SG 1 Flashcards

1
Q

Signe d’insuffisance respiratoire

A

Cyanose

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Q

Étapes d’un diagnostic

A

Inspection

Palpation

Percussion

Auscultation

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3
Q

Diminution du taux de globules rouges

A

Anémie

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4
Q

Signes de la douleur de péricardite

A

Douleur antérieure et constrictive

Irradiation dans le dos et la nuque

Intensité variable

Dure plusieurs heures ou jours

Fièvre

2 caractéristiques : soulagement en position assise penché vers l’avant / douleur augmente par une inspiration profonde

💀 Danger : tamponnade

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5
Q

Signes de la douleur de l’infarctus du myocarde

A

💀 Insuffisance coronaire aiguë : obstruction de l’artère coronaire

Précède à 50% de douleur angineuse

Intensité très forte > angoisse

Douleurs d’oppression / constriction

Même irradiation que la douleur angineuse

Douleurs digestifs (nécrose du diaphragme)

Non soulagée par la trinitrine

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6
Q

Signes de la douleur angineuse = angine de poitrine

A

Insuffisance coronaire chronique

Douleur en barre

Irradiation vers la mâchoire, les épaules et le bras gauche

Douleurs de constriction / oppression

Soulagée après l’effort

Ne dure pas plus de 15mn

Terrain CV : tabac, cholestérol, hypertension

Soulagée par la trinitrine

Si pas d’action > infarctus du myocarde

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7
Q

Les douleurs thoraciques

A

Douleur angineuse = angine de poitrine

Douleur de l’infarctus du myocarde

Douleur de péricardite

Douleur de l’embolie pulmonaire

Douleur de dissection aortique

Douleur pariétale

Douleur thoracique d’origine pleurale

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8
Q

Les différents symptômes de la sémiologie thoracique

A

Douleur

Dyspnée

Palpitations

Syncope

Toux

Expectorations

Hémoptysie

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9
Q

Les signes généraux fonctionnels

A

Fièvre

Modification du poids

Sueurs anormales

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10
Q

Anamnèse

A

Siège de la douleur

Irradiation

Type de douleur

Intensité / sévérité de la douleur

Mode de début, durée, évolution

Horaire

Facteurs aggravants / soulageants

Signes associés

Récupérer les infos des événements médicaux

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11
Q

Étapes de l’interrogatoire

A

Plainte motivant l’examen

Antécédents familiaux

Antécédents chirurgicaux

Antécédents médicaux

Terrain

Anamnèse

Enquête systématique

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12
Q

Urgences vitales

A

Arrêt cardio-respiratoire

Insuffisance respiratoire aiguë

Insuffisance circulatoire aiguë

Trouble de conscience > coma

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13
Q

Ictère

A

Signe d’une maladie du foie ou hémolyse

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14
Q

Principaux champs de maladie

A

Tumeur

Maladie infectieuse

Inflammatoire / auto-immune

Iatrogène

Congénital

Toxique

Traumatisme

Idiopathique

Métabolique

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15
Q

La démarche diagnostique

A

L’interrogatoire

L’examen physique

Les examens complémentaires

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16
Q

Signes de la douleur de l’embolie pulmonaire

A

Pas de symptômes propres
Siège variable, douleur latéralisée
Pas d’irradiation
Début brutal «coup de poignard»
💀 Polypnée > mort
Syncope : perte de connaissance rapide
Hemoptsysie
Situations à risques : trajets, accouchement, opération
Signes de phlébite

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17
Q

Signes de la douleur de dissection aortique

A

Douleur atroce et brutale
Irradiation entre les omoplates et vers le bas du dos
💀 Dure quelques heures sinon décès
Asymétrie des pouls
HTA
⚠️Urgence vasculaire majeure

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18
Q

Signes de la douleur pariétale

A

Siège précis
Pas d’irradiation
Type variable
Douleur augmente par l’inspiration profonde, la toux, pression sur la zone douloureuse

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19
Q

Signes de la douleur thoracique d’origine pleurale

A

Douleur de la plèvre
Douleur du pneumothorax
Douleur de la pleurésie

20
Q

Signes de la douleur du pneumothorax

A

Latéral
Pas d’irradiation
Brutale
Intensité forte
Lié à un effort ou spontané
Durée variable

21
Q

Signes du pneumothorax

A

Blocage de l’inspiration et de la toux qui augmentent la douleur
Impossibilité de gonfler ses poumons au max
Dyspnée
Toux

22
Q

Définition du pneumothorax

A

Épanchement gazeux de la plèvre

23
Q

Définition de la pleurésie

A

Épanchement liquidien de la plèvre

24
Q

Causes de décès

A

Péricardite
Infarctus
Embolie pulmonaire
Dissection aortique

25
Q

Types de Dyspnée

A

Dyspnée de l’insuffisance ventriculaire gauche
Dyspnée de l’embolie pulmonaire
Dyspnée d’origine pulmonaire (pneumonie, pneumothorax, pleurésie)
Dyspnée de l’asthme et des broncho-pneumopathies obstructives (BPCO)
Dyspnée d’autres origines

26
Q

Dyspnée de l’insuffisance ventriculaire gauche

A

Du moins au plus grave
Dyspnée d’effort au départ : quantifier l’effort
Dyspnée de décubitus ensuite avec orthopnée
Dyspnée paroxystique (=insuffisance ventriculaire gauche aiguë = œdème aigu pulmonaire)

27
Q

Signes d’une dyspnée de l’embolie pulmonaire

A

Brutale
Douleur thoracique isolée
Parfois aucun des 2 symptômes

28
Q

Signes d’une dyspnée d’origine pulmonaire

A

Pneumonie
Pneumothorax
> Débuts brutaux
Douleurs thoraciques latéralisées
Toux fréquentes

29
Q

Signes d’une dyspnée de l’asthme et des broncho-pneumopathies obstructives

A

Asthme : Dyspnée expiratoire
Début : paroxystique
Temps expiratoire très long
Bradypnée soufflante
Jamais de douleur thoracique

BPCO: chez les fumeurs
Début : chronique
Bronches bouchés par du mucus : difficulté lors de l’expiration

30
Q

Dyspnée d’autres origines

A

Myopathie
Anémie

Signes :
Pâleur
Tachycardie

Évolution :
Insuffisance respiratoire aiguë
Polypnée
Tirage

⚠️si pas d’action : décès par arrêt cardiaque

31
Q

Signes de palpitations

A

Troubles du rythme cardiaque (voir ECG)

32
Q

Types de syncopes

A

Syncopes à l’emporte pièce
Crise d’épilepsie
Malaise vagal

33
Q

Définition d’une dyspnée d’effort au départ

A

Quantification de l’effort maximum avec polypnée superficielle

34
Q

Définition d’une dyspnée de décubitus ensuite avec orthopnée

A

Difficulté respiratoire pour dormir à plat

35
Q

Définition d’une dyspnée paroxystique

A

Insuffisance ventriculaire gauche aiguë = œdème aigu pulmonaire
Dyspnée inspiratoire
Anxiété
Toux
Sensation d’étouffement
Expectoration rosée
++ chez les personnes âgées et personnes avec des problèmes respiratoires

36
Q

Origine d’une syncope avec perte de connaissance brève

A

Cardiaque

37
Q

Syncope avec une perte de connaissance prolongée (épilepsie)

A

Neurologique

38
Q

Définition de la syncope à l’emporte-pièce

A

Moins de 30s
Trouble de la conduction
Perte de l’influx électrique
Aller aux urgences pour ECG pour pose de pacemaker

39
Q

Définition d’une crise d’épilepsie

A

Syndromes précurseurs :
Prodromes qui vont entraîner une chute
Perte de connaissance
Mouvements anormaux (=clonies)
Morsure langue
Perte d’urine
Récupération progressive (10-15mn)

40
Q

Signes d’un malaise vagal

A

Suite à la chaleur
Nausées
La tête qui tourne
Pas grave

41
Q

Signes d’insuffisance ventriculaire droit

A

Tamponnade
Œdème des membres inférieurs
Gonflement des jugulaires
Hépatalgie d’effort

42
Q

Définition d’une tamponnade

A

Accumulation trop fort de liquide dans le sac péricardique
⚠️Arrêt cardiaque

43
Q

Définition d’une hépatalgie d’effort

A

Gonflement du foie car présence de trop de sang

44
Q

Les symptômes pulmonaires

A

Douleur
Toux
Crachat

45
Q

Caractéristiques d’une toux

A

Aiguë ou chronique
Grasse = infectieux
Sèche = pathologie pleurale
Rauque = atteinte du larynx
Dans la déglutition = fausse route
=> risque d’insuffisance respiratoire aiguë

46
Q

Caractéristiques d’une expectorations

A

Le volume : abondant ou non
La fréquence : bronchite chronique si > 2 ans
La nature : pus, muqueux, blanc, sang