shoulder Flashcards
latissimus dorsi tendon transfer
in young patients with massive tear and super / infra spinatus involvement
which movements will cause symptoms in posterior labral tear
flextion adduction and internal rotation
Location of bankart lesion
Anteroinferior labral tear
Present in 90 % of recurrent anterior shoulder instability
Location of hill-sachs lesion
Posterior superior humoral head
Present in 40% of sublex
90% 1st dislocation
100% recurrent dislocation
מה היא הקלסיפקיצה לקרעים ב RC
Cofield
Small tear <1 cm
Medium 1to3
Large 3 to 5
Massive >=5
פרוגנוזה לכשל בתיקון הRC
1) מעל גיל 65
2) קרע מעל 3 ס״מ
3)אטרופיה של השריר ( מעל 50 אחוז שומן )
4) רטרקציה של הגיד מעל 2.5 ס״מ
5) סכרת
איך מאבחנים subcoracoid impingement
מרווח בין הקורקוטיד והחלק הפרוקסימלי של ראש ההומרוס פחות מ6.8 מ״מ
בכתף קפואה מה התנועה שנפגעת ראשונה
רוטציה פנימית
פלקציה וסיבוב פנימי
אלו סימנים רנטגנים ניתן לראות RC arthropathy
Subacromial sclerosis ( sourcil sing)
Inferior numeral head osteopathy
Glenohumeral Joint loss
מה ההבחנה המבדלת בתכנת כתף
עיקרי
אוסטיארטריוס
קרעים בRC ובלברום
טראומה
פריקות
מישני
כאב קורן
כתף קפואה
זיהום
גידולים
מה הם נקודת הכניסה בארטוסקופיה של הכתף
אחורי - 1.5 ס״מ מתחת ו2 ס״מ מידיאלית מהחלק הפוסטריולטרלי של האקרומיום לעבר הקורקאויד ( העצב הסופרסקפולרי יכול להיפגע )
קידמי - בשעה. 5 ביחס לגלינואיד רים ס״מ אינפריורית ומתחת לקורקויד ( באזור האינפריור גלינוהיומרל ליגמנט )
הפורטל הלטרלי - 3-4 סמ מתחת וס״מ לטרלית לקצה הפוסטריולטרלי של האקרומיום ( שעה 7)
מה זה PASTA lesion
Partial articulation supraspinatus tendon avulsion
מה היא הקלסיפיקציה שעל פי ניתן לחשב את הנחיצות לניתוח בפריקות
Instability Severity Index Score
גיל מעל 20 -שתי נקודות
האם המטופל ספורטאי -שתי נקודות על ספורטאי מקצועי
סוג ספורט - נקודה על מגע
האם קיימת חוסר יציבות -נקודה במידה וכן
האם ניתן לראות היל-זאקס -שתי מקודת במידה וכן
חוסר בגלנואיד שניתן לראות -שתי נקודת במידה וכן
מעל 3 אינדיקציה לניתוח
