SF1: Douleur biliaire

Question 1

Douleur biliaire: autre nom + mécanisme

Answer 1

• autre nom: colique hépatique

- mécanisme: mise en tension des voies biliaires, intra et extrahépatiques, ou de la vésicule biliaire

Question 2

Mode évolutif:

Answer 2

• crises espacées

- aigue ou chronique

Question 3

siège:

Answer 3

• épigastre ++ / HCD

Question 4

intensité:

Answer 4

• début brutal
• intensité croissante en qq minutes avec maximum atteint en moins d’une heure puis plateau continu
• puis diminution progressive

Question 5

irradiation:

Answer 5

• inconstante

- épaule droite/ post dorsale/ omoplate droite

Question 6

durée:

Answer 6

• toujours sup à 15 ou 30 mins et souvent 2 - 4h

- stop avant 6h

Question 7

durée: si supérieure à 6h, évoque quoi ?

Answer 7

• > douleur sup à 6h évoque une complication: infection, pancréatite
• > systématiquement rechercher des signes de complication: F°, ictère, douleur pancréatique

Question 8

Rythme:

Answer 8

• non rythmé par le repas mais peu le faire

Question 9

facteurs aggravants:

Answer 9

• inhibition de l’inspiration profonde

Question 10

facteurs calmants:

Answer 10

• aucun

Question 11

signes associés:

Answer 11

• nausées

- vomissements, dans 2/3 des cas