SF: Nerf VII et voie centrale Flashcards
Nom du nerf VII ?
- nerf facial
généralités:
- possède de nombreuses fonctions au niveau de la face
- en pratique, seule la fonction motrice est testée
Signe d’une paralysie faciale périphérique à retenir ?
- un défaut de fermeture d’une paupière
Innerve quoi ?
- tous les muscles de la face (sauf ceux du V)
La partie motrice est divisée en combien de territoires ?
2
- facial supérieur
- facial inférieur
Facial supérieur: innervation
- chaque noyau sup sont innervés par les 2 hémisphères
Facial inférieur: innervation
- noyau ne reçoit que des stimuli de l’hémisphère controlatéral
Si atteinte périphérique: nom, conséquences
- PFP: Paralysie Faciale Périphérique
- > empêche toutes stimulations du facial sup + facial inf
si atteinte centrale: nom, conséquences
- PFC: Paralysie Facial Centrale
- > empêche uniquement le facial inf de fonctionner, car l’hémisphère controlatéral sain suffit pour la partie sup
Atteinte motrice de nerf V: territoire inf
- atteinte dans la PFC et dans la PFP
- attraction de la bouche vers le coté sain -> par sourire forcé, grimaces, gonflement des joues, sifflements
- effacement du pli nano-génien: pli situé entre les ailes du nez et les pommettes
Atteinte motrice de nerf V: territoire sup
- si PFP
- partielle si PFC
- en demandant au patient de ferme fortement les yeux
.effacement des rides du front
.occlusion palpébrale incomplète (lagophthalmie) avec risque de kératite (infection de la cornée) et abolition du reflexe cornée
Signe de Charles bells:
- signe pathognomonique du PFP du nerf V
- > occlusion de l’oeil est impossible et entraine son ascension vers le Hat et l’extérieur