Siêu âm túi mật - đường mật Flashcards
Tần số sóng siêu âm dùng để khảo sát túi mật - đường mật?
2.75 - 5 Mhz
Chuẩn bị bệnh nhân cho siêu âm khảo sát túi mật - đường mật?
Nhịn đói 6-8h.
Chỉ số bình thường của túi mật trên siêu âm?
A- Chiều dài túi mật không quá 10cm.
B- Chiều ngang túi mật không quá 4cm.
C- Chiều dày thành túi mật không quá 3mm.
Chỉ số bình thường của đường mật trên siêu âm?
A- Với bệnh nhân < 60 tuổi và chưa phẫu thuật hoặc can thiệp đường mật:
+ Đường mật trong gan không thấy.
+ Ống gan chung không quá 4mm.
+ Ống túi mật khó thấy.
+ Ống mật chủ không quá 6mm.
+ Ống Wirsung không quá 3mm.
B- Với bệnh nhân > 60 tuổi: mỗi thập niên +1mm (chỉ có giá trị tham khảo).
Hình ảnh sỏi túi mật điển hình trên siêu âm?
A- Phản âm dày.
B- Có bóng lưng.
C- Di động.
Hình ảnh polyp túi mật trên siêu âm?
+ Echo dày (mật độ chủ mô).
+ Không có bóng lưng.
+ Bề mặt trơn láng, chân bám hẹp (cuống).
+ Dính vào thành túi mật, không di chuyển theo tư thế.
Hình ảnh viêm túi mật cấp trên siêu âm?
+ Túi mật căng to (đặc biệt là đường kính ngang).
+ Dấu Murphy siêu âm (+).
+ Sỏi túi mật, đặc biệt khi kẹt cổ / ống tụi mật.
+ Thành túi mật dày lan tỏa.
+ Bùn túi mật.
+ (Doppler) tăng tưới máu thành túi mật.
Hình ảnh ung thư túi mật trên siêu âm?
3 dạng tổn thương chính:
A- Khối chiếm chỗ lấp đầy lòng túi mật:
+ Xóa nhòa thành túi mật
+ Có thể không thấy túi mật mà thấy khối echo kém không đồng nhất, giới hạn không rõ, có sỏi bên trong.
B- Khối u dạng polyp nhô vào lòng túi mật:
+ Kích thước thường lớn hơn 1cm, bờ không đều.
+ (Doppler) mạch máu tân sinh trong u.
C- Dày vách túi mật khu trú hay lan tỏa , không đều (CDPB: viêm cơ tuyến túi mật).
Các đẳng điểm xâm lấn, di căn của ung thư túi mật?
+ Xâm lấn vào rốn gan gây tắc mật.
+ Xóa nhòa ranh giới giữa túi mật và gan.
+ Thường di căn hạch rốn gan.
Các bệnh lý đường mật bẩm sinh thường gặp?
+ Nang ống mật chủ.
+ Teo đường mật ngoài gan bẩm sinh.
+ Hội chứng nút nhầy mật.
+ Hẹp đường mật.
Hình ảnh siêu âm của dãn đường mật trong gan?
Dấu nòng súng đôi: có cấu trúc dạng ống song song nhánh TMC.
