Sifilis Flashcards
Qual o intervalo de tempo que separa uma sífilis recente de uma sífilis tardia?
12 meses
A neurosífilis é “terciária”
Nao… pode ocorrer em qualquer fase da doença
Quais as características da sífilis terciária?
Gomas sifilítica
Tabes dorsalis
Aneurisma aórtico
Qual o padrão ouro para dx de sífilis?
Campo escuro (lembrar que só é possível em casos de sífilis ativa)
Cite 4 exames de sorologia não treponemica…
VDRL
RPR
TRUST
Cite exemplos de sorologia treponemica
Ftaabs MHA-TP TPI ELISA EQL THPA TESTE RÁPIDO
Quando considerar um VDRL sugestivo de infecção?
Aumento do títulos em 4x (ex: 1/4 até 1/16)
Positivação dos títulos em sorologia previa negativa
Títulos maiores que 1/4 (> ou = 1/8)
O que é o efeito próxima?
Paciente com sífilis pode ter resultado VDRL negativo… mas assim que diluir mais o soro ele aparece..
Para o MS, para o diagnóstico de sífilis o que é necessário?
Teste não treponemico
+
Teste treponemico
Ordem pode ser variável…
Obs: em gestante, apenas um dos dois *+ já autoriza o tratamento (depois pede o outro exame…)
* preferência a teste rápido
Acompanhamento da sífilis?
Gestante: VDRL mensal
Outros: VDRL trimestral*
No primeiro ano… se ainda tem títulos, semestrais no segundo ano
Tratamento para sífilis…
Penicilina benzatina 2,4M dose única (primária, secundária, latente recente)
Penicilina benzatina 7,2M (terciária, latente tardia ou ignorada)
Quando considerar que houve falha terapêutica?
Aumento dos títulos em 2 diluições ou interrupção da terapêutica
Ausência da queda de 2 diluições em 6m (sífilis recente) ou 12m (tardia)