Sífilis Flashcards
O que é sífilis?
A sífilis é uma Doença Sexualmente Transmissível (DST) causada pela bactéria Treponema pallidum.
Qual é a origem do nome ‘sífilis’?
O nome ‘sífilis’ vem de um poema de Girolamo Fracastoro, ‘Syphilis Sive Morbus Gallicus’, onde o protagonista, Syphilis, é punido com uma doença repugnante.
Quais são as fases da sífilis?
Primária, secundária, latente (precoce e tardia) e terciária.
Qual é o sintoma característico da sífilis primária?
Cancro duro (úlcera indolor no local da infecção).
Quais são os sintomas da sífilis secundária?
Rash cutâneo, febre, mal-estar e linfadenopatia.
O que é a fase latente da sífilis?
Fase assintomática, dividida em precoce (até 1 ano) e tardia (mais de 1 ano), com a infecção ainda presente.
Quais são as complicações da sífilis terciária?
Lesões cutâneas (tubérculos e gomas), neurosífilis, sífilis cardiovascular (aortite, insuficiência aórtica, aneurisma).
O que é sífilis congênita?
Infecção transmitida da mãe para o feto durante a gestação, podendo causar malformações ou morte fetal.
Quais são as manifestações da sífilis congênita tardia?
Dentes de Hutchinson, fronte olímpica, palato em ogiva, tíbia em sabre e ragades periorais.
Quais são os principais testes sorológicos para diagnosticar sífilis?
VDRL (não treponêmico) e FTA-ABS (treponêmico).
O que é o teste VDRL?
Teste não treponêmico que detecta anticorpos contra componentes cardiolipídicos do Treponema. Pode ter resultados falso-positivos.
Em quais situações o teste VDRL pode dar falso-positivo?
Doenças autoimunes (ex.: lúpus), hepatite crônica, malária, hanseníase, uso de drogas ilícitas e em idosos.
Qual é o fluxograma básico para diagnóstico sorológico da sífilis?
Primeiro, teste não treponêmico (VDRL); se positivo, confirmar com teste treponêmico (FTA-ABS).
Qual é o tratamento de escolha para sífilis primária, secundária e latente recente?
Penicilina G benzatina: 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo).
Qual é o tratamento para sífilis terciária ou latente tardia?
Penicilina G benzatina: 2,4 milhões UI, IM, semanal por 3 semanas (total de 7,2 milhões UI).
Qual é o tratamento para neurosífilis?
Penicilina cristalina: 18-24 milhões UI/dia, IV, por 14 dias (3-4 milhões UI a cada 4 horas ou infusão contínua).
Quais são as alternativas para pacientes alérgicos à penicilina?
Doxiciclina (100 mg, VO, 2x/dia, por 15-30 dias) ou ceftriaxona (1-2 g, IV ou IM, por 10-14 dias).
Qual é a medida mais importante para prevenir a sífilis?
Uso correto e regular de preservativos (masculino ou feminino).
Qual é a importância do acompanhamento pré-natal na prevenção da sífilis congênita?
Testar a gestante em 3 momentos (1º e 3º trimestres e no parto) e tratar precocemente para evitar transmissão ao feto.
Qual é a taxa de cura espontânea ou latência permanente na sífilis não tratada?
Aproximadamente 60% dos casos.
