Siglo XXI Flashcards
Tipo de emisiones del Samario 153
Beta negativo
Vida media del samario 153:
46 H.
Energía Beta del Samario 153
225.3 KeV.
Energía Gamma del Samario 153:
103 KeV.
Dosis del Samario 153:
37 MBq/Kg.
Causa pérdida de la continuidad de la misma, que al estar inervada presenta dolor:
Rotura perióstica.
La ausencia de _______ causa un incremento de la resorción ósea:
Receptor RANK.
¿Cuál es el tipo de metástasis óseas presentes en el cáncer medular de tiroides?
Osteoblásticas.
Es una hipercaptación a nivel óseo donde no se aprecian partes blandas en la imagen.
Superscan.
Etiologías más frecuentes de un Superscan:
-Metástasis de próstata y mama.
-Osteodistrofia renal.
-Imágenes adquiridas a tiempos muy tardíos.
-Hiperparatiroidismo grave.
-Osteomalacia.
-Enfermedad de Paget.
Lugar más frecuente de fracturas por estrés:
Tibia.
Lesiones blásticas en adolescentes, con cuadro de dolor nocturno. Afecta la región proximal del fémur y columna vertebral.
Osteoma osteoide.
Consecuencia de la artritis séptica en niños:
Disminución del crecimiento de la extremidad.
Agente infeccioso principal en la osteomielitis en neonatos:
Staphylococcus aureus.
Porcentaje de malignidad de una lesión única costal:
10-20%
Porcentaje de malignidad de una lesión única en columna vertebral u pelvis:
60-70%
Porcentaje de malignidad de una lesión única de cráneo:
40-50%
Porcentaje de malignidad de una lesión única ósea en esternón en cáncer de mama:
75%
¿Cuáles son los huesos más afectados en la histocitosis de Langerhans?
-Cráneo.
-Fémur.
-Tibia.
-Escápula.
-Costillas.
-Pelvis.
Cuáles son los patrones de revascularización de la necrosis avascular:
-1A Cabeza total: Avascularidad en todas las proyecciones, actividad ne la zona medial por superposición acetabular.
-2A Columna lateral: Columna de radiactividad en la porción lateral de la epífisis en la proyección anterior que desaparece en la proyección de rana (rotación externa y abducción).
-3A Extensión antero-medial: relleno de la columna entre la columna lateral y la actividad acetabular medial en proyección anterior, en la vista de rana la radiactividad se extiende dentro de la porción anterior de la epífisis.
-4A Revascularización completa: La porción está totalmente con actividad, se puede ver el espacio articular como una región angosta de actividad disminuida.
¿Cuáles son los patrones de neovascularización en la necrosis avascular?
-1B Cabeza total: toda la cabeza desprovista de captación.
-2B Relleno de base: engrosamiento no uniforme de la radiactividad en la placa de crecimiento (no hay columna lateral).
-3B Efecto de hongo: extensión de la radiactividad dentro de la cúpula epifisiaria.
-4B Revascularización completa: revascularización de la porción osificada de la epífisis, epífisis de contornos irregulares, varo de cuello femoral.
Arteria afectada con mayor frecuencia en la necrosis avascular:
Circunfleja.
Patrón de osteomielitis en estudio trifásico:
-Fase vascular: incremento de la vascularidad.
-Fase tisular: aumento en la captación.
-Fase tardía: Captación focal.
Porcentaje de captación de primer paso del ECD-99mTc:
60-70%
Proceso en el cual el ECD forma metabolitos polares incapaces de cruzar la membrana celular:
Desesterificación. .
¿De cuánto es la extracción de primer paso del HMPAO?
80%.
¿Con qué radiofármacos de puede valorar la BHE?
99mTc-Glucoheptonato.
99mTc-DTPA
Patrón gammagráfico del síndrome de Ramusen:
Hipoperfusión en fase interictal del hemisferio afectado.
Patrón gammagráfico del síndrome de Lenux-Gasteut:
Regiones fronatl, temopral o parietal.
Patrón gammagráfico de la esquizofrenia:
Hipoperfusión del lóbulo frontal.
Patrón gammagráfico de la enfermedad por cuerpos de Lewy:
Hipoperfusión de la región occipital medial y con extensión más caudal que en la Enfermedad de Alzheimer.
Patrón gammagráfico de la demencia multiforme:
Múltiples defectos de la perfusión asimétrica, involucrando la corteza, así como estructuras profundas.
Patrón gammagráfico de la encefalopatía por VIH:
Regiones corticales y subcorticales multiofocales o parciales con hipoperfusión.
Patrón gammagráfico de la vasculitis:
Múltiples zonas de hipoperfusión distribuidas de forma aleatoria, similar a la enfermedad multiinfarto; se presenta en jóvenes.
Patrón gammagráfico de la encefalopatía por consumo de cocaína:
Múltiples defectos de perfusión cerebral de predominio periférico y de pequeño tamaño por la isquemia cortical.
Respeta cerebelo.
Patrón gammagráfico de Huntington.
Disminución de la perfusión en núcleos de la base (caudado y putamen)
Patrón gammagráfico del Parkinson:
Disminución de la perfusión de los ganglios de la base.
Patrón gammagráfico de la Enfermedad de Alzheimer:
Disminución de la perfusión de los lóbulos temporal y parietal.
¿Cuál es la principal indicación de una angiografía isotópica cerebral?
Insuficiencia vertebrobasilar.
¿Cuál es la biodistribución normal del octreótide?
-Glándula tiroides.
-Hígado.
-Vesícula biliar.
-Bazo.
-Riñones.
-Vejiga.
¿Cuáles son las principales indicaciones del MIBG?
Diagnóstico y tratamiento del neuroblastoma.
¿Cuál es la biodistribución normal del MIBG?
-Grasa parda.
-Mucosa naso-oral.
-Glándulas salivales.
-Corazón.
-Hígado.
-Intestino.
-Riñones.
-Vejiga.
¿Cuál es el mecanismo de captación de los radiofármacos utilizados en el estudio de cisternogammagrafía?
Compartimental.
¿Qué se evalúa en la imagen de 1 H en la cisternogammagrafía?
Columna lumbar para verificar el éxito de la inyección.
¿Qué se observa a las 3 horas post-inyección en la cisternogammagrafía?
Cisternas basales.
¿Qué se evalúa a las 24-48 H en la cisternogammagrafía?
El reflujo ventricular y reabsorción de las vellosidades aracnoideas.
¿Cuáles son los tipos de hidrocefalia obstructiva?
-No comunicante.
-Comunicante.
¿Cuáles son los tipos de hidrocefalia no obstructiva?
-Atrofia generalizada.
-Atrofia localoizada.
¿Cuál es el tumor benigno más frecuente en glándulas salivales?
Mixto o pleomorfo.
¿Cuál es el tumor maligno más frecuente de glándulas salivales?
Mucoepidermoide.
¿A qué clase de Schall corresponde una captación en los primeros 10 min con aparición de actividad en boca en 20-30 min?
Clase I
¿Cuáles son las características de la clase II de Shall?
-Retraso en la captación y excreción.
-Disminución de actividad en glándulas y boca.
-Al final del estudio la actividad en boca y glándulas es similar.
Una captación del trazador muy disminuida y retrasada, con falta de actividad en boca al final del estudio ¿a qué clase de Shall correponde?
Clase III.
¿Cuáles son las características de la clase IV de Shall?
Falta total de captación en las glándulas salivales.
Patrón gammagráfico del Síndrome de Sjögren:
Afección a todas las glánulas (submaxilares las más efectadas y más precoces).
Disminución en la captación, acumulación, secreción postestímulo y fracción de excreción.
Patrón gammagráfico de la Sialoadenitis:
Afección leve, con menor número de glándulas afectadas y poco frecuente que se asocia a alteración de la captación y excreción.
¿Qué es el síndrome de Budd-Chiari?
-Trombosis de las venas suprahepáticaas.
-Incremento de la presión sinusoidal con diminución del flujo sanguíneo.
Las 2 vena deben estar bloqueadas para que haya síntomas.
¿Cuál es el patrón gammagráfico del síndrome de Budd-Chiari?
Aumento de la captación del lóbulo caudado, así como, hipertrofia compensadora.
¿Qué tipo de cáncer pulmonar produce osteoartropatía hipertrófica?
Carcinoma de células pequeñas (broncogénico).
¿Cuáles son los porcentajes de localización del sulfuro coloidal en hígado, bazo y médula ósea?
-Hígado 85%
-Bazo 10%
-Médula ósea 5%
¿Cuál es la fracción de eyección normal de la vesícula biliar?
38%
¿Cuál es la función de la sicalida en la colangiogammagrafía?
Análogo de la CCK para vacial la vasícula en pacientes con ayuno mayor a 24 H, y como estímulo colecistoquinético para valorar la GBEF.
¿Para qué se utiliza la morfina en la colangiogammagrafía?
Para el diagmóstico de la colecistitis aguda, al cerrar el esfínter de Oddi y haber llenaod retrógrado de la vesícula. (si no se llena, es positivo a colecistitis).
¿Cuál es el tratamiento del bocio multinodular?
Dosis de radioyodo escalonada.
¿Cuál es el tratamiento del bocio nodular?
Dosis alta/baja.
¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Graves?
Dosis individual.
Tiroiditis por reacción autoinmune crónica, con infiltración linfocítica y presencia de anticuerpos Anti-TPO.
Tiroiditis de Hashimoto.
Fase de la tiroiditis de Hashimoto caracterizada plr destrucción folicular con captación tiroidea reducida o indetectable.
Fase inicial/tirotóxica.
¿En qué consiste la fase hipotiroidea de la tiroiditis de Hashimoto?
Captación tiroidea normalizada, TSH y hormonas tiroideas normales.
¿Cuál es el patrón gammagráfico de la enfermedad de Graves?
Glándula con dimensiones aumentadas, concentración incrementada con distribución homogénea.
¿Cuál es el porcentaje de malignidad de un nódulo frío?
15-20%
¿Cuál es el porcentaje de malignidad de un nódulo caliente?
< 1%
¿Cuáles son las indicaciones de yodo radiactivo en el Ca papilar/medular de tiroides?
Riesgo intermedio y alto.
¿Al cuánto tiempo después de la cirugía se indica el yodo radiactivo?
4-6 semanas.
¿En qué niveles se debe encontrar la TSH para ala administración de terapia con yodo radiactivo?
> 30 mU/L o con TSH recombinante.
Tipo histológico de Ca de tioroides que representa el 80.3%:
Papilar.
¿Qué es el síndrome de Tenis?
-Tiroglobulina elevada.
-Rastreo con yodo negativo.
Se debe a desdiferenciación.
¿Qué es el efecto Flip-Flop
Rastreo con Yodo negativo y FDG positivo.
¿Cuándo ocurre la máxima producción del 99mTc?
A las 23 H tras la elución
¿Qué es el efecto Monday?
Cuando el generador no ha presentado eluciones por más de 24 H, con mayor actividad y más contaminantes.
¿Cuáles son las características bioquímicas del hiperparatiroidismo primario?
-Hipercalcemia
-Hipofosfatemia
-VitD aumentada
-PTH elevada
¿Cuáles son las características bioquímicas del hiperparatiroidismo secundario?
-Hipocalcemia
-Hiperfosfatemia
-VitD disminuida
-PTH elevada
Falsos positivos en MIBI en tiroides:
-Nódulo hiperplásico de tiroides
-Tiroiditis de Hashimoto.
-Tumor de Hurthle
-Adenoma paratiroideo
¿Cuál es el mecanismo de captación del MIBI?
Catión lipofílico que por potenciales eléctricos es captado por las mitocondrias de las células oxifílicas.
Vida media y fotopicos del estroncio
Vida Media: 2.8 H
Fotopicos: 2279.42, 2239. 2080
Vida media y fotopicos del Samario:
Vida Media: 46 H (1.93 días)
Fotopicos: 49.3, 18.4
Vida medias y fotopicos del Indio 111:
Vida Media: 67.92 H (2.83 días)
Fotopicos: 171, 245.
Vida Media y fotopicos del Ytrio 90:
Vida Media: 64 H (2.67 días)
Fotopicos: 933.7, 185.6, 25.
Vida Media y Fotopicos del Galio 67:
Vida Media: 78.3 H (3.25 días)
Fotopicos: 93, 185, 300, 395
Vida Media y Fotopicos del Galio 68
Vida Media: 68 minutos
Fotopicos: 511 KeV, 1.9 MeV
Vida media y fotopicos del Flúor 18
Vida Media: 110 minutos.
Fotopico: .635 MeV
Vida media y fotpico del Tecnecio 99m
Vida media: 6 H
Fotopico: 140 KeV
Vida media y fotopicos del Molibdeno 99:
Vida Media: 66 H (2.8 días)
Fotopicos: 740, 780
¿Con qué frecuencia se debe realizar la uniformidad y selección de ventana?
Diario
¿Con qué frecuencia se debe realizar la linealidad y resolución espacial?
Semanal.
El calibrador de dosis se debe reparar o reemplazar si los errores de precisión son de:
Mayores del 10%
¿Cuándo debe verificarse el calibrador de dosis?
En el momento de instalación y anualmente.
¿Cuál es el objetivo del tubo fotomultiplicador?
Convertir la luz en una señal eléctrica y ampliar esa señal.
¿Qué es la resolución espacial?
Capacidad de discernir entre dos puntos separados.
¿Cada cuánto debe verificarse la calibración de ventana?
Diario
Son tipos de cámaras de ionización:
-Contador de dosis.
-Dosimetros.
-Contador Geiger Müller
¿Cuántos tipos de colimadores existen?
4
¿Qué es la esterilidad?
Ausencia de microorganismos.
¿Qué es a apirogenicidad?
Ausencia de endotoxinas.
¿Cuáles métodos de esterilización existen?
-Autoclave
-Filtración de membrana (0.22 micras)
¿Cada cuánto debe verificarse la exactitud del calibrador de dosis?
Anualmente
¿Cada cuánto debe verificarse la linealidad del calibrador de dosis?
Trimestral
¿Cada cuánto se debe verificar la precisión o constancia del calibrador de dosis?
Diario
¿Cada cuánto se debe verificar la geometría del calibrador de dosis?
Diario.
Vida Media y fotopicos del Talio 201:
Vida Media: 73 H (3.04 días)
Fotopico: 68, 83, 135, 167 Kevs
¿Qué es la pureza radionúclida?
Muestra libre de cualquier otro radionúclido.
¿Cuál es la cantidad de Mo99 admitida en una muestra de Tc99m?
.15 mCi por cada mCi de 99mTc
¿Qué es la pureza química?
Muestra libre de cualquier otro compuesto químico.
¿Cuál es la cantidad de aluminio admitido en una muestra de 99mTc?
10 microgramos/ml
¿Qué es la pureza radioquímica?
Es el estado de valencia esperado para un radionúclido.
