Généralités Flashcards

1
Q

Cites moi 3 signes radiologiques consécutifs à une arthrite septique ?

A
  • Déminéralisation épiphysaire
  • Pincement de l’interligne (destruction cartilagineuse)
  • Erosions sous chondrales (déminéralisation osseuse inflammatoire)
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2
Q

Quels sont les trois cas dans lesquels il faut effectuer une ATB probabiliste lors de geste dentaire avec effraction de la muqueuse ?

A
  • ATCD d’EI
  • Cardiopathie cyanogène avec shunt non opéré
  • Prothèse valvulaire
    PEC : Amoxicilline PO 1h avant le geste ou Clindamycine
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3
Q

Quels pathologies transmet le moustique Aedes ?

A
  • Zika
  • Chinkungunya
  • Dengue
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4
Q

Combien de vaccinations comprend le protocole Zagreb et le protocole Essen ?

A

Vaccination post exposition rabique :

  • 4 vaccins ZAGHREB J0 (x2),J7,J21
  • 5 vaccins ESSEN J0, J3, J7,J14 ,J28
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5
Q

Qu’est ce qu’une écrouelle ?

A
  • Adénopathie cervicale tuberculeuse chronique avec fistules purulentes.
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6
Q

Quels sont les deux seuls vaccins obligatoires pour les voyageurs en zone d’endémie ?

A

Fièvre Jaune (Afrique centrale)

Méningocoque ACY135W (Pélerinage à la Mecque)

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7
Q

Quelle est la durée d’incubation des Arboviroses ?

A

Inférieur à 7 jours

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8
Q

Quelle est la durée d’incubation de la Leishmaniose viscérale ?

A

Entre 3 et 6 mois

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9
Q

Citez les signes cliniques de la Fièvre typhoïde (ANNALES ECN)

A
  • Splénomégalie
  • Dissociation du pouls
  • Tuphos (Obnibulation + Inversion du cycle nycthéméral + Prostration)
  • Angine de duguet
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10
Q

Cites moi les deux seuls examens pouvant prouver la présence d’un Paludisme

A
  • Frottis/Goutte épaisse => Suivie et Diagnostic

- HRP 2 (test immunologique rapide à la recherche de l’antigène) Non utilisable pour le suivi

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11
Q

Quels sont les signes cliniques de gravité retrouvé dans une ethmoidite aigüe ?

A
  • Chémosis
  • Diplopie
  • BAV
  • Ophtalmoplégie
  • Mydriase aréflexique
  • Anesthésie de la cornée
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12
Q

Quel germe est responsable de l’otite externe nécrosante ?

A

Pseudomonas Aeruginosa

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13
Q

Quels sont les facteurs favorisant l’endocardite infectieuse ?

A
  • Cardiopathie à risque
  • Toxicomanie IV
  • Procédures invasives intra vasculaires
  • Diabète
  • Mauvaise hygiène bucco dentaire
  • Hémodialyse
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14
Q

Quels germes à croissance intracellulaire peut on retrouver dans le cadre d’une endocardite infectieuse ? (PCR obligatoire)

A
  • Coxiella burnetti
  • Bartonella
  • Tropheryma whipplei
  • Mycobactéries
  • Légionnella
  • Chlamydia
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15
Q

Quelles peuvent être les séquelles pulmonaires de la Tuberculose Maladie ?

A
  • Bronchectasies
  • Calcification du chancre d’inoculation (complexe primaire)
  • Greffe aspergillaire
  • Lésions fibreuses rétractiles
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16
Q

A quel rang de mortalité se situe la Tuberculose en tant que maladie infectieuse, et toute maladie confondue ?

A
  • 3ème maladie infectieuse qui tue

- 5/6ème maladie mortelle

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17
Q

Quels résultats de la bandelette urinaire doit nous faire évoquer une tuberculose des voies urinaires ?

A

Leucocyturie aseptique

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18
Q

Quelle sont les indications de dépistage d’ITL par IFN gamma selon l’HAS ?

A
  • Découverte d’un VIH
  • Bilan pré anti TNF alpha
  • Professionnel de santé (+Rx de thorax)
  • Enquête autour d’un cas enfant > 5 ans et migrants de < 15 ans
  • Aide au diagnostic de tuberculose extra ganglionnaire
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19
Q

Quels sont les terrains à risque dans les infections urinaires ?

A
Grossesse
Homme
IRC sévère > 30ml/min
Âge > 75 ans
Âge > 65 ans et 3 critères de fragilité de Fried 
Immunodepression grave
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20
Q

Quelles sont les causes infectieuses de leucocyturie aseptique ?

A
  • Cystite, vaginite, prostatite à germes intracellulaire (Chlamydia, mycoplasme)
  • IU décapité
  • IU à BK : Faire ECBU pendant 3 jours consécutif
  • Bilharziose
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21
Q

Quelles sont les causes non infectieuses de leucocyturie aseptique ?

A

= Cystite interstitielle : Cancer de vessie, lithiase urinaire, corps étranger, radiothérapie, iatrogène

  • Enfant : Maladie de Kawasaki
  • Néphrite interstitielle chronique
  • Sigmoidite
  • Sujet âgé (incontinent++)
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22
Q

Indications de l’échographie dans la prostatite aigüe/IU Masculine ?

A
  • Suspicion de RAU
  • Choc septique/Sepsis
  • Douleur lombaire
  • Atcds de lithiase
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23
Q

Complications de l’infection urinaire masculine ?

A
RAU
Prostatite chronique
Epidydimite
Orchi-épididymite 
Abcès => ECBU + IRM à 48h/72h 
Choc septique
24
Q

Quels est la prise en charge a effectuer lors d’une prostatite post biopsie ?

A

Urgence médicale :

  • ECBU + HAA
  • ATB : C3G-Aminoside
25
Q

Quelles sont les trois complications infectieuses de la pyélonéphrite (hors sepsis/choc septique) ?

A
  • Abcès péri rénal
  • Phlegmon péri néphritique
  • Pyo-néphrose
26
Q

Citez les différents formes clinique de sinusites ?

A
  • Œdémateuse
  • Collecté
  • Récidivante/trainante
  • Bloquée/Hyperalgique
  • Compliquée
  • Immunodéprimée : Rhino sinusite aigue fongique invasive
27
Q

Quels sont les signes de gravité cliniques/biologiques d’une PAC ?

A
  • CRB 65
  • T° > 40 ou T° < 36
  • Cyanose, Tirage, Marbrures
  • Fc > 120 bpm
28
Q

Effets secondaires de l’Isoniazide ?

A
  • Troubles psychiatriques
  • Cytolyse hépatique
  • Polynévrite sensitivo-motrice
29
Q

Effets secondaire de la Rifampicine ?

A
  • Inducteur enzymatique (Contraception mécanique chez les femmes)
  • Cytolyse hépatique
  • Coloration des urines/larmes
  • Thrombopénie, Hémolyse
  • IRA/IHC
30
Q

Quelles sont les contres indications du Pyrazinamide ?

A

IRC et IHC

31
Q

Quels traitements anti tuberculeux agissent sur les localisations extracellulaires ?

A
FARI : 
Fluoroquinolone
Aminosides
Rifampicine
Isoniazide
32
Q

Quels traitements anti tuberculeux agissent sur les localisations intracellulaires macrophagiques ?

A

FPR :
Fluoroquinolones
Pyrazinamide
Rifampicine

33
Q

Quelles supplémentations sont à effectuer chez une femme enceinte traité pour une tuberculose par schéma classique ?

A

INZ : Supplémentation vitamine B6

RMP : Supplémentation vitamine K

34
Q

Dans le cadre d’un dépistage, chez qui allons nous pratiquer un test par IIFN gamma ?

A
  • Professionnel de santé à l’embauche
  • Enquête autour d’un cas > 5 ans et migrant de < 15 ans
  • Dépistage dans le cadre d’un patient VIH
  • Avant mise en route d’un anti TNF alpha
  • Aide au diagnostic des formes extra pulmonaires chez l’enfant
35
Q

Quels sont les patients pouvants présenter une anergie tuberculinique ?

A
  • Infection virale
  • Sarcoidose
  • Hémopathie/Tumeur solide
  • Immunodéprimé
36
Q

Qu’est ce que le Syndrome de Reye ?

A

Encéphalite + Hépatite fulminante du au ttt par Aspirine d’une grippe/varicelle chez l’enfant 50% de Mortalité

37
Q

Quel germe est responsable du Chancre mou ?

A

Haemophilus Ducreyi

38
Q

Quel germe est responsable de la Donovanose ?

A

Klesbielle granulomatis

39
Q

A quel germe attribue t-on le syndrome de Fitz Hugh Curtis ?

A

=> Péri hépatite : Chlamydia +++ (+/- Gonocoque dans le Pilly)

40
Q

Quelles sont les étiologies d’un écoulement ou d’une irritation urétrale/urétrite/cervicite ?

A
  • Chlamydia
  • Gonocoque
  • Mycoplasma genitalium
  • Trichomonas Vaginalis
41
Q

Dans quel pathologies/situations non infectieuse peut on retrouver une positivité du VDRL avec une sérologie EIA/ELISA négative ?

A
  • Grossesse
  • SAPL/Lupus
  • Toxicomanie IV
  • Hépathopathie chronique
  • Gammapathie monoclonale
  • Cancer
42
Q

Quel virus transmis sexuellement de la famille des Herpès n’est pas protégé par le préservatif ?

A

HPV +++

43
Q

Quels sont les trois principaux diagnostics différentiels de la Varicelle (niveau expert) ?

A

Prurigo strophulus
Zona généralisé (immunoD)
Infection poxvirus

44
Q

Quel est le tropisme du Virus Ourlien ?

A

Glandulaire : Parotide, Orchite, Pancréatite

Neurologique : Méningite, Encéphalite

45
Q

Quel est l’agent de la Coqueluche ?

A

Bordetella Pertussis

46
Q

Citez les différents phases de la Coqueluche

A
  • Phase d’incubation (10j)
  • Phase Catarrhe (la plus contagieuse)
  • Phase de Quintes
  • Phase de convalescence
47
Q

Quels sont les signes clinico-biologique de la Coqueluche maligne ?

A
  • Tachycardie > 200 bpm
  • Hypoxie réfractaire
  • SDRA
  • SDMV
    Biologie :
  • Hyponatrémie
  • Hyperlymphocytose
  • Thrombocytose
48
Q

A qui doit-on faire une déclaration en cas d’infection nosocomiale groupé à Coqueluche ?

A
  • Médecin inspecteur de la santé publique de l’ARS

- CLIN

49
Q

Quel est le germe transmettant la Gale ?

A

Sarcoptes Scabiei

50
Q

Quels sont les moustiques piquant la nuit et ceux piquant en journée ?

A
NUIT : 
Anophèle femelle : Paludisme
Culex : West-Nile, encéphalite japonaise
JOUR : 
Aedes : Zika, Chikungunya, Dengue
51
Q

Quel est la condition d’autorisation des vaccins vivants chez un patient VIH ?

A

LT CD4 > 200/mm3

52
Q

Quels sont les trois vaccins pouvant être recommandé en fonction des populations dans le cadre d’un séjour en conditions d’hygiène précaire ?

A

Hépatite A
Typhoïde
Choléra (uniquement chez les personnels de santé en période d’épidémie)

53
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de diarrhée prolongée non fébrile au retour d’un pays tropical ?

A

Giardiose

54
Q

Quelle est le germe en cause dans le Fièvre typhoïde ?

A

Salmonella enterica, sérotypes Typhi et Parathyphi A, B et C

55
Q

Quelles arboviroses sont associés au virus Flaviviridae ?

A
  • Dengue
  • Fièvre jaune
  • Zika
56
Q

Chez un patient immunodéprimé en lien avec un traitement par chimiothérapie, quels sont les trois portes d’entrées infectieuses principales ?

A
  • Digestive
  • Cutanée
  • Pulmonaire
57
Q

Quel est le traitement de première intention dans le cadre d’un neutropénie fébrile prise en charge en ambulatoire ?

A

Augmentin + Ciprofloxacine