Signes Vitaux Flashcards
Quels sont les signes vitaux?
Respiration, Pouls, tension artérielle, température corporelle, saturation
Quand évaluer les signes vitaux?
À l’admission du patient
Lors d’un changement d’état physique général, quand le patient présente des symptômes inquiétant tels que : douleur thoracique, étourdissements,etc.
Avant et après:
-Une intervention chirurgicale
-l’administration d’un médicament pouvant influencer les fonctions respiratoire et cardiovasculaire
-toute intervention infirmière susceptible d’influence les signes vitaux (ex. Personne alitée qui se lève)
Quoi faire avant de prendre la température du pt?
S’assurer que le patient n’ait pas manger/bu/fumer depuis min. 30 minutes
Le pouls est calculé pendant combien de temps lorsqu’il est régulier?
15 ou 30 secondes
Le pouls est calculé pendant combien de temps lorsqu’il est irrégulier?
60 secondes
Quels sont les 8 endroits pour prendre le pouls?
-Artère temporale
-Artère faciale
-Artère carotide commune
-Artère brachiale
-Artère radiale
-Artère fémorale
-Artère poplitée
-Artère tibiale postérieure
-Artère dorsale du pied
La respiration doit être calculée pendant combien de temps lorsqu’elle est régulière?
30 secondes
La respiration doit être calculée pendant combien de temps lorsqu’elle est irrégulière?
60 secondes
Quelle précaution devons-nous prendre lorsqu’on calcule la respiration?
La personne ne doit pas être consciente
Quoi regarder dans un pouls?
-Fréquence
-Rythme
-Amplitude
-Symétrie
Quoi regarder dans la respiration?
-Fréquence
-Amplitude
-Rythme
-Qualité et efficacité
Où devons-nous placer la lumière rouge lorsque nous prenons la saturation?
Sur l’ongle
Après combien de temps au repos pouvons nous prendre la pression du pt?
Après 5 minutes
Quel est le premier son entendu lorsque nous prenons la pression?
Systolique
Quel est le dernier son entendu lorsque nous prenons la pression?
diastolique
Dans quelles conditions pouvons nous prendre le poids d’un pt?
-À jeun
-avec la même balance
-À la même heure
-Le matin de préférence
Quelles sont les normalités de température buccale?
Entre 36ºC et 38ºC
Quelles sont le normalités de température rectale?
Entre 36,7ºC et 38ºC
Quelles sont les normalités de température axillaire?
Entre 35,4ºC et 37,4ºC
De combien doit être l’élévation de la température chez la personne âgée pour avoir de l’hyperthermie?
1,1ºC de la température de base
Quelles sont les normalités pour la prise de pouls?
Entre 60 bpm et 100 bpm
La fréquence cardiaque d’une personne atteinte de bradycardie est à combien?
Moins de 60 bpm
La fréquence cardiaque d’une personne atteinte de tachycardie est à combien?
Plus de 100 bpm
Quelles sont les normalités pour la respiration?
Entre 12 et 20 resp/min
La respiration d’une personne atteinte de bradypnée est à combien?
Moins de 12 resp/min
La respiration d’une personne atteinte de tachypnée est à combien?
Plus de 20 resp/min
Quelles sont les normalités pour la saturation?
Entre 95 et 100%
Quelles sont les normalités pour la pression artérielle?
120/80
Quelles sont les données au niveau de la pression pour une personne atteinte d’hypertension?
140/90
Quelles sont les données au niveau de la pression pour une personne atteinte d’hypotension?
Systolique inférieure à 90
Quels sont les signes d’une hypotension orthostatique?
Chute de pression systolique de 20 mmHg OU chute de pression diastolique de 10 mmHg ET absence de redouter a la normale après 3 minutes lors du passage de la position couchée à la position debout ou assise
