SICA Flashcards
Mejor biomarcador para predecir pronóstico a corto plazo (30 días)
Troponina
Tipos de pruebas para la detección de Isquemia
Prueba de esfuerzo electrocardigráfico en banda
Prueba de esfuerzo con perfusión miocárdica
Perfusión miocárdica con estimulación farmacológica
ECO con estimulación farmacológica
Tratamiento de SICA en hospital
MONA (morfina 4-8, oxígeno 2-4, nitroglicerina, asprina)
B bloqueadores
Heparina no fraccionada o de bajo peso molecular
Inhibidores de IIb/IIIa
Trombolíticos
Angioplastía percutánea
Cirugía de revascularización
Tratamiento de angina inestable
Tx antiplaquetario, anti-isquemico, analgésico y anticoagulante
Estratificación TIMI
Estrategia conservadora o invasiva temprana
Manejo de IAM sin elevación del ST
Tx antiplaquetario, anti.isquemico, analgésico y anticoagulante
Siempre se usa la estrategia invasiva temprana
Cuales son los criterios de reperfusión
Remisión del dolor
Involución del ST
Elevación enzimatica
Como actúan los B bloqueadores
Reducen el consumo de O2 Reducen FC Reducen TA Reducen riesgo de arritmia Reducen mortalidad
Cuando están contraindicados los B bloqueadores
Insuficiencia cardiaca
Bajo GC
Choque cardiogénico
Cual es el mecanismo de acción de los IECA y ARA II
Reducen la poscarga
Disminuyen la remodelación ventricular
Reducen la mortalidad
Como actúan las estatinas
Inhiben la enzima HGM CoA-reductasa
Como actúan los nitratos
Provocan una relajación directa del m.liso liberando NO estimulando la guanilil ciclasa aumentando la concentración de GMPc y este activa la proteincinasa G que disminuye la concentración de Ca produciendo vasodilatación venosa y de las coronarias
Dosis de dopamina
3-5
5-10
10-15
Microgramos por Kg peso
Dosis de dobutamina
2-10 microgramos por Kg peso
Características de alto riesgo
Dolor anginoso persistente Datos de falla cardiaca Arritmias ventriculares Alteración hemodinámica Cateterismo previo o bypass
