SIFILIS Flashcards
Diagnóstico diferencial da lesão primária da sífilis
Cancro mole
Lesão do herpes simples
Lesões traumáticas
Denovanose
Manifestações clínicas da sífilis secundária
Febre
Cefaleia
Mal estar
Anorexia
Dor de garganta
Mialgias
Perda de peso
Adenopatia
Condiloma plano
Madarose
Exantema
Características da adenopatia da sífilis secundária
Linfonodomegalia com linfonodos palpáveis nas regiões cervical posterior, axilas, inguinal e femoral
Achado de linfonodo epitrocleares (ulna,antebraço e mão) é particularmente sugestivo de diagnóstico
Características: minimamente macios, firmes e emborrachados na consistência
Qual é o sintoma mais característico da sífilis secundária
Exantema
(Mas pode estar ausente)
Achados gastrointestinais da sífilis secundária
Hepatite
Fosfatase alcalina muito aumentada
Transaminases normais ou ligeiramente aumentadas
O trato gastrointestinal pode se tornar extensivamente infiltrado ou ulcerado, isso pode ser diagnosticado como linfoma
Anormalidades musculoesqueléticas da sífilis secundária
Sinovite, osteíte e periostite
Anormalidades renais da sífilis secundária
Leve albuminúria transitória
Síndrome nefrótica ou nefrite aguda com hipertensão e insuficiência renal aguda
Glomérulo nefrite membranosa ou glumerulonefrite endocapilar difusa as vezes com crescentes
Achados neurológicos da sífilis secundária
Dor de cabeça -> há invasão do líquido cefalorraquidiano
Meninges e manifestações vasculares: meningite, alterações dos nervos cerâmicos, doença meningovascular e acidente vascular cerebral
Achados oculares -> são conduzidos como neurosífilis
Mais comum em pessoas com HIV
Pode causar: uveíte anterior e posterior ou panuveite que geralmente é granulomatosa
Diminuição da acuidade visual secundária a uveíte posterior
Uveíte posterior: manifesta se como coriorretinite multifocal ou necrose retiniana ou neurite óptica
O que é sífilis latente
Sífilis no primeiro ano depois da infecção
Achados da sífilis latente
VDRL reagente
Líquido normal
Assintomático
O que é sífilis tardia
25 a 40% dos pacientes com sífilis não tratadas podem desenvolver doença tardia
Os eventos clínicos podem aparecer a qualquer momento de 1 a 30 anos após a infecção primária
Não é necessário que os indivíduos tenham experimentando sífilis primária ou secundária clinicamente sintomática antes de desenvolver sífilis tardia
O que é sífilis tardia
25 a 40% dos pacientes com sífilis não tratadas podem desenvolver doença tardia
Os eventos clínicos podem aparecer a qualquer momento de 1 a 30 anos após a infecção primária
Não é necessário que os indivíduos tenham experimentando sífilis primária ou secundária clinicamente sintomática antes de desenvolver sífilis tardia
Manifestações da sífilis tardia
Sífilis cardiovascular (especialmente aortite)
Sífilis gamosa (lesões granulomatosas e nodulares que são raras, podem ocorrer em vários órgãos especialmente em pele e ossos)
Envolvimento do SNC (paresia geral e tabes dorsalis)
Quais são os achados no liquidocerebroespinhal da neurossifilis assintomática
Pleocitose mononuclear, aumento de proteína, VDRL positivo no líquor
