Sífilis

Question 1

Cite a bactéria da Sífilis

Answer 1

Treponema palidum

Question 2

Cite as características da sífilis primária

Answer 2

Cancro duro, sendo uma úlcera rica em treponema, única, indolor, base endurecida, fundo limpo, surgindo no local da inoculação da bactéria.
Tem resolução espontânea.

Question 3

Cite as características da sífilis secundária

Answer 3

Manifestações aparecem em até 6 meses após sumir o cancro duro.
Aparece erupções maculo eritematosa, pode ter condiloma plano, alopecia, linfadenomegalia, febre, mal estar, cefaleia.

Question 4

Cite as características da sífilis latente

Answer 4

Assintomatíca e normalmente identificada por testes treponêmicos e não treponêmicos.

Question 5

Cite as características da sífilis terciária.

Answer 5

Ocorre em até 25% das infecções não tratadas, durante a latente tardia.
Acomete vários órgãos principalmente sistema nervoso e vascular.
Apresenta gomas sifilíticas, tumorações em liquefação na pele, mucosa e ossos.

Question 6

Diferencie o diagnóstico da sífilis.

Answer 6

Pode ser por teste treponêmico ou não treponêmicos.
1. Testes não treponêmicos: detectam Ac não-treponêmicos. Ex: VDRL, TRUST e RPR
2. Testes treponêmicos: Ac treponêmicos. Primeiro a positivar e não pode ser usado no monitoramento do tratamento. Ex: teste rápido, ELISA, FTA.

Question 7

Cite situações em que pode ocorrer testes falso-positivos.

Answer 7

Doença de Lyme positiva os treponêmicos.
Os não treponêmicos tem dois tipos de falso positivo: transitório (após vacina, gravidez, idosos, uso concomitante de medicamentos) ou permanentes (síndrome antifosfolipídica, hanseníase e malária)

Question 8

Relacione os resultados dos testes com a hipótese diagnóstica na sífilis.

Answer 8

1. Ambos reagentes: sífilis ativa, latente ou tratada.
2. Treponêmico não reagente e não treponêmico reagente com baixo título: improvável sífilis.
3. Treponêmico não reagente e não treponêmico reagente: sífilis primária ou tratada.
4. Ambos não reagentes: não tem sífilis ou é muito recente.

Question 9

Explique a cicatriz sorológica

Answer 9

Um paciente comrpovadamente tratado ainda apresenta reatividade nos testes, normalmente treponêmico reagente e os não treponêmicos com baixos títulos.

Question 10

Cite o esquema terapêutico da sífilis primária, sacundária e latente recente

Answer 10

Benzilpenicilina banzatina 2,4 milhões UI

Question 11

Cite o esquema terapêutico da sífilis latente tardia e tarciária

Answer 11

Benzilpenicilina 2,4 milhoes UI por 3 semanas (somar 7,2 milhoes de UI ao final)

Question 12

Cite o tratamento da neurosífilis

Answer 12

penicilina G 24 milhões UI