SIDA

Question 1

Quelles sont les cibles des antirétroviraux ?

Answer 1

• Co récepteur CXCR4 et CXCR5
• Intégrase
• Transcriptase inverse
• Protéase virale (idem VHB)

Question 2

Quelles sont les cellules cibles dans le VIH ?

Answer 2

• LT CD4
• Monocytes/Macrophages
• C de langerhans
• C de la microglie cérébrale

Question 3

Quels signes neurologiques peut on retrouver à la phase de Primo infectieux VIH ?

Answer 3

• Méningite lymphocytaire
• Atteinte encéphalique
• Mononévrite : PF
• Polyradiculonévrite

Question 4

Quelles pathologies opportuniste peut-on retrouver pour un taux de LT CD4 compris entre 200/500 ?

Answer 4

• Tuberculose
• Candidose orale
• Maladie de Kaposi
• Lymphome

Question 5

Quelles pathologies opportuniste peut-on retrouver pour un taux de LT CD4 inférieur à 100/mm3 ?

Answer 5

• Maladie de Kaposi
• Tuberculose
• Candidose orale et oesophagienne
• Lymphome
• Pneumocystose
• Toxoplasmose cérébrale
• LEMP à virus JC
• Infection à CMV
• Cryptococcose neuroméningée
• Mycobactéries atypiques

Question 6

Quels sont les cancers classant SIDA ?

Answer 6

• Lymphome malin non Hodgkinien
• Maladie de Kaposi
• Cancer du col de l’Utérus

Question 7

Quels sont les traitements inhibiteurs nucléosidique de la trasncriptase inverse ?

Answer 7

TABLE
Ténofovir
Abacavir
Lamivudine
Emtricitabine

Question 8

Quels sont les effets secondaires du Ténofovir ?

Answer 8

• Insuffisance rénale
• Tubulopathie proximal
• Troubles digestifs

Question 9

Quels sont les traitements inhibiteurs non nucléosidique de la transcriptase inverse ?

Answer 9

• Névirapine
• Etravirine
• Rilpivirine (CONTRE INDICATION DES IPP)
  Ce sont des inducteurs enzymatique

Question 10

Dans les traitements inhibiteurs de la protéase, quel est le rôle du ritonavir ?

Answer 10

Afin d’obtenir des concentrations d’IP suffisantes au site de l’infection, il est indispensable d’ajouter du Ritonavir qui joue le rôle de potentialisateur pharmacologique («boost») en inhibant le cytochrome P450, voie du métabolisme des IP

Question 11

Quelles sont les complications communes aux antirétroviraux ?

Answer 11

• Lipodystrophie - Cytopathie mitochondriale
• Toxicité CV
• Toxicité rénale
• Toxicité osseuse : ostéoporose
• Toxicité métabolique