seroso - no es de riesgo
turbio: exudado y detritus
pururlento: bacterias y macrófagos muertos
sanguinolento: manejas hemorragia

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32
Q

eritema

A

enrojecimiento post inflamación. Acumulación de células inmunitarias

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33
Q

edema

A

exceso de liquidos en tejidos subyacentes - presión dactilar

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34
Q

dolor

A

por inflamación, presión, etc. ESCALA EVA1-10

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35
Q

coloracion e integridad de piel circundante

A

piel sana
descamamcion
piel eritomatosa: enrojecida por mecánica, fricción o dermatitis
piel macerada: excoraciones (irritacion por roce)y descomposicion por cto con medio húmedo

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36
Q

primeros auxilios

A

atención in,ediata y temporal a una victima de enfermedad repentina o situacion de mergencia. duran ANTES Y HASTA recibir atención media

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37
Q

objetivos de primeros aux

A

mantener vivo a px
aliviar sufrimiento
prevenir nuevas lesiones y complicación
transporte adecuado

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38
Q

PAS

A

protege alivia socorre (reconocer conciencia, respiración, pulso)

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39
Q

CONTUSIONES

A

1er dia: bolsa de hielo
despues: fomentera (calor)— circulación

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40
Q

heridas pa

A
  1. lavar
  2. comprimir
  3. cubrir
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41
Q

pa herida cortante

A

comprimir si hay hemorragia, lavar, cubrir
puntos de papel si no es profunda
hemorragia: derivar a centro asistencial

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42
Q

pa herida penetrante

A

-quitar ropa del torax
-cubrir con gasa o paño húmedo y aplicar presion moderada
-aplicar mas gasas o apósitos– sellar la herida
-no sacar los primeros apósitos (riesgo de hemorragia y cuantificar)
-no retirar objeto. inmovilizar a trasladar a centro asistencial

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43
Q

tener en cuenta en pa de heridas

A

-no aplicar antisepticos sobre herida, solo al rededor
-no colocar algodón directamente sobre la herida
-no soplar
-cubrir con gasa y fijar con tela adhesiva
-vendiaje compresivo si hay sangramiento
-poner hielo sobre vendaje (vasocontraer)

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44
Q

hemorragia

A

interna(no se puede cuantificar) o externa
perdida de sangre hacia el exterior o cavidad

atencion inmediata antes de perdida total de sangre

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45
Q

mecanismos de control

A

coagulo que tapona el sangrado
pa ayudan a efectividad

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46
Q

hemorragia arterial

A

salida intermitente, en chorros que coinciden con pulsaciones. Sangre rojo brillante. Muerte dependiendo de arteria. Shock hipovolemico

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47
Q

hemorragia venosa

A

continua. sangre rojo oscuro, brota sin fuerza. Riesgo moderado a severo

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48
Q

hemorragua capilar

A

sangre en poca cantidad

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49
Q

objetivos de tratamiento de hemorragia

A

contener hemorragia, impedir y reducir efectos de shock hipovolemico, reducir riesgos de contaminación, disponer traslado a hospital

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50
Q

pasos para controla hemorragia

A

acostar a la victima y levantar parte lesionada
romper ropa
presion directa: mano o paño limpio: 5min. Poner mas apóstios si se necesita
no remover coagulo

si l ahemorragia no se detiene, ejercer presion sobre arterias que llevan flujo a extremidad afectada

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51
Q

torniquete

A

tela y varilla
ultima medida si sangrado no para
mala aplicacion puede producir necrosis
se afloja cada 155min hasta que piel vuelva a color normal- tener en cuenta hora de compresión

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52
Q

hemorragia interna

A

palidez extrema
mareo o desvanecimiento
pulso debil
sangrado torácico(dificultad respiratoria)
abdomen sensible, rigido o distendido
hematomas
perdida de sangre por recto o vagina
vomito con sangre
fracturas cerradas
shock

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53
Q

cantidad de sangre

A

adulto: 5lts
niños y ancianos tienen menor mecanismo compensatorio ante hemorragia
perdida de sangre superior a 2lts: grave y puede causar shock hipo. y muerte

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54
Q

de que depende gravedad de hemorrragia

A

velocidad de perdiad de sangre
volumen de sangre perdido
edad de persona
enfermedades

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55
Q

quemadura

A

lesion en piel x agente peligroso como: calor, frio, electricidad, sol o productos quimicos

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56
Q

criterios de gravedad de quemadura

A

profundidad, extension, localizaicon, agente causal

57
Q

extension

A

regla de 9% de Wallace o regla de palma 1%

58
Q

localizacion

A

zonas estéticas y funcionales
cara, cuello, mamas
pliegues de flexiÓn. manos, codos, axilas, pies, huecos poplíteos
zona genital, via aerea

59
Q

objetivos de pa de quemaduras

A

calamar dolor, prevenir shcok, prevenir infeccion

60
Q

pa quemaduras

A

regar con agua fresca sobre quemadura (vasocontricción)
cortar ropa con cuidado, no tirones
curbri con vendaje esteril antes de trasladar a pz
evitar compresion de la quemadura y. rotura de ampollas

61
Q

quemaduras por sust quimicas

A

llamar a cituc

62
Q

quemaduras por electricidad

A

cortar suminsitro electrico
usar medio aislante
no agua
no poner sustancias sobre zona lesioada
controlar signos vitales
RCP
trasladar a centro asistencial

63
Q

crisis convulsivas

A

descarga sincrónica extenda de grupo neural
sintomáticas o secundariaas: hipoglicemia, traumatusmos, fiebre, infección de SNC, intoxiaciones, epilepsia o caracter idiopatico

64
Q

signos crisis convulsiva

A

inconsciencia (no repsonde a estímulos, mirada perdida)
movimientos involuntarios, sacudaidas
dilatación de pupulas
relajacion de esfínteres, no hay control de micci+on ni defecación
mandíbula tensa, mastica
salivar

65
Q

objetivo de pa de crisis convulsorias

A

evitarque se dañe px.

correr objetos dañinos
mantener clama y pedir ayuda
almohadillas y objetos blandos…proteger cabeza
no interferir, contener suavemente

66
Q

recomendaciones pa crsis convulsoria

A

no introducir dedos en boza
solrar ropa apretada o que puede interferir con respiracion
tomar tiempo de convulsion

post convulsion: poner perosna en posición de recuperación
evaluar si trasladar a centro asistencial

67
Q

status epileptico

A

crisis por mas de 30min, 2 o mas crisis repetidas sin recuperación de conciencia

68
Q

operativo empa

A

mayores de 15
gratuito en fonasa inscritos en un cesfam. tmb en isapres
anual
realizado por enfermeros y nutricionistas

69
Q

que hacer si sal eun parametri alterado en empa

A

derivar a medico para diagnostico, tratamiento y seguimiento

70
Q

consideraciones sociales empa

A

anotar y explicar a px para que tenga claridad de resultados
presentarse, ser empatico y escuchar
resguardar datos e intimidad

71
Q

riesgos de fumar

A

padecer un evento cardiaco mortal
cancer pulmonar, de boca, laringe, esofago, pancreas, riñon, vejiga, cuello uterino
ulcera de estomago
EPOC

72
Q

a 20 min de cigarro

A

presion arterial
pulso
temperatura de pies y manos

73
Q

a las 8 h de fumar

A

se normaliza CO en sangre
O en sangre

74
Q

a las 24hrs de fumar

A

disminuye pribabilidad de ataque cardiaco

75
Q

a 48 h de fumar

A

terminales nerviosas se acostumbran a ausencia de nicotina
mejora gusto y olfato

76
Q

a las 72h

A

bronquios se relajas, mejor respo
mejora capacidad pulmonar

77
Q

entre 2 semanas y 3 meses de fumar

A

mejora circulacion
es mas facil caminar
funcion pulmonar mejora 30%

78
Q

entre 1 y 9 meses

A

disminuye tos, congestion, fatiga y falta de aire
se regeneran cilios-menos infecciones
aumenta energía

79
Q

al año de fumar

A

riesgo de morir por nefermedad cardiaca disminuye la mitad

80
Q

a los 5 años

A

riesgo de morir por enfermedad cardiaca o pulmonar es igual a no fumador

81
Q

a 10 años

A

el riesgo de morir por cancer igual a no fumadores
se reemplazan cel cancerigenas
disminuye incidencia de otros canceres

82
Q

recomendaciones para dejar de fumar

A

aprender neuvas habilidaddes o conductas
cambiar rutina
reducir estres
distraerse
mantenerse ocupado
hacer algo agradable todos los dias
bebeer agua y liquidos
retirar cigarros y ceniceros del ambiente
permanecer en aereas de no fumar
calcular cuanto se ahorra sin fumar

83
Q

IMC

A

peso/(alutra)2

84
Q

circunferencia de cintura

A

riesgo cardiovascular

85
Q

crisis hipertensiva

A

180/110mmHg

86
Q

glicemia post comifa

A

no mas de 160mg/dl (post 60-90min de comida)

87
Q

señales de glicemia de 200mg/dl o mas

A

orina excesiva, sed mucha, perdida de peso inexplicable
sospecha de diabetes

88
Q

concerjería de vida saludable

A

mantener alimentacion saludable
actividad fisica 5dias 30min
beber 2lt de agua al dia
identificar estres y reducir
dormir 8hrs
controles preventivos (especial si tiene antecedentes o factores de riesgo)

89
Q

audit 0-7

A

riesgo bajo

90
Q

audit 8-15

A

riesgo medio
intentar reduricr consumo
a veces beber pone en riesgo

91
Q

audit 16-19

A

riesgo alto
importante reducir consumo
pedir asesoramiento medico

92
Q

audit 20-40

A

probable adicción
pedir medicacion y asesoramiento
dejar de beber con ayuda profesional

93
Q

10 correctos 0

A

medicamento correcto
paciente correcto
dosis correcta
hora correcta
via de admin correcta
razon correcta
yo preparo
yo administro
yo registro
yo respondo

94
Q

medciamento correcto

A

-rectificacion de farmaco: indicacion medica, registro de medicamento de px, presentacion de medicacmento, fecha de vencimiento, nomnre generico y comercial de med.
-tener conocimiento de_ accion, reaccion adversa, dosis, indice terapeutico y toxicidad
-comprobar 3 veces el med.: al sacarlo de gavela, al preparar, antes de administrar

95
Q

no administrar medicamento si

A

hay dudas o si px es alergico

96
Q

yo registro

A

no registrar antes
refistrar inmediatamentoe despues de admin para evitar sobredosis
explicar y registrar RAM

97
Q

de que depende dosis de med

A

peso, edad, indicacion medica
comtpobar 2 veces dosis correcta

98
Q

medicamentos con doble chequeo

A

insulina, digoxina, heparina

99
Q

via oral

A

solido o liquido
absorbidos por via gastrointestinal

100
Q

via topica

A

absorvidos por via cutanea o mucosa
via cutanea, oftalmica, optica, respiratoria, vaginal o rectal

101
Q

via inyectable

A

profundiad de tejidos dependiendo de via
liofilizados, soluciones o suspensiones inyectables

102
Q

via intradermica

A

abosrcion lenta por capilares sanguineos. poco frecuente
pruebas cutaneas como test de alergias
en 15grad entre epidermis y dermis. no presionar papula
max 0,5ml

103
Q

via subcutanea

A

absorcion lenta y continua - menos flujo de sangre
sol acuosa
pliegue en piel 45grad. si es flaco, menos angulo
rotar zonas de puncion para evitar lipodistrofia
3-5 de cicatriz umbilical
2cm de cicatriz
1/3 medio de cara externa de muslos, 1/3 medio de cara externa de brazos, zona preumbilicar, cuadrantes inf del abdomen

0,5 a 2ml
limitaciones: necrosis

104
Q

via intramusuclar

A

absorcion rapida 15.20min
medicamentos oleosos, cristalizados y solucones acuosas
90grad
ventrogluteo sobre cresta iliaca , dorsogluteo cuadrante sup lat, area medai de muslo y deltoides (4 dedos debajo de acromion)
max 2ml en deltoides, 5ml max en gluteo y muslo
limitacion: no es px con anticoagulante o trastornos de coagulacion (hemofilia)

105
Q

via endevenosa

A

la mas utilizada
absorcion rapida 5.10min soluciones acuosas
25grad posterior a palpitacion venosa –directo a torrente sanguineo
vena cefalica, vasilica, antebraquial, fosa cubital
limitaciones: RAM no se puede retirar farmaco

106
Q

formas de admin de medicamentos

A

en bolo
fleboclisis: mantiene en eq liquidos y electrolitos
microgoteo: mas volumen, tiempo
bombra de infusion: v y t determinado, continuo
bomba jeringa: contunio y controlado. pequeños volumenos

107
Q

via intradermica medicamentos

A

prueba de mantouz o tuberculina
anestesicos locales
pruebas diagnositcas o cutaneas, como la de tolerancia a penicilina

108
Q

via SC medicamentos

A

insulina
anticoagulantes
eritropoyetina
morfina
estimulantes de medula osea

109
Q

via IM medicamentos

A

vacunas
analgesicos
antiinflamatorios
antibioticos
neurolepticos
corticoides

110
Q

via EV

A

antibioticos
analgesicos
corticoides
antimeticos y gastrointestinales
drogas vasoactivas
intubacion
insulina cristalizada
heparina

111
Q

riesgos de admin de medicamentos

A

infeccion sobre sitio de puncio
flebitis
tromboflebitis
extravasacion
necrosis

112
Q

signos de infeccion sobre sitio de puncion

A

enrojecimiento, hinchazon, dolor, calor, supuracion, fiebre

113
Q

signos de flebitis

A

dolor, sensibilida, enrojecimiento, aumento de t corporal

114
Q

signos de necrosis

A

dolor intenso, inflamacion, decoloracion de piel, t necroticos visisble

115
Q

estado nutricional

A

resulrad de diferentes varuables entre ingesta y requerimiento de nutrientes

116
Q

cuando es fundamental evaluar nutricion

A

primera infancia y crecimiento

117
Q

etapas de antropometria

A

anamensis y examen fisico
antropometria
examenes de lab

118
Q

que evalua antropometria

A

tamaño y proporcion del cuerpo

119
Q

que medir en periodo infantil

A

crecimiento y estado nutricional
medicion de peso
medicion de perimentro craneano
perimetro de cinu¿tura

120
Q

podometro

A

talla menos de 3 añlos, menos de 100cm

121
Q

estatimetro

A

talla mayores de 2 años

122
Q

balanza lactantes

A

16kg

123
Q

pesa para ifnantes y mayores

A

.

124
Q

huincha inextensible

A

perimentro craneano y de cintura

125
Q

funciones de fontanelas

A

adaptacion al canal de parto
permite que crezca cerebro y se expanda craneo

126
Q

fontanela anterior

A

frontal y parietal
blanca y pulsatil
hasta 2 años

127
Q

fontanela posterior

A

parietal y occipial
pequeña y triangulas, menos de 1cm
1-2do mes de vida

128
Q

suturas

A

afrontadas y moviles hasta 2-3años

129
Q

cuando medir peso en adulto

A

evacuados de deposiciones y orina, ayuna
talla de persona disminute con paso de años

130
Q

bajo pesoimc

A

menos a 18,5

131
Q

peso normal

A

18,5-24,9

132
Q

sobrepeso

A

25-29,9

133
Q

obesidad grado 1

A

30-34,9

134
Q

obesidad grado 2

A

35-29,9

135
Q

obesidad grado 3

A

mas o igual a 40

136
Q

circunferencia cintura

A

dda cienta de grasa corporal y su distribucion

137
Q

adipocidad centrao/visceral

A

riesgo de enfermedades CV y otras indep de obesidad

138
Q

circunferencia cintura mujer

A

normal menos o igual a 80
riesgo moderado mayor a 80
riesgp alto 88

139
Q

circunferencia cintura hombres

A

valor normal 94cm
riesgo moderado: mayor o igual a 94
riesgo alto mayor o igual a 102cm

Practica Medica I (2 decks)

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