Signes et symptômes

Question 1

Différence entre symptômes et signes

Answer 1

Symptômes : patient se plaint, décrit

Signes : Perceptuels, acoustiques et physiologiques

Question 2

4 principaux paramètres de la voix

Answer 2

tonalité, intensité, qualité, résonance

Question 3

décrire la tonalité

Answer 3

fréquence de vibration

Question 4

Fréquence de vibration dépend de quoi (3)

Answer 4

-longueur, masse, tension

Question 5

oreille peut percevoir les tonalité de __ à __Hz

Answer 5

20 à 20000Hz

Question 6

Une voix qui n’est pas claire donnera l’impression d’une tonalité plus ______ qu’elle ne l’est en réalité

Answer 6

basse

Question 7

Donnée des raisons qui expliquerait une tonalité trop aigue ou grave

Answer 7

grave: endocrinien, hypothyroidie, prise d’hormones, préférence individuelle

Aigue : puberphonie, prob psychologique

Question 8

2 explications d’une intonation monotone

Answer 8

Parkinson, dépression

Question 9

Comment augmenter l’intensité de la voix?

Answer 9

• plus grande pression sous-glottique
• Compression médiane
• écartement et fermetures abruptes

Question 10

Donner des exemples de problèmes au niveau de l’intensité ou volume ou sonie

Answer 10

le niveau d’intensité, les variations d’intensité réduites, variations inappropriées, étendue maximale réduite

Question 11

quls 3 facteurs affete la qualité ou timbre de la voix

Answer 11

tractus vocal
vibration des c.vé
Configuration de la fermeture glottique

Question 12

Définir la voix rauque + terme en anglais

Answer 12

manque de clarté, bruit, distortion, en anglais hoarse or rough

rough = raspy + low pitch 
hoarse = breathy + rough

Question 13

Pourquoi une voix est dites soufflée ou éteinte + causes

Answer 13

à cause de la fuite d’air au niveau de la glotte donc problème de fermeture glottique. Cause : neurologique, lésions, c.v arquée

Question 14

pourquoi une voix serait tendue

Answer 14

tension musculaire, comportement compensatoire, attaques glottiques

Question 15

Quel serait le reflet d’une dysfonction du SNC

Answer 15

tremblement

Question 16

Comment ce nomme la qualité vocale lorsqu’il y a un temps d’initiation de la phonation et à maintenir la phonation

Answer 16

tension effort

Question 17

Décrire la diplophonie

Answer 17

deux tonalité percues
Cause : peut être causé par diff. degré de tension ou masse des 2 c.v.
peut y avoir synchronisation d’un cycle sur deux

Question 18

Décrire l’aphonie + causes

Answer 18

Constante: ex: paralysie, tb du SNC, psychogène Intermittente: ex: tb du SNC, MG, tb d’ordre psychogène”

Différentes formes:
bris de phonation invol, fraction de sec. bris de phonation (min. heures, jours, etc.) dim. graduelle avec usage vocal

Question 19

Quel sont les 2 concepts associés à la résonance

Answer 19

• Mécanisme vélo-pharyngé (hyper/hypo nasal)

- Grosseur/forme/compatibilité des résonateurs (résonance antérieure /postérieure (pharyngée))

Question 20

V ou F le stridor est seulement lors de l’inspiration

V ou F le stridor est tjs anormal

Answer 20

F : inspiration expiration ou les deux,

V

Question 21

Dérhumage fréquent causes?

Answer 21

tbl de la voix
excès de mucus
si fréquent = signe

Question 22

V ou F il y a bcp de terminaisons sensorielle dans les p.v

Answer 22

FAUX

lésions ou cancers = pas de douleur symptômes serait seulement la raucité

Question 23

Décrire l’échelle GRBAS, son utilité

Answer 23

Grade, rough, breathy, asthenic, strained

donne une cote de 0-3 selon la sévérité de la dysphonie

Utiliser pour évaluer la dysphonie

Question 24

Décrire l’échelle CAPE-V, comment ca marche

Answer 24

a) Cote générale de sévérité b) Raucité
C) Souffle (voix éteinte)
d) Tension
e) Tonalité
 f) Intensité

ligne de 100mm mm–>%
MI (mildly deviant), MO (moderately deviant) et SE (severely deviant) servent de points de repère.

Constant ou intermittent

Question 25

Qu'est-ce qui est unique de CAPE-V

Answer 25

Donne des tâches à exécuter voyelles soutenues 6 phrases Conversation

Question 26

Nommer 4 outils pour mesurer la qualité de vie reliée à la voix

Answer 26

Voice Handicap Index (VHI) VHI -10 Singing Voice Handicap Index (SVHI) Voice Related Quality of Life (VRQOL)

Question 27

différence entre tonalité et fréquence

Answer 27

tonalité = évaluation perceptuelle fréquence = parle en terme acoustique

Question 28

Perturbation de la F0 =?

Answer 28

jitter

Question 29

F0 en moyenne en conversation pour femme et homme

Answer 29

F: 180-250 Hz H: 100-150 Hz

Question 30

perturbation de l'amplitude ?

Answer 30

shimmer

Question 31

Amplitude moyenne en conversation

Answer 31

70-80dB

Question 32

étendue dynamique de l'amplitude

Answer 32

50-115dB

Question 33

Utilité du phonétogramme

Answer 33

étendue vocale en terme de fréquences et d’intensité (pour chaque tonalité produite par la personne on trouve l’intensité minimale et maximale de production

Question 34

Décrire comment fonctionne l'indice de dysphonie ceptral-spectral et utilité

Answer 34

``` Mesure acoustique visant à déterminer la sévérité d’une dysphonie en utilisant une tenue de voyelle continue ou la parole Kay Pentax (Computerized Speech Lab) Trois mesures: 1- la pointe cepstrale culmination (CPP)(habituellement la Fo), 2- le ratio des fréquences basses / aigües ( L / H ratio) et 3- leur écart type respectif Ces mesures obtenues par des transformations de Fourrier qui divisent l’onde en harmoniques individuelles ```

Question 35

Quel instrument peut mesurer plusieurs paramètres aérodynamique , en nommer quelques uns

Answer 35

pneumotachographe Débit d’air maximal en L/s Débit phonatoire moyen ou DPM en L/s Durée maximale de phonation ou DMPh Les différents volumes pulmonaires (CV, VRI, VRE, VC) en L Quotient de phonation en L/s Pression intra-orale en cm H2O Mesures acoustiques de base (F0, L0)

Question 36

Que nous dit le débit d'air oral pour la voix

Answer 36

vitesse d’un volume d’air ou la quantité de l’air expiré par la bouche par unité de temps, Associé aux données acoustique permet de bien évaluer le rendement laryngien. Permet d’évaluer la “fuite” glottique en phonation en relation avec le bruit de déperdition d’air (ex: lors de mauvaise fermeture causée par des lésions ou paralysie).science

Question 37

V ou F il est possible de mesurer la pression sous-glottique de façon directe et indirecte

Answer 37

Vrai Directe insertion d’une aiguille hypodermique dans l’espace crico- thyroïdien. Connectée à un capteur de pression (méthode très précise mais invasive) Indirecte en mesurant la pression intra orale lors de la production de phrases avec constrictions (ex: pi-p-ipi... à tonalité et intensité constantes). La pression est mesurée grâce à un cathéter inséré entre les lèvres et connecté à un capteur de pression. On peut alors déduire la pression sous-glottique qui est alors égale à la pression intra-orale.

Question 38

Le forçage vocal est fortement corrélé à ________ et est responsable la majorité des lésions morphologiques des cordes vocales.

Answer 38

la pression sous-glottique

Question 39

Décrire la résistance glottique, est-ce un signes physiologiques mesurables?

Answer 39

Oui rapport de la pression intra-orale divisée par le débit d’air. l’indice le plus corrélé avec la force de contact des cordes vocales, donc du forçage laryngé.

Question 40

Décrire l'indice de rendement laryngien

Answer 40

la quantité d’air utilisé par dB d’énergie de voix émise. Moins le larynx utilise d’air pour une intensité donnée, plus faible est cet indice et meilleur est son rendement.

Question 41

Décrire ce que nous donnes comme info le ration SZ temps maximal de phonation

Answer 41

Ratio SZ très utilisé en clinique Produit un s et z le plus longtemps possible le ratio de ces sons proche de 1 Pathologique si plus grand que 1.4 et plus petit que 0.7 Si 1.4 ton s est plus long que Z donc de l’air qui s’échappe quand tu fais ton Z = perte d’air lésions ou paralysie des CV Si 0.7 ton Z est plus long que S indique que pas assez d’air qui passe pas assez de support respiratoire ou tendu au niveau de la glotte Si les 2 sont courts = capacité respiratoire problèmes Faire a : a souffler va durer bcp moins longtemps

Question 42

Comment on calcule le quotient phonatoire, nous indique quoi?

Answer 42

Division de la capacité vitale par le temps maximal de phonation, en ml/ sec quantité d’air par seconde de phonation Indicateur d’efficacité phonatoire peut indiquer un degré de dysfonction laryngée

Question 43

Décrire comment le EGG fonctionne et quels infos il nous donnes

Answer 43

Mesure dynamique de la surface de contact des cordes vocales cycle par cycle lors de la phonation • Permet de quantifier certains paramètres des phases de fermeture et d’ouverture des cordes vocales Un faible courant électrique est émis entre 2 électrodes placées sur le cou de chaque côté du larynx • Le potentiel électrique entre les 2 électrodes dépend de la conduction électrique à travers le larynx, laquelle dépend de la surface de contact entre les cordes vocales

Question 44

Quel info nous donne le closed quotient

Answer 44

quel registre ex: pulsé plus longtemps fermé

Question 45

Nommer 5 signes physiologiques observables par stroboscopie

Answer 45

Bords libres des cordes vocales Degré de fermeture glottique Phase de fermeture Niveau vertical Amplitude de vibration Vague de la muqueuse Patron vibratoire Symétrie Périodicité (régularité) Aryténoides Hyperfonction

Question 46

Nommer 5 signes physiologiques observables par laryngoscopie

Answer 46

approximation des c.v. mouvement des c.v. altération des tissus changements pyriformes dimension antéro-postérieure hyperfonction mouvements des bandes ventriculaires malformations anatomiques et anomalies congénitales élongation des c.v. position verticale du larynx activité laryngée involontaire apraxie phonatoire